ஹைபோகோனாடிசம் என்பது ஒரு நிலை பாலியல் சுரப்பிகள் போதுமான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யாது. இந்த நிலை ஆண்களுக்கு ஆண்மைக்குறைவு மற்றும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் கோளாறுகள் போன்ற பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்.
ஆண்களின் பாலியல் சுரப்பிகள் விந்தணுக்கள், அதே சமயம் பெண்களின் பாலியல் சுரப்பிகள் கருப்பைகள். ஆண்களில் டெஸ்டிகுலர் வளர்ச்சி மற்றும் பெண்களின் மார்பக வளர்ச்சி போன்ற பாலியல் பண்புகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதற்கு இந்த சுரப்பிகள் பொறுப்பு.
இந்த ஹார்மோன் ஆண் விந்தணுக்களின் உற்பத்தி மற்றும் முட்டை உற்பத்தி மற்றும் பெண்களின் மாதவிடாய் சுழற்சியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. அது மட்டுமின்றி, இதயம் மற்றும் மூளை உள்ளிட்ட பிற உடல் உறுப்புகளின் பல செயல்பாடுகளிலும் பாலியல் ஹார்மோன்கள் பங்கு வகிக்கின்றன.
பாலியல் சுரப்பிகள் சேதமடைவதால் அல்லது சில நோய்களால் ஹைபோகோனாடிசம் ஏற்படலாம். இந்த நிலை பாலியல் செயல்பாடுகளில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒட்டுமொத்த உடல் நிலையையும் பாதிக்கும்.
ஹைபோகோனாடிசத்தின் காரணங்கள் மற்றும் வகைகள்
காரணத்தின் அடிப்படையில், ஹைபோகோனாடிசம் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதன்மை ஹைபோகோனாடிசம் என்பது பாலின சுரப்பிகள் சேதமடைவதால், போதுமான பாலியல் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய முடியாமல் போகும் நிலை.
முதன்மை ஹைபோகோனாடிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில விஷயங்கள்:
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், எ.கா. அடிசன் நோய்
- மரபணு கோளாறுகள், எ.கா. க்லைன்ஃபெல்டர் சிண்ட்ரோம், டர்னர் சிண்ட்ரோம் அல்லது கால்மேன் சிண்ட்ரோம்
- சிறுநீரக கோளாறுகள்
- இதய பிரச்சனை
- கடுமையான தொற்று
- விரைகளில் காயம்
- ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் அல்லது உயர் இரத்த இரும்பு அளவு
- கிரிப்டோர்கிடிசம் அல்லது இறங்காத விரைகள்
- புற்றுநோய் சிகிச்சையில் கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபியின் பக்க விளைவுகள்
- பாலியல் உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை
இதற்கிடையில், மூளையில் உள்ள சுரப்பிகள், அதாவது பிட்யூட்டரி (பிட்யூட்டரி) மற்றும் ஹைபோதாலமஸ் சுரப்பிகள் சேதமடைவதால் இரண்டாம் நிலை ஹைப்போகோனாடிசம் ஏற்படுகிறது, அவை ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய பாலியல் சுரப்பிகளுக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் பொறுப்பில் உள்ளன. இரண்டாம் நிலை ஹைபோகோனாடிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது ஹைபோதாலமஸின் காயம் அல்லது கட்டி
- கால்மன்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற மரபணு கோளாறுகள்
- எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் தொற்று உட்பட தொற்றுகள்
- தலையில் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு
- உடல் பருமன்
- மூளை அறுவை சிகிச்சை
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், உதாரணமாக பசியின்மை காரணமாக
- கடுமையான எடை இழப்பு
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது ஓபியாய்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு
- காசநோய், சர்கோயிடோசிஸ் அல்லது ஹிஸ்டியோசைடோசிஸ் போன்ற அழற்சியை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்
ஹைபோகோனாடிசத்தின் அறிகுறிகள்
பாதிக்கப்பட்டவரின் பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து, ஹைபோகோனாடிசத்தின் அறிகுறிகள் மாறுபடலாம். இதோ விளக்கம்:
பருவமடைவதற்கு முன் ஆண்கள்
குழந்தை பருவத்திலிருந்தே ஹைபோகோனாடிசம் ஏற்பட்டிருந்தால், உதாரணமாக ஒரு மரபணு கோளாறு காரணமாக, தோன்றும் அறிகுறிகள்:
- ஆண்குறி மற்றும் விந்தணுக்களின் மெதுவான அல்லது அசாதாரண வளர்ச்சி (தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு)
- விரிவாக்கப்பட்ட மார்பகங்கள் (கின்கோமாஸ்டியா)
- கைகளும் கால்களும் உடலை விட நீளமாக இருக்கும்
- ஒல்லியான மற்றும் சிறிய தோரணை
- பருவமடையும் போது குரல் சத்தமாகிறது அல்லது சத்தமாக இருக்காது
பருவமடைந்த பிறகு ஆண்கள்
பருவமடைந்த பிறகு ஹைபோகோனாடிசம் ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உடல் எளிதில் சோர்வடையும்
- செறிவு சிரமம்
- தசை வெகுஜன இழப்பு
- பாலியல் ஆசை இழப்பு
- ஆண்மைக்குறைவு
- முகம் மற்றும் உடலில் முடி குறைகிறது
பருவமடைவதற்கு முன் பெண்கள்
பருவமடைவதற்கு முந்தைய பெண்களில் ஹைபோகோனாடிசம் பின்வரும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:
- மார்பகங்கள் மெதுவாக வளரும் அல்லது வளரவே இல்லை
- அந்தரங்கத்தில் முடி வளரும்
- முதன்மை மாதவிலக்கு அல்லது தாமதமான முதல் மாதவிடாய் (> 14 ஆண்டுகள்)
பருவமடைந்த பிறகு பெண்கள்
பருவமடைந்த ஒரு பெண்ணில் ஹைபோகோனாடிசம் ஏற்பட்டால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மாதவிடாய் எப்போதாவது (ஒலிகோமெனோரியா) அல்லது 3 மாதங்களுக்கு மேல் ஏற்படாது
- செயல்களைச் செய்ய ஆசை மற்றும் மனநிலை குறைகிறது
- உடல் சூடாக உணர்கிறது
- இதயத்தை அதிரவைக்கும்
- காய்ந்த புழை
- பாலியல் ஆசை குறைந்தது
- மார்பகத்திலிருந்து அடர்த்தியான வெள்ளை வெளியேற்றம்
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி ஹைபோகோனாடிசத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவரை அணுகுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறது. எவ்வளவு விரைவில் ஹைபோஜினாடிசம் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சிறப்பாக குணமடையும் வாய்ப்புகள் உள்ளன.
ஹைபோகோனாடிசம் பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படலாம். எனவே, ஹைபோகோனாடிசத்தின் வரலாறு அல்லது ஹைபோகோனாடிசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைமைகளைக் கொண்ட குடும்ப உறுப்பினர் இருந்தால், இந்த விஷயத்தை குழந்தை மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டும், இதனால் குழந்தையின் பாலின ஹார்மோன்களின் நிலையை ஆரம்பத்திலேயே கண்காணிக்க முடியும்.
ஹைபோகோனாடிசம் நோய் கண்டறிதல்
அறிகுறிகள், மருத்துவ வரலாறு மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பதன் மூலம் ஹைபோகோனாடிசத்தைக் கண்டறிதல் தொடங்குகிறது. பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நிலை, முடி வளர்ச்சி முறைகள் மற்றும் தசை வெகுஜனத்தை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் மருத்துவர் உடல் பரிசோதனையும் செய்வார்.
துல்லியமான நோயறிதலுக்காக, மருத்துவர் ஹார்மோன் சோதனைகளையும் செய்வார், அதாவது:
- ஆய்வு நுண்ணறை தூண்டும் ஹார்மோன் (FSH) மற்றும் லுடினைசிங் ஹார்மோன் (LH) பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது
- ஆண் நோயாளிகளில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை பரிசோதித்தல்
- பெண் நோயாளிகளில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் அளவை ஆய்வு செய்தல்
பொதுவாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் அதிகரிக்கும் போது, 10 மணிக்கு முன் காலையில் ஹார்மோன் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
ஹார்மோன் சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் ஹைபோகோனாடிசத்தைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகளையும் செய்யலாம்:
- ஆண் நோயாளிகளுக்கு விந்தணு பரிசோதனை
- இரும்பு மற்றும் பிளேட்லெட் அளவை சரிபார்க்கவும்
- புரோலேக்டின் ஹார்மோன் அளவை சரிபார்க்கவும்
- தைராய்டு ஹார்மோன் சோதனை
- மரபணு சோதனை
கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பிசிஓஎஸ்) போன்ற கருப்பையில் (கருப்பையில்) பிரச்சினைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியலாம். பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கட்டி இருக்கிறதா என்று சோதிக்க CT ஸ்கேன் அல்லது MRI கூட செய்யப்படலாம்.
ஹைபோகோனாடிசம் சிகிச்சை
ஹைபோகோனாடிசத்தின் சிகிச்சையானது நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் அடிப்படைக் காரணத்தைப் பொறுத்து அமையும்.
உடல் பருமன் போன்ற சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நிலையாக இருந்தால், ஹைபோகோனாடிசம் குணப்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், காரணம் ஒரு மரபணு கோளாறு போன்ற குணப்படுத்த முடியாத நிலையில் இருந்தால், ஹைபோகோனாடிசம் ஒரு நாள்பட்ட நோயாக மாறும், இது வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
நோயாளியின் பாலினத்தின் அடிப்படையில், பின்வரும் சிகிச்சைகள் ஹைபோகோனாடிசத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்:
ஆண்களில் ஹைபோகோனாடிசம் சிகிச்சை
ஆண் நோயாளிகளில், டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை மூலம், டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் குறைபாட்டை மறைப்பதற்காக பொதுவாக ஹைபோகோனாடிசத்தின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை; TRT). TRT செயற்கை டெஸ்டோஸ்டிரோனைக் கொடுப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது பின்வரும் வடிவத்தில் கொடுக்கப்படலாம்:
- ஜெல்ஜெல்லை மேல் கைகள், தோள்கள், தொடைகள் அல்லது அக்குள்களில் தடவலாம். நோயாளி குளிக்கப் போகிறார் என்றால் ஜெல் உறிஞ்சப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- ஊசி போடுங்கள்டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஊசி மருந்தை வீட்டிலோ அல்லது மருத்துவரின் மூலமோ, தயாரிப்பைப் பொறுத்து நிர்வகிக்கலாம். வழக்கமாக, ஒவ்வொரு 2-3 வாரங்களுக்கும் ஊசி போடப்படுகிறது.
- டேப்லெட்டிஆர்டி மாத்திரைகள் டெஸ்டோஸ்டிரோனை நிணநீர் மண்டலத்தால் உறிஞ்சும்.
- கொய்யோதொடை, வயிறு அல்லது முதுகில் இரவு முழுவதும் பேட்ச் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- கம் பேஸ்ட்கம் பேட்ச் ஒரு டேப்லெட் வடிவத்தில் உள்ளது, ஆனால் நீங்கள் அதை கடிக்கவோ அல்லது விழுங்கவோ கூடாது. பேட்ச் மேல் ஈறுகளில், ஈறுகள் மற்றும் உதடுகளுக்கு இடையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு 12 மணிநேரமும் மாற்றப்பட வேண்டும்.
- நாசி ஜெல்முந்தைய ஜெல்லில் இருந்து வேறுபட்டது, இந்த ஜெல் நாசியில் செருகப்படுகிறது. ஜெல் ஒவ்வொரு நாசியிலும் 2 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை செய்யப்படுகிறது.
- டெஸ்டோஸ்டிரோன் உள்வைப்புகள்டெஸ்டோஸ்டிரோன் உள்வைப்புகள் ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் தோலில் செருகப்படுகின்றன.
TRT க்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் தங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். காரணம், இந்த சிகிச்சையானது பல்வேறு அபாயங்களைத் தூண்டலாம்: தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், மார்பக விரிவாக்கம், புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம், விந்தணு உற்பத்தி குறைதல், இரத்த உறைவு உருவாக்கம் மற்றும் மாரடைப்பு.
பெண்களில் ஹைபோகோனாடிசம் சிகிச்சை
பெண் நோயாளிகளுக்கு ஹைபோகோனாடிசம் பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் மாற்று சிகிச்சை மூலம் மாத்திரைகள் அல்லது பேட்ச்கள் வடிவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. பெண்களில் குறைந்த செக்ஸ் டிரைவைக் குறைக்க டீஹைட்ரோபியாண்ட்ரோஸ்டிரோன் (DHEA) என்ற ஹார்மோனுடன் குறைந்த அளவிலான டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சையையும் மருத்துவர்கள் வழங்கலாம்.
மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள் அல்லது கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிரமம் உள்ள பெண்களுக்கு, மருத்துவர் ஹார்மோன் ஊசி போடுவார் கோரிகோனாடோட்ரோபின் (hCG) அல்லது அண்டவிடுப்பைத் தூண்டும் ஹார்மோன் FSH கொண்ட மாத்திரைகள்.
ஹைபோகோனாடிசத்தின் சிக்கல்கள்
சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாத ஹைபோகோனாடிசம் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவை:
- ஆரம்ப மாதவிடாய்
- மலட்டு
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
- கவலைக் கோளாறு அல்லது மனச்சோர்வு
- இருதய நோய்
- பங்குதாரருடன் குழப்பமான உறவு
ஹைபோகோனாடிசம் தடுப்பு
மரபணு கோளாறுகளால் ஏற்படும் ஹைபோகோனாடிசத்தை தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, தொற்று மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற ஹைபோகோனாடிசத்தின் சில காரணங்களை விடாமுயற்சியுடன் உடற்பயிற்சி செய்தல், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு முறை மற்றும் சிறந்த உடல் எடையை பராமரிப்பதன் மூலம் தடுக்கலாம்.