என்யூரிசிஸ் அல்லது படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் என்பது சிறுநீரின் ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த இயலாமை, அதனால் சிறுநீர் தன்னிச்சையாக வெளியேறும். இந்த நிலை பொதுவாக 7 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளால் அனுபவிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் பகலில் படுக்கையை நனைத்தால், அது தினசரி என்யூரிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஆனால் இரவில் படுக்கையை நனைத்தால், அது இரவுநேர என்யூரிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக இரவு நேர என்யூரிசிஸ் உள்ளது, இருப்பினும் இது இருவராலும் அனுபவிக்கப்படலாம்.
சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையில் சேகரிக்கப்படும். சாதாரண நிலையில், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியவுடன் சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் உள்ள நரம்புகள் மூளைக்கு ஒரு செய்தியை அனுப்புகின்றன, அந்த நபர் குளியலறையில் சிறுநீர் கழிக்கத் தயாராகும் வரை, சிறுநீர்ப்பை காலியாவதைக் கட்டுப்படுத்த சிறுநீர்ப்பைக்கு ஒரு செய்தியை அனுப்புவதன் மூலம் மூளை பதிலளிக்கிறது. ஆனால் என்யூரிசிஸில், செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு ஏற்படுகிறது, இதனால் மக்கள் விருப்பமின்றி படுக்கையை நனைக்கிறார்கள்.
குழந்தைகளில், குழந்தை மீண்டும் படுக்கையை நனைக்காதபடி நல்ல சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு, பொதுவாக சுமார் 4 வயதில் அடையப்படுகிறது. பொதுவாக பகலில் சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு முதலில் அடையப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து இரவில் சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாட்டை அடைகிறது. இருப்பினும், சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாட்டின் வயது குழந்தைக்கு குழந்தைக்கு மாறுபடும்.
சிறுநீர்ப்பை கட்டுப்பாட்டுடன் கூடுதலாக, சில மருத்துவ நிலைகளும் குழந்தைகளில் என்யூரிசிஸை ஏற்படுத்தும். Enuresis குழந்தை மற்றும் பெற்றோர் இருவருக்கும் ஒரு சங்கடமான அனுபவமாக இருக்கலாம். இதைப் போக்க, குழந்தைகள் மீண்டும் படுக்கையை நனைக்காதபடி பல முயற்சிகளை மேற்கொள்ளலாம்.
என்யூரிசிஸின் அறிகுறிகள்
என்யூரிசிஸ் என்பது மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் சில நிபந்தனைகளின் அறிகுறியாக இருக்கலாம், மேலும் இது பொதுவாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- குழந்தைகள் 7 வயதிற்குப் பிறகும் படுக்கையை நனைப்பார்கள்.
- சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலியைத் தொடர்ந்து படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல்.
- அதிக தாகம்.
- குறட்டை.
- சிறுநீர் இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு.
- மலம் கடினமாகிறது.
- சில மாதங்களுக்குப் பிறகு படுக்கையை நனைக்காத குழந்தை மீண்டும் படுக்கையை நனைக்கும்.
என்யூரிசிஸின் காரணங்கள்
என்யூரிசிஸ் அல்லது படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான சரியான காரணம் இதுவரை கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், என்யூரிசிஸின் வளர்ச்சியில் பல காரணிகள் பங்கு வகிக்கின்றன, அவற்றுள்:
- ஹார்மோன் கோளாறுகள். சிறுநீரின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனில் (ADH) கோளாறு ஏற்படுகிறது. என்யூரிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ADH ஹார்மோன் போதுமானதாக இல்லை, இதனால் உடல் அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கிறது, குறிப்பாக இரவில். இந்த நிலை பொதுவாக நீரிழிவு இன்சிபிடஸால் ஏற்படுகிறது.
- சிறுநீர்ப்பை பிரச்சினைகள். இந்தப் பிரச்சனைகளில் அதிக அளவு சிறுநீரை எடுத்துச் செல்ல முடியாத அளவுக்குச் சிறியதாக இருக்கும் சிறுநீர்ப்பை, சாதாரண அளவு சிறுநீரைத் தேக்கி வைக்க முடியாத அளவுக்கு இறுக்கமான சிறுநீர்ப்பை தசைகள், சிறுநீர்ப்பை அழற்சி (சிஸ்டிடிஸ்) ஆகியவை அடங்கும்., மற்றும் சிறுநீர்ப்பையை கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு தவறு, அதனால் அது எச்சரிக்கை கொடுக்காது அல்லது சிறுநீர்ப்பை நிரம்பினால் தூங்கும் குழந்தையை எழுப்ப முடியாது.
- தூக்கக் கலக்கம். படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பது ஒரு கோளாறுக்கான அறிகுறியாகும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், இதில் பெரிதான டான்சில்ஸ் அல்லது அடினாய்டுகள் காரணமாக தூக்கத்தின் போது சுவாசம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. ஒரு குழந்தை சிறுநீர் கழிக்கச் செல்லும்போது எழுந்திருக்க முடியாத அளவுக்கு நன்றாக தூங்கும்போது மற்றொரு தூக்கக் கோளாறு ஏற்படுகிறது.
- என்யூரிசிஸ் கோளாறுகள் பெற்றோரிடமிருந்து மரபுரிமையாக இருக்கலாம், பொதுவாக அதே வயதில் ஏற்படும்.
- மிக அதிகம் காஃபின் உட்கொள்ளுதல். இதனால் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க நேரிடும்.
- மருத்துவ நிலைகள். நீரிழிவு நோய், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், அசாதாரண சிறுநீர் பாதை கட்டமைப்புகள், மலச்சிக்கல், முதுகுத் தண்டு காயங்கள் மற்றும் விளையாட்டு அல்லது விபத்துக்களின் போது ஏற்படும் காயங்கள் ஆகியவை என்யூரிசிஸைத் தூண்டும் பல மருத்துவ நிலைகளில் அடங்கும்.
- உளவியல் கோளாறு. உளவியல் மன அழுத்தம் அல்லது அழுத்தம் கூட மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.குழந்தைகளில், உறவினர்களின் மரணம், புதிய சூழலுக்கு ஏற்ப, அல்லது குடும்ப சண்டைகள் போன்றவற்றால் மன அழுத்தம் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழிக்க கற்றுக்கொள்வது (கழிப்பறை பயிற்சி) சிறு வயதிலேயே திணிக்கப்பட்ட அல்லது தொடங்கப்பட்டவை, என்யூரிசிஸில் பங்களிக்கும் காரணியாகவும் இருக்கலாம்.
ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் என்யூரிசிஸ் ஏற்படலாம் என்றாலும், பெரும்பாலான வழக்குகள் ADHD உள்ள ஆண்கள் மற்றும் குழந்தைகளை பாதிக்கின்றன.
காரணத்தின் அடிப்படையில், என்யூரிசிஸை முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என இரண்டாகப் பிரிக்கலாம். முதன்மை என்யூரிசிஸ் சிறுநீர்ப்பையைக் கட்டுப்படுத்துவதில் நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறு என்பதைக் குறிக்கிறது, இதனால் சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருக்கும் போது குழந்தை உணர்வை உணர முடியாது. இரண்டாம் நிலை என்யூரிசிஸ் நீரிழிவு, சிறுநீர் பாதை அமைப்பு கோளாறுகள் அல்லது மன அழுத்தம் போன்ற உடல் அல்லது உளவியல் நிலைமைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
என்யூரிசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
குழந்தைக்கு 5-7 வயதுக்குப் பிறகு என்யூரிசிஸ் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அவர் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைப் பற்றி விவாதித்து, நோயாளியின் உடல் பரிசோதனையை மேற்கொண்ட பிறகு, நோயாளி படுக்கையை நனைக்கும் நிலையை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். இந்த காரணங்களுக்கான தேடலை பின்வரும் வழிகளில் செய்யலாம்:
- சிறுநீர் சோதனை (சிறுநீர் பகுப்பாய்வு). இந்த பரிசோதனையானது நோய்த்தொற்று, நீரிழிவு நோய் அல்லது என்யூரிசிஸை ஒரு பக்க விளைவாக ஏற்படுத்தும் மருந்துகளின் நுகர்வு ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
- சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் அமைப்பைக் காண எக்ஸ்-ரே அல்லது எம்ஆர்ஐ மூலம் ஸ்கேன் செய்வது.
என்யூரிசிஸ் சிகிச்சை
என்யூரிசிஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் தாங்களாகவே குணமடைகின்றனர். ஆனால் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதைக் குறைக்க மருத்துவர் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை பரிந்துரைப்பார். இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பின்வரும் வடிவத்தில் உள்ளன:
- இரவில் திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- குறைந்தது இரண்டு மணிநேரத்திற்கு ஒருமுறை, குறிப்பாக படுக்கைக்கு முன் அல்லது விழித்திருக்கும் போது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்குமாறு குழந்தையை ஊக்குவிக்கவும்.
ஒரு நபர் என்யூரிசிஸை அனுபவிக்கும் ஒரு சிறப்பு மருத்துவ நிலை இருந்தால், அவை: தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அல்லது மலச்சிக்கல், பின்னர் இந்த நிலைமைகள் படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகளை சிகிச்சை முன் முதலில் சிகிச்சை வேண்டும்.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களால் என்யூரிசிஸை விடுவிக்க முடியவில்லை என்றால், நடத்தையை மாற்ற மருத்துவர் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம். நடத்தை சிகிச்சையை பின்வருமாறு செய்யலாம்:
- குழந்தை படுக்கையை நனைக்கும் போது ஒலிக்கக்கூடிய அலாரம் அமைப்பைப் பயன்படுத்துதல். இந்த சிகிச்சையானது முழு சிறுநீர்ப்பையின் உணர்வை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக இரவில். இந்த சிகிச்சையானது படுக்கையில் ஈரமாக்கும் கோளாறுகளை அகற்றுவதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- சிறுநீர்ப்பை உடற்பயிற்சி. இந்த நுட்பத்தில், குழந்தை அதிக நேர இடைவெளியுடன் குளியலறையில் சிறுநீர் கழிப்பதைப் பழக்கப்படுத்துகிறது, இதனால் குழந்தை அதிக நேரம் சிறுநீரை வைத்திருக்கும். இந்த உடற்பயிற்சி சிறுநீர்ப்பையின் அளவை நீட்டிக்கவும் உதவும்.
- ஒவ்வொரு முறையும் வெகுமதிகளை வழங்குவதன் மூலம் குழந்தை சிறுநீர்ப்பையின் தூண்டுதலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அதனால் அது படுக்கையை ஈரமாக்காது.
- நேர்மறை படங்களை கற்பனை செய்வதற்கான நுட்பங்கள். வறண்ட மற்றும் ஈரமாக இல்லாமல் எழுந்திருப்பதைப் பற்றி கற்பனை செய்யும் அல்லது சிந்திக்கும் நுட்பம், உங்கள் பிள்ளை படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதை நிறுத்த உதவும்.
இந்த முயற்சிகள் என்யூரிசிஸ் கோளாறை மேம்படுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவர் மருந்துகளை வழங்கலாம், அவற்றுள்:
- உதாரணமாக, இரவில் சிறுநீர் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகள் டெஸ்மோபிரசின், குழந்தைக்கு காய்ச்சல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டல் இருந்தால் இந்த மருந்தைக் கொடுப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த மருந்து வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது மற்றும் 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே.
- சிறுநீர்ப்பை தசை தளர்த்திகள். குழந்தைக்கு சிறிய சிறுநீர்ப்பை இருந்தால் இந்த மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீர்ப்பை சுவரின் சுருக்கத்தை குறைக்கவும் அதன் திறனை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது. இந்த வகை மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்: ஆக்ஸிபுட்டினின்.
மருந்துகள் படுக்கையில் நனைவதைத் தடுக்கலாம் என்றாலும், மருந்து நிறுத்தப்படும்போது இந்தக் கோளாறு மீண்டும் வரலாம். மறுபுறம், குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்துகளை வழங்குவதற்கு முன் பக்க விளைவுகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, இந்த மருந்தின் நிர்வாகம் நடத்தை சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையானது நோயாளியின் நிலையில் முன்னேற்றத்தைக் காண்பிக்கும் வரை மருந்துகளை வழங்குவது நடத்தை சிகிச்சைக்கு உதவும்.
என்யூரிசிஸ் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள், தன்னிச்சையான சுய-குணப்படுத்துதலுடன், வயதாகும்போது படுக்கையில் நனைவதைத் தவிர்க்கிறார்கள். என்யூரிசிஸின் சில நிகழ்வுகள் மட்டுமே முதிர்வயது வரை நீடிக்கும்.
என்யூரிசிஸ் சிக்கல்கள்
என்யூரிசிஸ் பொதுவாக பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. சிக்கல்கள் உளவியல் சிக்கல்களின் வடிவத்தில் இருக்கலாம், அதாவது அவமானம் மற்றும் குற்ற உணர்வுகள் தன்னம்பிக்கையைக் குறைக்கும் அல்லது நண்பர்களின் வீட்டில் தங்குவது அல்லது முகாமிடுவது போன்ற மற்றவர்களுடன் செயல்படும் வாய்ப்பை இழக்கும். கூடுதலாக, அடிக்கடி படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதால், மலக்குடல் அல்லது பிறப்புறுப்புகளில் தடிப்புகள் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்
