அமிபிகஸ் பிறப்புறுப்பு அல்லது இரட்டை பாலினம் என்பது பிறப்புறுப்பு அல்லது பிறப்புறுப்புகளின் வடிவம் தெளிவாக இல்லாத ஒரு நிலை, எனவே அவர்கள் பெண் மற்றும் ஆண் என இரட்டை பாலினத்தில் இருப்பது போல் தெரிகிறது. குழந்தை வயிற்றில் இருக்கும் போது பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு மிகவும் அரிதானது. இந்த நிலை கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் கோளாறுகள் அல்லது குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் காரணமாக ஏற்படலாம். பல பாலினங்கள் நிபந்தனையின் ஒரு பகுதியாகும் பாலியல் வளர்ச்சி கோளாறு (டிஎஸ்டி).
பொதுவாக, தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புகள் பாதிப்பில்லாதவை. இருப்பினும், இந்த நிலை பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பெரியவர்களாய் உளவியல் மற்றும் சமூக பிரச்சனைகளை அனுபவிக்கும். அப்படியிருந்தும், காரணம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் (பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா) அசாதாரணமாக இருந்தால், பல பாலினங்களுக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவை.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புக்கான காரணங்கள்
குழந்தை வயிற்றில் இருக்கும்போதே பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சி குறைவதால் தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குழந்தை பிறக்கும்போது, உருவாகும் பாலினம் தெளிவாகிறது. குழந்தையின் பாலினம் தந்தையின் விந்தணுவின் குரோமோசோம்கள் மற்றும் கருத்தரிக்கும் போது தாயின் முட்டை செல் ஆகியவற்றின் கலவையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க.
எடுத்துக்காட்டாக, கருத்தரிக்கும் போது கருவானது தந்தையிடமிருந்து ஒரு X குரோமோசோமையும் தாயிடமிருந்து ஒரு X குரோமோசோமையும் பெற்றால், கருவில் இரண்டு XX குரோமோசோம்கள் இருக்கும் மற்றும் பெண்ணாக இருக்கும். கருவானது தாயிடமிருந்து ஒரு X குரோமோசோமையும் தந்தையிடமிருந்து ஒரு Y குரோமோசோமையும் பெற்றால், அந்த கருவில் XY குரோமோசோம் இருக்கும் மற்றும் ஆணாக இருக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் ஹார்மோன் கோளாறுகள் அல்லது குழந்தையின் மரபணு கோளாறுகள் தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இரட்டை உடலுறவுக்கான காரணம் உறுதியாக தெரியவில்லை.
மரபணு ரீதியாக ஆண் குழந்தைகளில், பல பாலினங்களை ஏற்படுத்தும் பல நிபந்தனைகள் உள்ளன, அதாவது:
- மரபணு கோளாறுகள் காரணமாக டெஸ்டிகுலர் உருவாக்கம் தோல்வி
- 5A-ரிடக்டேஸ் என்சைம் இல்லாதது, இது ஆண் குழந்தைகளில் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களை உருவாக்குவதில் பங்கு வகிக்கும் ஒரு நொதி ஆகும்.
- ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களுக்கு உடலின் எதிர்வினை இல்லாததால் ஆண்ட்ரோஜன் உணர்திறன் நோய்க்குறி
- விரைகளின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் உள்ள அசாதாரணங்கள் அல்லது டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோனின் உற்பத்தி
மரபணு ரீதியாக பெண் குழந்தைகளில் தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புக்கான காரணங்கள்:
- கர்ப்ப காலத்தில் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களுக்கு அதிகப்படியான வெளிப்பாடு உள்ளது, உதாரணமாக கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதால்
- பெண் பாலின உறுப்புகளின் வளர்ச்சியில் ஹார்மோன்களின் செயல்திறனில் தலையிடும் கட்டியின் இருப்பு
- பிறவி அட்ரீனல் ஹைப்பர் பிளாசியா, இது ஒரு மரபணு நிலை, இது ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அதிகமாக ஏற்படுத்துகிறது.
முன்பு கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட அல்லது தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பைக் கொண்ட ஒரு குடும்ப உறுப்பினரைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இந்த நிலையில் குழந்தை பிறக்கும் ஆபத்து அதிகம்.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பின் அறிகுறிகள்
குழந்தை வயிற்றில் இருக்கும்போதோ அல்லது குழந்தை பிறக்கும்போதோ அமிபிகஸ் பிறப்புறுப்பைக் கண்டறியலாம். குழந்தைக்கு தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு இருந்தால், பாலினம் தெளிவாக இல்லை மற்றும் பல பாலினங்களைப் போல இருக்கும். இதன் விளைவாக, பிறக்கும் குழந்தை பெண்ணா அல்லது ஆணா என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக இருக்கும்.
ஒரு குழந்தைக்கு தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு இருந்தால், சில அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள்:
பெண் குழந்தை மீது
- லேபியா மூடப்பட்டு வீங்கியிருப்பதால், அது விதைப்பை போல் தெரிகிறது
- கிளிட்டோரிஸ் பெரிதாகி, அது ஒரு சிறிய ஆண்குறி போல் தெரிகிறது
- சிறுநீர் பாதை துளை (சிறுநீர்க்குழாய்) பெண்குறிமூலத்தை சுற்றி உள்ளது, அது பெண்குறிமூலத்தில் அல்லது பெண்குறிமூலத்தின் கீழ் சரியாக இருக்கலாம்
ஆண் குழந்தையில்
- சிறுநீர் பாதையின் இடம் கீழே உள்ளது (ஹைபோஸ்பேடியாஸ்)
- ஆணுறுப்பு சிறியது அல்லது விரிந்த கிளிட்டோரிஸ் போல் தெரிகிறது
- விரைகள் அல்லது விதைப்பையில் விரைகள் இல்லாதது (கிரிப்டோகிஸ்மஸ்)
- ஸ்க்ரோட்டமாக இருக்க வேண்டிய பகுதி லேபியா போல் தெரிகிறது
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட அட்டவணையின்படி கர்ப்பிணிப் பெண்கள் வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். அதன் மூலம், கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பிறக்கும் போது தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பை மருத்துவர்களால் கண்டறிய முடியும். டாக்டரிடம் நீங்கள் பெற்றெடுக்கவில்லை என்றால், உங்கள் குழந்தைக்கு மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி அசாதாரணங்கள் இருப்பதாகத் தோன்றினால், உடனடியாக அவரை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள், அதனால் அவர் காரணத்தை தீர்மானிக்கவும் சரியான சிகிச்சையை வழங்கவும் முடியும்.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு நோய் கண்டறிதல்
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புடன் குழந்தை பிறந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் மருத்துவ வரலாறு, அவர் எடுத்துக் கொண்ட மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகள் உட்பட மருத்துவர் கேட்பார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் குழந்தையை முழுமையாக பரிசோதிப்பார்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பல துணை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- இரத்த பரிசோதனைகள், டெஸ்டோஸ்டிரோன், ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள், என்சைம் 5A ரிடக்டேஸ் போன்ற குழந்தையின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் ஹார்மோன்கள் மற்றும் என்சைம்களின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு.
- குரோமோசோமால் பரிசோதனை, குழந்தையின் மரபணு பாலினத்தை தீர்மானிக்க
- கிரிப்டோகிஸ்மஸ் உள்ள குழந்தைகளின் விந்தணுக்களின் இருப்பிடத்தை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் ஸ்கேன் செய்யவும்
- கருப்பை திசு, டெஸ்டிகுலர் திசு அல்லது இரண்டும் (ஓவொடெஸ்டிஸ்) உள்ளதா என்பதை அறிய, குழந்தையின் பிறப்புறுப்பு திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்து பயாப்ஸி.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, குழந்தையின் மரபணு பாலினம், குழந்தைக்கு என்ன அசாதாரணங்கள் ஏற்படுகின்றன, எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் பற்றி மருத்துவர் பெற்றோருக்கு தெரிவிப்பார்.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு சிகிச்சை
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பது, பாதிக்கப்பட்டவரின் பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் கருவுறுதலைப் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அவர் வயது வந்தவராக இருக்கும்போது, சமூகத்திலிருந்து சமூக அழுத்தத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் உளவியல் நிலையைப் பராமரிக்கிறது.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சில சிகிச்சை விருப்பங்கள்:
ஆபரேஷன்
அமிபிகஸ் பிறப்புறுப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் குழந்தையின் பாலியல் செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பதும், பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வெளிப்புற தோற்றத்தை சாதாரணமாக தோற்றமளிப்பதும் ஆகும்.
பெண்களில், வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வடிவத்தில் அசாதாரணங்கள் இருந்தாலும், பெரும்பாலும் உட்புற இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் செயல்பாடு இன்னும் சாதாரணமாக இருக்கும். யோனி தோலால் மூடப்பட்டிருந்தால், மருத்துவர் யோனி திறப்பை உருவாக்க அறுவை சிகிச்சை செய்வார்.
சிறுவர்களில், ஆண்குறியின் வடிவத்தை மேம்படுத்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இதனால் குழந்தை வளரும்போது விறைப்புத்தன்மையை பராமரிக்க முடியும்.
சிகிச்சை
அமிபிகஸ் பிறப்புறுப்பு ஹார்மோன் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது என்றால், மருத்துவர் குழந்தையின் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் அளவை சமநிலைப்படுத்த ஹார்மோன் சிகிச்சையை வழங்குவார். பருவமடையும் போது ஹார்மோன் சிகிச்சையும் செய்யலாம்.
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு சிக்கல்கள்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு பின்வரும் நிலைமைகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்:
- கருவுறாமை அல்லது கருவுறாமை
- உச்சி கோளாறுகள்
- டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய் உட்பட புற்றுநோய்
- மனநல கோளாறுகள்
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்பு தடுப்பு
தெளிவற்ற பிறப்புறுப்புகளைத் தடுப்பது கடினம். இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கருவில் உள்ள அசாதாரணங்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்:
- கர்ப்ப காலத்தில் ஆரோக்கியமான மற்றும் சீரான உணவு, புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுபானங்களை உட்கொள்ளாதது போன்ற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழ்வது
- வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை செய்து, மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
- கவனக்குறைவாக மருந்துகள் அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் பயன்படுத்த வேண்டாம், குறிப்பாக ஹார்மோன்கள் கொண்ட மருந்துகள்
