கேட்கும் சோதனை, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே

செவித்திறன் சோதனை என்பது ஒரு நபரின் கேட்கும் திறனை சரிபார்க்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். மூளைக்கு ஒலி அலைகள் எவ்வளவு நன்றாக அனுப்பப்படுகின்றன என்பதை அளவிடுவதன் மூலம் சோதனை செய்யப்படுகிறது.

ஒலி அலைகள் காதுக்குள் நுழைந்து செவிப்பறை அதிர்வடையச் செய்யும் போது கேட்கும் திறன் ஏற்படுகிறது. இந்த அதிர்வுகள் பின்னர் மூளைக்கு தகவல் சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் நரம்பு செல்களுக்கு ஒலி அலைகளை கடத்துகின்றன. மூளையில், இந்த தகவல் நாம் கேட்கும் ஒலிகளாக மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது.

காது பகுதி, காதில் உள்ள நரம்புகள் அல்லது செவித்திறனைக் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பகுதி ஆகியவற்றில் பாதிப்பு ஏற்படும் போது காது கேளாமை ஏற்படுகிறது. பின்வரும் சில வகையான காது கேளாமை உள்ளன:

• கடத்தும் கேட்கும் இழப்பு

  ஒலி அலைகள் காதுக்குள் செல்ல முடியாத போது காது கேளாமை ஏற்படுகிறது. கடத்தும் செவித்திறன் இழப்பு பொதுவாக லேசானது மற்றும் தற்காலிகமானது.

• உணர்திறன் காது கேளாமை

  காதில் உள்ள உறுப்புகள் அல்லது செவித்திறனைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளில் பிரச்சனை ஏற்படும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பின் தீவிரம் லேசானது முதல் முழுமையான காது கேளாமை வரை இருக்கலாம்.

• கலவையான காது கேளாமை

  கலப்பு செவித்திறன் இழப்பு என்பது உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்புடன் மின்கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படும் போது ஏற்படும் ஒரு நிலை.

கேட்டல் சோதனை அறிகுறிகள்

பின்வரும் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒருவருக்கு செவிப்புலன் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுமாறு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்:

• காதுகளில் ஒலிப்பதை உணர்கிறேன் (டின்னிடஸ்)
• மற்றவரை தொந்தரவு செய்யும் வகையில் சத்தமாக பேசுங்கள்
• அடிக்கடி மற்ற நபரிடம் தனது வார்த்தைகளைத் திரும்பத் திரும்பக் கேட்கும்
• உரையாடல்களைக் கேட்பது கடினம்
• சத்தமாக தொலைக்காட்சி பார்ப்பது மற்றவர்களை தொந்தரவு செய்யும்

கேட்டல் சோதனை எச்சரிக்கை

செவிப்புலன் சோதனைக்கு முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

• உங்களுக்கு சளி அல்லது காது தொற்று இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஏனெனில் இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளும் சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.
• நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். சில மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிசோதனையின் முடிவுகளை பாதிக்கும் என்று அஞ்சப்படுகிறது.

கேட்கும் சோதனைக்கு முன்

பெரா பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படும் குழந்தை நோயாளிகளில், பரிசோதனையைத் தொடங்கும் முன் மருத்துவர் ஒரு மயக்க மருந்தைக் கொடுப்பார். மின்முனைகள் இணைக்கப்படும்போது குழந்தை அமைதியாக இருக்க வேண்டும் என்பதே குறிக்கோள்.

சில செவிப்புலன் சோதனைகள் ஒரு அணிந்து செய்யப்படுகின்றன ஹெட்ஃபோன்கள். சோதனையில் தலையிடாதபடி, கண்ணாடிகள், காதணிகள், முடி பாகங்கள் மற்றும் செவிப்புலன் கருவிகளை அகற்றுமாறு மருத்துவர் நோயாளியிடம் கேட்பார்.

மருத்துவர் காதின் உட்புறத்தையும் பரிசோதித்து, காது மெழுகு இருந்தால் அகற்றுவார்.

கேட்டல் சோதனை செயல்முறை

செவித்திறன் இழப்பைக் கண்டறிய பல வகையான செவிப்புலன் சோதனைகள் உள்ளன. எந்த சோதனை உங்களுக்கு சரியானது என்பதைப் பற்றி உங்கள் ENT மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

பின்வரும் வகையான செவிப்புலன் சோதனைகள்:

1. சோதனை பிஉடல்

விஸ்பர் சோதனையில், மருத்துவர் நோயாளியிடம் பரிசோதிக்கப்படாத காது திறப்பை விரலால் மூடச் சொல்வார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு வார்த்தை அல்லது எழுத்துக்கள் மற்றும் எண்களின் கலவையை கிசுகிசுப்பார், பின்னர் கிசுகிசுத்ததை மீண்டும் செய்ய நோயாளியிடம் கேளுங்கள்.

நோயாளியிடம் கிசுகிசுக்கும்போது, ​​நோயாளி உதட்டைப் படிப்பதைத் தடுக்க, மருத்துவர் நோயாளிக்கு 1 மீட்டருக்கும் குறைவாகவே இருப்பார். நோயாளி கிசுகிசுக்கப்படும் வார்த்தையை மீண்டும் செய்ய முடியாவிட்டால், மருத்துவர் வேறு எழுத்துக்கள் மற்றும் எண்களின் கலவையைப் பயன்படுத்துவார் அல்லது நோயாளி அதைக் கேட்கும் வரை சத்தமாக கிசுகிசுப்பார்.

ஒரு காதில் சோதனை முடிந்த பிறகு, மற்றொரு காதில் சோதனை மீண்டும் செய்யப்படும். மருத்துவர் பேசும் வார்த்தைகளில் 50% மீண்டும் சொல்ல முடிந்தால், நோயாளிகள் விஸ்பர் சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்றதாகக் கருதப்படுவார்கள்.

2. சோதனை gஅர்பு டிஅல

இந்தச் சோதனையில், மருத்துவர் 256–512 ஹெர்ட்ஸ் அதிர்வெண் கொண்ட டியூனிங் ஃபோர்க்கைப் பயன்படுத்தி, இரு காதுகளுக்கும் அருகில் உள்ள ஒலிகள் மற்றும் அதிர்வுகளுக்கு நோயாளியின் பதிலைத் தீர்மானிக்கிறார். ட்யூனிங் ஃபோர்க் சோதனை வெபர் சோதனை மற்றும் ரின்னே சோதனையில் செய்யப்பட்டது.

வெபர் சோதனையில், மருத்துவர் ஒரு டியூனிங் ஃபோர்க்கை அடித்து நோயாளியின் நெற்றியின் மையத்தில் வைப்பார். ரின்னே பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் டியூனிங் ஃபோர்க்கை அடித்து, பின்னர் அதை நோயாளியின் காதின் பின்புறம் மற்றும் பக்கவாட்டில் வைப்பார்.

இரண்டு காதுகளிலும் ஒலி தெளிவாகக் கேட்கப்படுகிறதா அல்லது ஒரு காதில் மட்டும் கேட்கிறதா என்பதை நோயாளி விளக்க வேண்டும். எந்த சத்தமும் கேட்கவில்லை என்றால், நோயாளி ஒரு சமிக்ஞையை வழங்குமாறு கேட்கப்படுவார்.

3. சோதனை அஆடியோமெட்ரி டிபேசு

ஸ்பீச் ஆடியோமெட்ரி சோதனையானது, நோயாளி அதைக் கேட்கும் வகையில் ஒலி எவ்வளவு சத்தமாக கேட்கப்பட வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்கும். இந்தச் சோதனையானது மருத்துவர் பேசும் பல்வேறு வார்த்தைகளை நோயாளி புரிந்துகொண்டு வேறுபடுத்த முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்கவும் நோக்கமாக உள்ளது.

இந்த சோதனையில், நோயாளி ஒரு அணியுமாறு கேட்கப்படுவார் ஹெட்ஃபோன்கள். அதன் பிறகு, மருத்துவர் வார்த்தைகளை ஒலிப்பார் ஹெட்ஃபோன்கள் வெவ்வேறு தொகுதிகளில் மற்றும் கேட்கப்படும் வார்த்தைகளை மீண்டும் நோயாளியிடம் கேட்கவும்.

4. சோதனை அஆடியோமெட்ரி nஅங்கு உள்ளது மீஊர்ணி

இந்த சோதனையில், மருத்துவர் ஆடியோமீட்டரைப் பயன்படுத்துகிறார், இது தூய டோன்களை உருவாக்கும் சாதனமாகும். இந்த கருவி மூலம் நோயாளிக்கு கேட்கப்படுகிறது ஹெட்ஃபோன்கள் ஒலியின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் 250Hz முதல் 8,000Hz வரை மாறுபடும் குறிப்புகளில்.

இந்த சோதனையானது இன்னும் கேட்கக்கூடிய ஒலியின் தீவிரத்துடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் அது நோயாளிக்கு இனி கேட்காத வரை படிப்படியாக குறைகிறது. அடுத்து, நோயாளி அதைக் கேட்கும் வரை ஒலியின் தீவிரம் மீண்டும் அதிகரிக்கப்படும். நோயாளி இன்னும் ஒலியைக் கேட்க முடியுமா என்று ஒரு அறிகுறியைக் கொடுக்கும்படி கேட்கப்படுவார்.

5. மூளைத் தண்டு செவிவழி பதிலைத் தூண்டியது (BAER)

BAER சோதனையில் அல்லது அழைக்கப்படுகிறது பிமழை தண்டு இகுரல் எழுப்பு ஆர்பதில் அஆடியோமெட்ரி (BERA), மருத்துவர் நோயாளியின் கிரீடம் மற்றும் காது மடலில் மின்முனைகளை இணைப்பார். அதன் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு கிளிக் ஒலி அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட தொனியை உருவாக்குவார் இயர்போன்கள் மற்றும் ஒலிக்கு நோயாளியின் மூளையின் பதிலை இயந்திரம் பதிவு செய்யும்.

சோதனை முடிவுகள் ஒவ்வொரு முறையும் நோயாளியின் இயந்திரத்தின் ஒலியைக் கேட்கும் போது மூளையின் செயல்பாடு அதிகரிக்கும். ஒலி கேட்கும் போது சோதனை முடிவுகள் அதிகரித்த மூளை செயல்பாடு காட்டவில்லை என்றால், நோயாளி காது கேளாதவராக இருக்கலாம். அசாதாரண சோதனை முடிவுகள் நோயாளியின் மூளை அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் சிக்கல் இருப்பதையும் குறிக்கலாம்.

6. ஓடோகாஸ்டிக் இபணிகள் (OAE)

சோதனை ஓடோஅகவுஸ்டிக் உமிழ்வுகள் (OAE) உள் காதில், குறிப்பாக கோக்லியா (கோக்லியர்) கோளாறுகளை சரிபார்க்கப் பயன்படுகிறது. இந்த சோதனை பொதுவாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் பெரியவர்களுக்கும் செய்யப்படலாம்.

இந்த சோதனையில், ஒரு சிறிய கருவி பொருத்தப்பட்டுள்ளது இயர்போன்கள் மற்றும் மைக்ரோஃபோன் நோயாளியின் காது கால்வாயில் வைக்கப்படுகிறது. பின்னர், மருத்துவர் நோயாளியின் காதுக்கு ஒலியை அனுப்புவார் இயர்போன்கள் மற்றும் மைக்ரோஃபோன் கோக்லியாவில் ஒரு பதிலைக் கண்டறியும்.

கோக்லியாவால் உருவாக்கப்பட்ட பதில் மானிட்டர் திரையில் காட்டப்படும், இதனால் நோயாளி ஒரு ஒலியைக் கேட்கும்போது எந்த சமிக்ஞையையும் கொடுக்க வேண்டியதில்லை. எந்த ஒலி பதிலை உருவாக்குகிறது மற்றும் எவ்வளவு வலிமையானது என்பதை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்வார்.

OAE சோதனை மூலம், நோயாளி அனுபவிக்கும் காது கேளாமையின் வகையை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும். OAE வெளிப்புற மற்றும் நடுத்தர காதில் அடைப்புகளை கண்டறிய முடியும்.

7. ஒலி அனிச்சை நடவடிக்கைகள்

ஒலி அனிச்சை நடவடிக்கைகள் (கவசம் நடுத்தர காது தசை அனிச்சை (MEMR) உரத்த ஒலிகளுக்கு காதுகளின் பதிலைத் தீர்மானிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சாதாரண செவித்திறனில், பெரிய ஒலியைக் கேட்கும்போது காதில் உள்ள சிறிய தசைகள் இறுக்கமடைகின்றன.

ARM சோதனையில், நோயாளியின் காது கால்வாய் ஒரு சிறிய ரப்பர் பேண்டுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அது ஒரு பதிவு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் பிறகு, ரப்பர் வழியாக ஒரு பெரிய ஒலி கேட்கப்படும் மற்றும் நோயாளியின் காதில் இருந்து பதிலை இயந்திரம் பதிவு செய்யும்.

நோயாளியின் செவித்திறன் குறைவாக இருந்தால், காது பதிலைத் தூண்டுவதற்கு உரத்த சத்தம் தேவைப்படுகிறது. உண்மையில், கடுமையான நிலையில், காது அனைத்து பதிலளிக்காது.

8. டிம்பனோமெட்ரி

பரிசோதனையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியின் காது கால்வாயை பரிசோதித்து, மெழுகு அல்லது பிற தடைகள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவார். காது கால்வாய் சுத்தமாக இருப்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, மருத்துவர் ஒரு சிறிய கருவியை நிறுவுவார் இயர்போன்கள் ஒவ்வொரு நோயாளியின் காதிலும்.

இணைக்கப்பட்டவுடன், சாதனம் செவிப்பறையை நகர்த்துவதற்காக காதுக்குள் மாறுபட்ட அழுத்தங்களில் காற்றை வீசும். காதுகுழலின் இயக்கம் பின்னர் டிம்பனோகிராம் எனப்படும் சிறப்பு சாதனத்தில் வரைபடத்தில் காட்டப்படும்.

டைம்பானோகிராமில் உள்ள வரைபடம் நோயாளியின் செவிப்பறை சாதாரணமாக நகர்கிறதா, மிகவும் கடினமாக இருக்கிறதா அல்லது அதிகமாக நகர்கிறதா என்பதைக் காட்டும். டிம்பனோகிராம் மூலம், நோயாளியின் செவிப்பறையில் கண்ணீர் இருக்கிறதா அல்லது நடுத்தரக் காதில் திரவம் இருக்கிறதா என்பதையும் மருத்துவர் கண்டறியலாம்.

பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி பேசவோ, நகர்த்தவோ அல்லது விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்யவோ அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும்.

நடுத்தர காதில் காற்றழுத்தம் +50 முதல் -150 டிகாபாஸ்கல் வரை இருந்தால், நடுத்தர காதில் திரவம் இல்லை, மற்றும் செவிப்பறையின் இயக்கம் இன்னும் சாதாரணமாக இருந்தால் நோயாளியின் செவிப்புலன் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை என்று மதிப்பிடப்பட்டது.

இதற்கிடையில், அசாதாரண முடிவுகள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம்:

• நடுத்தர காதில் திரவம் அல்லது கட்டி
• செவிப்பறையை மறைக்கும் அழுக்கு
• செவிப்பறையில் துளை அல்லது காயம்

டிம்பனோமெட்ரி நடுத்தர காதுகளை ஆய்வு செய்ய மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. டிம்பனோமெட்ரி சோதனை அசாதாரண முடிவுகளைக் காட்டினால், நோயாளிக்கு மற்ற சோதனைகளை மேற்கொள்ள மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்.

கேட்டல் சோதனைக்குப் பிறகு

மருத்துவர் நோயாளியுடன் பரிசோதனை முடிவுகளை விவாதிப்பார். சோதனை முடிவுகள் அசாதாரணமாக இருந்தால், நோயாளி சத்தமில்லாத இடத்தில் இருந்தால், காது கேட்கும் கருவி அல்லது காது பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்துமாறு மருத்துவர் அறிவுறுத்தலாம்.

செவித்திறன் இழப்பின் தீவிரம் டெசிபல்களில் (dB) அளவிடப்படுகிறது. செவித்திறன் பரிசோதனை செய்த நோயாளிகள் பின்வரும் முடிவுகளைப் பெறலாம்:

• லேசான காது கேளாமை (21–45 dB)

  லேசான காது கேளாமை உள்ள நோயாளிகள் குறைந்த குரலில் பேசும் வார்த்தைகளை வேறுபடுத்துவது கடினம்.

• மிதமான காது கேளாமை (46-60 dB)

  செவித்திறன் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள் பேசுவதைக் கேட்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள், குறிப்பாக தொலைக்காட்சி அல்லது வானொலியில் இருந்து ஒலி போன்ற உரத்த ஒலிகள் அவர்களைச் சுற்றி இருந்தால்.

• மிதமான முதல் கடுமையான காது கேளாமை (61–90 dB)

  மிதமான மற்றும் கடுமையான காது கேளாமை உள்ள நோயாளிகள் சாதாரண உரையாடலைக் கேட்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள்.

• கடுமையான காது கேளாமை (91 dB)

  நோயாளிக்கு கிட்டத்தட்ட எல்லா ஒலிகளையும் கேட்பதில் சிரமம் உள்ளது. பொதுவாக, கடுமையான காது கேளாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு காது கேட்கும் கருவிகள் தேவைப்படும்.

கேட்டல் சோதனை சிக்கல்கள்

கேட்கும் சோதனைகள் மிகவும் அரிதாகவே சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, இந்த சோதனை அனைத்து வயதினருக்கும் செய்யப்படலாம் மற்றும் பாதுகாப்பானது.