இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை (காஸ்ட்ரெக்டோமி) என்பது வயிற்றின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். வயிற்றில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய் போன்ற நிலைமைகள் பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
பல்வேறு வகையான இரைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளை நன்கு புரிந்து கொள்ள, வயிறு மற்றும் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் பற்றி அறிந்து கொள்வது அவசியம். பலருக்கு வயிற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் செயல்பாடு தெரியும், ஆனால் சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் தெரியாது.
எனவே, அதை வாயில் மென்று சாப்பிட்டால், உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்) எனப்படும் குழாய் வடிவ உறுப்பு வழியாக உணவு வயிற்றுக்குள் நுழையும். உணவுக்குழாய் வாயை வயிற்றுடன் இணைக்கிறது. உண்ணும் உணவு மெதுவாக வயிற்றுக்குள் நுழைவதை இந்த உறுப்பு கட்டுப்படுத்துகிறது.
இது வயிற்றில் நுழையும் போது, உணவு வயிற்றில் உள்ள அமிலத்துடன் கலக்கும், இது உணவில் உள்ள பொருட்களை உடைக்கும். வயிறு, குடலில் பாய்ந்து பதப்படுத்த வேண்டிய உணவையும் கிளறிவிடும்.
குடல் பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் வயிற்றில் இணைக்கும் குடலின் முதல் பகுதி டியோடெனம் ஆகும்.
இரைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை எப்போது தேவைப்படுகிறது?
இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய சில நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
வயிற்றுப் புற்றுநோய் மற்றும் தீங்கற்ற இரைப்பைக் கட்டிகள்
வயிற்றின் பெரிய பகுதி மற்றும் வயிற்றைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகள் அகற்றப்பட வேண்டும் என்பது வயிற்றில் உள்ள தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.
கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு
கடுமையான இரைப்பை புண்கள் அல்லது இரைப்பை வாஸ்குலர் அசாதாரணங்கள் இரைப்பை இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும். இரைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை என்பது சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகள் நிலைமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பலனளிக்காதபோது கடைசி முயற்சியாகும்.
உடல் பருமன்
உணவு மற்றும் சிகிச்சை மூலம் தீர்க்கப்படாத உடல் பருமனுக்கு, வயிற்றின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம். ஒரு சிறிய வயிற்றில், ஒரு நபர் மிக எளிதாக நிரம்புவார், இதனால் அவரது எடை குறையும். இந்த அறுவை சிகிச்சை பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை
இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, நோயாளி வலியை உணரவில்லை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது சுயநினைவின்றி இருக்கிறார். மயக்கமடைந்த பிறகு, நோயாளி சுவாசக் குழாயில் வைக்கப்படுவார், பின்னர் அறுவை சிகிச்சை தொடங்கலாம்.
வயிற்றை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படலாம், அதாவது திறந்த அறுவை சிகிச்சை முறை, இதில் அடிவயிற்றில் ஒரு பரந்த கீறல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை முறை, வயிற்றுப் பகுதியில் ஒரு சில சிறிய கீறல்கள் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். ஒரு சிறிய கேமரா கொண்ட ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை கருவி.
அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, கீறல் மூடப்பட்டு, நோயாளி சுயநினைவைப் பெற அனுமதிக்க மயக்க மருந்து நிறுத்தப்படுகிறது. நோயாளி எழுந்திருக்கத் தொடங்கும் போது, சுவாசக் குழாயை அகற்றலாம், இதனால் நோயாளி சாதாரணமாக சுவாசிக்க முடியும்.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள்
இரைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் 4 வகைகள் உள்ளன, அதாவது பகுதி இரைப்பை நீக்கம், ஸ்லீவ் இரைப்பை நீக்கம் , மொத்த இரைப்பை நீக்கம் மற்றும் உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரெக்டோமி. இதோ விளக்கம்:
1. பகுதி இரைப்பை நீக்கம் (பகுதி இரைப்பை நீக்கம்)
புற்றுநோய் செல்கள் அந்தப் பகுதியில் பரவியிருந்தால், மருத்துவர் வயிற்றின் கீழ் பகுதியையும், அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளையும் அகற்றுவார். அதன் பிறகு, வயிற்றின் மீதமுள்ள பகுதி சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்படும், இது வயிற்றில் செரிமான உணவைப் பெறும் பொறுப்பாகும்.
2. ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டோமி
இந்த அறுவை சிகிச்சையில், வயிற்றில் முக்கால் பங்கு வரை வெட்டி அகற்றப்படும். மருத்துவர் வயிற்றின் பக்கத்தை ஒரு குழாய் வடிவமாக மாற்றுவார். இந்த வயிற்றை வெட்டுவது வயிற்றின் வடிவத்தை மெலிதாகவும், நீளமாகவும் மாற்றும். ஸ்லீவ் இரைப்பை நீக்கம் பொதுவாக உடல் பருமன் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. மொத்த இரைப்பை நீக்கம் (மொத்த இரைப்பை நீக்கம்)
வயிற்றை முழுவதுமாக வெட்டுவதன் மூலம் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்) நேரடியாக சிறுகுடலுடன் இணைப்பார்.
4. ஈசோபாகோகாஸ்ட்ரெக்டோமி
உணவுக்குழாய் காஸ்ட்ரெக்டோமி என்பது வயிற்றின் மேல் பகுதி மற்றும் உணவுக்குழாய் (உணவுக்குழாய்) பகுதியை அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதற்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியை 6 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் மேலாக உண்ணவும் குடிக்கவும் கூறுவார். செரிமான அமைப்பு மெதுவாக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் தண்ணீர் மட்டுமே குடிக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் ஸ்கேன் செய்வார். இரைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தும் அளவுக்கு நோயாளி ஆரோக்கியமாக உள்ளாரா என்பதைத் தீர்மானிப்பதே இந்தப் பரிசோதனையின் நோக்கமாகும்.
நோயாளிகள் மருந்தை உட்கொள்கிறார்களா அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்களா என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன்பு இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துமாறு மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.
கூடுதலாக, நோயாளி புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். ஏனெனில் புகைபிடித்தல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு செயல்முறையை மெதுவாக்கும். புகைபிடிப்பதால் ஏற்படும் பாதிப்புகள் அதிக சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக தொற்று மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சனைகள்.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு
இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும், எனவே மீட்பு ஏற்பட சில நாட்கள் ஆகலாம். மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் காலம் இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது.
முதல் சில நாட்களில், நோயாளி எந்த உணவையும் சாப்பிட முடியாது. நோயாளிகளும் தண்ணீர் குடிக்க உணவுக் கட்டுப்பாட்டை மேற்கொள்ள வேண்டும். இதனால் செரிமான மண்டலம் விரைவில் குணமாகும்.
நோயாளிக்கு ஒரு நரம்பு வழியாக அல்லது வயிற்றில் செருகப்பட்ட குழாய் வழியாக ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் வழங்கப்படும். சுமார் 1 வாரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி படிப்படியாகச் சாப்பிட ஆரம்பிக்கலாம், முதலில் எளிதில் செரிக்கக்கூடிய உணவுகளைத் தொடங்கலாம்.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிய வயிற்றைக் கொண்டிருப்பதற்கு, நீங்கள் சாப்பிடும் விதத்தில் சில தழுவல்கள் அல்லது மாற்றங்கள் தேவை:
1. சிறிய பகுதிகளாக சாப்பிடுங்கள்
வழக்கம் போல் 3 பெரிய பகுதிகளை விட 6 சிறிய பகுதிகளை சாப்பிடுவது செரிமான பாதை உணவை ஜீரணிக்க எளிதாக்கும்.
2. வெவ்வேறு நேரங்களில் குடிக்கவும் சாப்பிடவும்
நோயாளிகள் சாப்பிடுவதற்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் அல்லது பின் தண்ணீர் குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், உணவின் போது அல்ல.
3. ஃபைபர் உட்கொள்ளலில் கவனம் செலுத்துங்கள்
நட்ஸ் மற்றும் விதைகள் போன்ற உயர் நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள் ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் விரைவாக முழுதாக உணர வைக்கும். எனவே, அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைத்து, அவற்றை மற்ற உணவுகளுடன் மாற்றவும்.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எந்த வகையான உணவை உட்கொள்ள வேண்டும் என்பதைக் கண்டறிய ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகவும், இதனால் ஊட்டச்சத்து தேவைகள் இன்னும் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன.
4. பால் மற்றும் அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களை தவிர்க்கவும்
இரைப்பை பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல நோயாளிகளால் லாக்டோஸ் (பாலில் உள்ள சர்க்கரை) ஜீரணிக்க முடியவில்லை. எனவே, முதலில் பால் மற்றும் அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட பாலாடைக்கட்டி அல்லது தயிர் போன்றவற்றை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், உங்கள் நிலை முழுமையாக குணமடையும் வரை.
5. சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
உணவில் உள்ள இரும்பு, கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின்கள் பி12 மற்றும் டி போன்ற சில ஊட்டச்சத்துக்கள் குடல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடலால் உறிஞ்சப்படுவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இதைச் சமாளிக்க, இந்த ஊட்டச்சத்துக்களின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய மருத்துவர்கள் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சை காரணமாக ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துகளில் ஒன்று சிண்ட்ரோம் ஆகும் கொட்டுதல் . இந்த நோய்க்குறி நோயாளிக்கு குமட்டல், வாந்தி, தசைப்பிடிப்பு அல்லது வயிற்றுப்போக்கை சாப்பிட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படலாம்.
கூடுதலாக, நோய்க்குறி கொட்டுதல் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை மிக விரைவாக அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும் செய்யலாம். இதன் விளைவாக, அறிகுறிகளில் வியர்வை, வேகமான இதயத் துடிப்பு அல்லது சோர்வு அல்லது குழப்பம் ஆகியவை அடங்கும்.
மேலே உள்ள பரிந்துரைகளின்படி உணவை மாற்றுவதன் மூலம் நோய்க்குறியை சமாளிக்க முடியும் கொட்டுதல் இது. எவ்வாறாயினும், இரைப்பை வெட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உண்மையில் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப உடலுக்கு இன்னும் 3-6 மாதங்கள் ஆகும், நீண்ட நேரம் தேவை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
இரைப்பை நீக்குதல் அறுவை சிகிச்சை என்பது இரைப்பை புற்றுநோய் மற்றும் தீங்கற்ற இரைப்பை கட்டிகள், கடுமையான இரைப்பை இரத்தப்போக்கு மற்றும் உடல் பருமன் உள்ளிட்ட சில நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு மருத்துவ முறையாகும்.
நீங்கள் இந்த நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் இருந்தால் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு எளிதில் வீக்கம், வயிற்று வலி, தொடர்ந்து குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, அல்லது மலத்தில் இரத்தம் போன்ற வயிற்று கோளாறுகளின் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். சிகிச்சை.
எழுதியவர்:
டாக்டர். சோனி செபுத்ரா, M.Ked.Klin, Sp.B, FINACS
(அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்)