திணறல் என்பது ஒரு நபரின் பேசும் திறனில் தலையிடும் ஒரு நிலை. இந்த நிலை அசைகள், வாக்கியங்கள், ஒலிகள் அல்லது ஒரு வார்த்தையின் உச்சரிப்பை நீடிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.. இது யாராலும் அனுபவிக்கப்படலாம் என்றாலும், 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இந்த நிலை மிகவும் பொதுவானது.
திணறலுக்கு முக்கிய காரணம் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலை மரபணு காரணிகள், வளர்ச்சி அல்லது உணர்ச்சி (உளவியல்) அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதாக கருதப்படுகிறது. திணறல் மூளை, நரம்புகள் அல்லது பேச்சில் ஈடுபடும் தசைகள் (நியூரோஜெனிக்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
குழந்தைகளில், திணறல் இயல்பானது, காலப்போக்கில் தானாகவே போய்விடும், சில சமயங்களில், திணறல் முதிர்வயது வரை மோசமான அறிகுறிகளுடன் நீடிக்கும். இது தன்னம்பிக்கையை இழந்து சமூக உறவுகளை சீர்குலைக்கும்.
காரணம்மற்றும் திணறலுக்கான ஆபத்து காரணிகள்
திணறலுக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் சில ஆராய்ச்சிகள் திணறல் பின்வரும் நான்கு காரணிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்று கூறுகிறது:
மரபணு காரணிகள்
திணறலை ஏற்படுத்தும் குறிப்பிட்ட மரபணு இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், திணறல் உள்ளவர்களில் கிட்டத்தட்ட 60% பேர் தடுமாறும் குடும்ப உறுப்பினரையும் கொண்டுள்ளனர் என்று தரவு காட்டுகிறது.
குழந்தை வளர்ச்சி அல்லது வளர்ச்சி
பொதுவாக 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் திணறல் ஏற்படுகிறது. குழந்தையின் மொழி அல்லது பேசும் திறன் இன்னும் சரியாக இல்லாததால் இது நிகழ்கிறது, எனவே இது மிகவும் இயற்கையானது.
நியூரோஜெனிக்
பேசும் திறனில் ஈடுபடும் மூளை, நரம்புகள் மற்றும் தசைகளில் ஏற்படும் கோளாறுகளால் திணறல் பாதிக்கப்படலாம். இந்த நிலை விபத்து காரணமாக ஏற்படலாம், இது பக்கவாதம், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அல்லது அல்சைமர் நோய் போன்ற நோயின் விளைவாகவும் இருக்கலாம்.
உணர்ச்சி அதிர்ச்சி (உளவியல்)
அரிதாக இருந்தாலும், திணறல் உணர்ச்சி அதிர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த நிலை பொதுவாக கடுமையான மன அழுத்தம் அல்லது சில மன நோய்களை அனுபவிக்கும் பெரியவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
மேலே உள்ள நிபந்தனைகளுக்கு மேலதிகமாக, திணறல் தோன்றுவதற்கு அல்லது மோசமடையச் செய்யும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- ஆண் பாலினம்
- வயது 3.5 வயதுக்கு மேல்
- குழந்தை பருவத்தில் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி தடைபட்டது
- மன அழுத்தம், எடுத்துக்காட்டாக, மூலைமுடுக்கப்படும் போது, விரைவாகப் பேச வேண்டிய கட்டாயம் அல்லது அழுத்தம்
திணறலின் அறிகுறிகள்
ஒரு குழந்தைக்கு 18-24 மாதங்கள் இருக்கும் போது திணறலின் அறிகுறிகள் பொதுவாக முதலில் தோன்றும். திணறல் உள்ள நோயாளிகள் பேசுவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், இது பின்வரும் புகார்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- வார்த்தைகள், சொற்றொடர்கள் அல்லது வாக்கியங்களைத் தொடங்குவதில் சிரமம்
- ஒலிகள், அசைகள் அல்லது சொற்களை மீண்டும் மீண்டும் கூறுதல், உதாரணமாக "சாப்பிடு" என்ற வார்த்தையை "ma-ma-ma-eat" உடன் கூறுதல்
- ஒரு வாக்கியத்தில் சொல் அல்லது ஒலியின் நீட்டிப்பு, எடுத்துக்காட்டாக "டிரிங்" என்ற வார்த்தையை "எம்ம்ம்ம்ம்ம்-டிரிங்க்கிங்" என்று அழைப்பது
- பேசும் போது இடைநிறுத்தம் உண்டு
- பேச்சின் போது இடைநிறுத்தப்படும் போது "um" அல்லது "aaa" போன்ற கூடுதல் ஒலிகள் இருப்பது
- ஒரு வார்த்தை சொல்லும் போது முகம் மற்றும் மேல் உடலில் பதற்றம் அல்லது விறைப்பு
- பேசுவதற்கு முன் பதட்டமாக உணர்கிறேன்
மேலே உள்ள புகார்களுக்கு கூடுதலாக, திணறல் உடல் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை பின்வரும் வடிவங்களில் ஏற்படுத்துகிறது:
- நடுங்கும் உதடுகள் அல்லது தாடை
- அதிகமாக கண் சிமிட்டுதல்
- கைகள் அடிக்கடி இறுகுகின்றன
- முக தசைகள் துடிக்கின்றன
- கடினமான முகம்
பாதிக்கப்பட்டவர் சோர்வாகவோ, மன அழுத்தமாகவோ, அவசரமாகவோ அல்லது எதையாவது பற்றி மிகவும் உற்சாகமாகவோ உணரும்போது தடுமாறும் அறிகுறிகள் மோசமடையலாம். இருப்பினும், பாதிக்கப்பட்டவர் பாடும்போது அல்லது தன்னுடன் பேசும்போது திணறல் தோன்றாது.
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
2-6 வயது குழந்தைகளில் ஏற்படும் திணறல் ஒரு சாதாரண நிலை. இது குழந்தை பேச கற்றுக்கொள்கிறது மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப மேம்படும் என்பதற்கான அறிகுறியாகும். ஆனால் அது நீண்ட நேரம் நீடித்தால், திணறல் ஏற்படும் குழந்தைக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
உங்கள் குழந்தைக்கு ஏதாவது வித்தியாசமாக இருப்பதைக் கண்டால், உடனடியாக மருத்துவரைப் பார்க்கவும்:
- திணறல் 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் அல்லது குழந்தைக்கு 5 வயது வரை நீடிக்கும்.
- பேச்சு தாமதம் போன்ற பிற பேச்சுக் கோளாறுகளுடன் திணறல் ஏற்படுகிறது.
- திணறல் தசை பதற்றத்துடன் இருக்கும் அல்லது குழந்தை பேசுவதில் சிரமம் இருப்பதாக தெரிகிறது.
- பள்ளியிலோ அல்லது அக்கம் பக்கத்திலோ உள்ள மற்றவர்களுடன் தொடர்புகொள்வது அல்லது தொடர்புகொள்வது குழந்தைகளுக்கு கடினமாக உள்ளது.
- குழந்தைக்கு பயம் அல்லது பேச வேண்டிய சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது போன்ற உணர்ச்சித் தொந்தரவுகள் அல்லது பதட்டம் உள்ளது.
- குழந்தைக்கு எல்லா வார்த்தைகளையும் உச்சரிப்பதில் சிரமம் உள்ளது.
திணறல் கண்டறிதல்
திணறலைக் கண்டறிவதில், மருத்துவர் நோயாளியின் பெற்றோரிடம் குழந்தையின் மற்றும் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நண்பர்களுடனான குழந்தையின் சமூக தொடர்புகள் குறித்து கேள்விகளைக் கேட்டு பதிலளிப்பார். மேலும், மருத்துவர் அல்லது பேச்சு மற்றும் மொழி சிகிச்சையாளர் நோயாளியின் மீது அவதானிப்புகளை மேற்கொள்வார், அதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- குழந்தையின் வயது
- திணறல் அறிகுறிகளின் ஆரம்ப தோற்றம்
- அறிகுறிகளின் காலம்
- குழந்தை நடத்தை
தினசரி நடவடிக்கைகளில் குழந்தைகள் அல்லது பெற்றோர்களால் ஏற்படும் திணறல் காரணமாக மருத்துவர் புகார்களைக் கேட்பார். உங்கள் குழந்தையுடன் பேசும் போது, மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையின் திணறல் மற்றும் மொழித் திறன்களை மதிப்பீடு செய்வார்.
திணறல் சிகிச்சை
பொதுவாக, குழந்தைகளின் சொல்லகராதி மற்றும் பேசும் திறன் அதிகரிக்கும் போது குழந்தைகளின் திணறல் மறைந்துவிடும். இதற்கு நேர்மாறாக, முதிர்வயது வரை நீடிக்கும் திணறல் பொதுவாக சிகிச்சையளிப்பது கடினம். இருப்பினும், பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அவர்களின் திணறலைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன.
நோயாளியின் வயது அல்லது உடல்நிலையைப் பொறுத்து, திணறலுக்கான சிகிச்சை மாறுபடலாம். இந்த சிகிச்சையின் குறிக்கோள் நோயாளியின் திறன்களை வளர்ப்பதாகும்:
- சரளமாக பேசும் திறனை மேம்படுத்தவும்
- பயனுள்ள தகவல்தொடர்புகளை உருவாக்குங்கள்
- பள்ளி, வேலை அல்லது பிற சமூக சூழல்களில் பலருடன் பழகுவதற்கான திறனை மேம்படுத்தவும்
திணறலுக்கு சிகிச்சையளிக்க பின்வரும் சில வகையான சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன:
பேச்சு சிகிச்சை
இந்த சிகிச்சையானது பேச்சுத் தொந்தரவுகளைக் குறைத்து நோயாளியின் நம்பிக்கையை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பேச்சு சிகிச்சையானது பேசும்போது திணறலின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துகிறது.
பேச்சு சிகிச்சையின் போது, நோயாளிகள் மிகவும் மெதுவாக பேசுவதன் மூலமும், பேசும் போது சுவாசத்தை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும், திணறல் ஏற்படும் போது புரிந்துகொள்வதன் மூலமும் திணறல் தோற்றத்தை குறைக்க அறிவுறுத்தப்படும். இந்த சிகிச்சையானது, தொடர்பு கொள்ளும்போது அடிக்கடி எழும் பதட்டத்தை நிர்வகிக்க நோயாளிகளுக்கு பயிற்சி அளிக்கும்.
மின்னணு உபகரணங்களின் பயன்பாடு
நோயாளிகள் சரளத்தை மேம்படுத்த உதவும் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தலாம். திணறலின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு கருவி DAF அல்லது தாமதமான செவிவழி கருத்து.
இந்தக் கருவி நோயாளியின் பேச்சைப் பதிவுசெய்து, அதை உடனடியாக நோயாளிக்கு மெதுவான வேகத்தில் இயக்குகிறது. இந்தச் சாதனத்திலிருந்து பதிவைக் கேட்பதன் மூலம், நோயாளி மெதுவாகவும் தெளிவாகவும் பேச உதவுவார்.
அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை
அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சையானது, திணறலை மோசமாக்கும் சிந்தனை முறைகளை மாற்ற உதவுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, இந்த முறை நோயாளிகளுக்கு மன அழுத்தம், பதட்டம், மனச்சோர்வு மற்றும் பாதுகாப்பின்மை ஆகியவற்றை நிர்வகிக்க உதவுகிறது, அவை திணறலைத் தூண்டும்.
மற்றவர்களின் ஈடுபாடு
திணறலைக் கட்டுப்படுத்தும் செயல்பாட்டில் மற்றவர்களின் ஈடுபாடு மிகவும் செல்வாக்கு செலுத்துகிறது. திணறல் உள்ளவர்களுடன் எவ்வாறு நன்கு தொடர்புகொள்வது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவர்களின் நிலையை மேம்படுத்த உதவும். திணறல் உள்ளவர்களுடன் திறம்பட தொடர்பு கொள்ள செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள்:
- நோயாளி சொல்வதைக் கேளுங்கள். பேசும் போது நோயாளியுடன் இயற்கையான கண் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
- நோயாளி சொல்ல விரும்பும் வார்த்தைகளை நிறைவு செய்வதைத் தவிர்க்கவும். நோயாளி தனது வாக்கியத்தை முடிக்கட்டும்.
- பேசுவதற்கு அமைதியான மற்றும் வசதியான இடத்தை தேர்வு செய்யவும். தேவைப்பட்டால், நோயாளி ஏதாவது சொல்ல ஆர்வமாக இருக்கும்போது ஒரு தருணத்தை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
- திணறல் மீண்டும் நிகழும்போது எதிர்மறையாக செயல்படுவதைத் தவிர்க்கவும். நோயாளியின் கருத்தை சரளமாக தெரிவிக்கும்போது மெதுவாக திருத்தங்களைச் செய்து, அவரைப் பாராட்டவும்.
பாதிக்கப்பட்டவருடன் பேசும்போது, மற்றவர் மெதுவாகப் பேசுமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார். ஏனென்றால், திணறல் உள்ளவர்கள் மற்றவரின் பேச்சின் வேகத்தை அறியாமலேயே பின்பற்றுவார்கள்.
மற்றவர் மெதுவாகப் பேசினால், தடுமாறுபவரும் மெதுவாகப் பேசுவார், அதனால் அவர் தனது கருத்தை இன்னும் சரளமாக வெளிப்படுத்துவார்.
திணறலின் சிக்கல்கள்
திணறல் மற்ற நோய்களின் வடிவத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை. இந்த நிலை காரணமாக பொதுவாக ஏற்படும் சிக்கல்கள்:
- மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில் இடையூறு
- சமூக பயம்
- பேசுவதை உள்ளடக்கிய செயல்களைத் தவிர்க்கும் போக்கு
- பள்ளி, வேலை மற்றும் குடியிருப்பு ஆகியவற்றில் பங்கு இழப்பு
- கொடுமைப்படுத்துதல் அல்லது கொடுமைப்படுத்துதல் மற்ற மக்களிடமிருந்து
- குறைந்த தன்னம்பிக்கை
திணறல் தடுப்பு
தடுமாறுவதைத் தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், உங்கள் குழந்தையோ அல்லது உங்களுக்கோ ஏதேனும் அறிகுறிகள் அல்லது காரணிகள் இருந்தால், திணறல் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும். திணறல் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், நோயின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கலாம் மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம்.
