ABO இணக்கமின்மை என்பது நோயாளி தனது இரத்த வகையிலிருந்து வேறுபட்ட இரத்தத்தைப் பெறுவதால் எழும் ஒரு நிலை. இது மஞ்சள் காமாலை (மஞ்சள் காமாலை), தலைச்சுற்றல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் உள்ளிட்ட பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது.
ABO இணக்கமின்மைக்கு உடனடியாக சிறந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இல்லையெனில், இது பின்வரும் வடிவங்களில் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்:
- இரத்தம் உறைதல்
- இதய செயலிழப்பு
- இரத்த அழுத்தம் குறையும்.
இந்த சம்பவம் அரிதானது, ஏனெனில் இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு, நன்கொடையாளரின் இரத்தம் பரிசோதிக்கப்பட்டு பெறுநரின் இரத்தத்துடன் பொருத்தப்படும்.
ABO இணக்கமின்மையின் அறிகுறிகள்
இந்த நிலை மஞ்சள் காமாலை அல்லது மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும். மஞ்சள் காமாலை தோன்றினால், தோலின் நிறமும், கண்களின் வெள்ளை நிறமும் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்.
மஞ்சள் காமாலை தவிர, ABO இணக்கமின்மை மற்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தலாம்:
- காய்ச்சல்
- மூச்சு விடுவது கடினம்
- தசை வலி
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வயிறு, மார்பு அல்லது முதுகில் வலி
- இரத்தத்துடன் சிறுநீர்
- இரத்தமாற்றத்திற்காக உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் வீக்கம் அல்லது தொற்று.
ஏபிஓ இணக்கமின்மைக்கான காரணங்கள்
அடிப்படையில் இரத்தம் A, B, AB மற்றும் O என 4 குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு இரத்த வகையிலும் இரத்த அணுக்களில் வெவ்வேறு புரதங்கள் உள்ளன.
ஒரு நபர் வேறு இரத்தக் குழுவிலிருந்து இரத்தமாற்றத்தைப் பெறும்போது ABO இணக்கமின்மை ஏற்படுகிறது. வெவ்வேறு இரத்த வகைகளைக் கொண்ட இரத்தமாற்றம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தாக்குகிறது மற்றும் பெறப்பட்ட இரத்தத்தில் உள்ள செல்களை அழிக்கிறது, ஏனெனில் அவை உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் வெளிநாட்டு பொருட்களாக கருதப்படுகின்றன.
இரத்தமேற்றுதலுடன் கூடுதலாக, ABO இணக்கமின்மை வேறுபட்ட இரத்த வகை கொண்ட ஒருவரிடமிருந்து உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவருக்கும் ஏற்படலாம்.
ABO இணக்கமின்மை கண்டறிதல்
நோயறிதல் தோன்றும் அறிகுறிகளைக் கவனிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. இரத்தமாற்றம் செய்யப்படும் போது அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மருத்துவர் உடனடியாக இரத்தமாற்றத்தை நிறுத்துவார். அதன் பிறகு, சோதனைகளை நடத்துவதன் மூலம் நோயறிதலைத் தொடரலாம். ABO இணக்கமின்மையைக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் சில சோதனைகள்:
- இரத்த சோதனை. இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு சேதம் உள்ளதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிப்பதே குறிக்கோள்.
- சிறுநீர் பரிசோதனை. இந்த சோதனை சிறுநீரில் ஹீமோகுளோபினைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
- சோதனை பொருத்தம். இந்த இரத்தத்தை வழங்குவதற்கு முன்பு மேற்கொள்ளப்பட்ட பரிசோதனைகள், நன்கொடையாளர் மற்றும் பெறுநரின் இரத்தத்தில் பொருந்தாத தன்மை உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும்.
நோயறிதலின் போது, மருத்துவர் நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, சுவாசம் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றைக் கவனிப்பார்.
ABO இணக்கமின்மை சிகிச்சை
நோயாளிக்கு ABO இணக்கமின்மை இருப்பது நிரூபிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியை தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ICU) அனுப்புவார். கொடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது தோன்றும் அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படும், மேலும் இதய செயலிழப்பு, இரத்த உறைவு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை தடுக்கும் நோக்கத்துடன் இருக்கும்.
வெளிப்படும் அறிகுறி மஞ்சள் காமாலை என்றால், பின்னர் கையாளுதல் பின்வரும் வடிவத்தில் இருக்கலாம்:
- உட்செலுத்தக்கூடிய இம்யூனோகுளோபுலின் நிர்வாகம்.
- ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை அல்லது ஒளி சிகிச்சை. இந்த சிகிச்சையானது சிறுநீர் அல்லது மலம் மூலம் பிலிரூபினை வெளியேற்றுவதை எளிதாக்கும் ஒரு சிறப்பு ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறது.
இருப்பினும், மஞ்சள் காமாலையை ஏற்படுத்தும் அனைத்து ABO இணக்கமின்மைக்கும் தீவிர சிகிச்சை தேவையில்லை. மேலும் சாப்பிடுவது போன்ற எளிய வழிகளிலும் மஞ்சள் காமாலைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். நிறைய சாப்பிடுவதால், குடலில் செயல்பாடு அதிகரிக்கும், அதனால் மஞ்சள் காமாலை (பிலிரூபின்) உண்டாக்கும் அதிகமான பொருட்கள் உடலில் இருந்து வீணாகிவிடும்.
மஞ்சள் காமாலை உள்ள ABO இணக்கமின்மை நோயாளிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை இரத்தத்தில் உள்ள பிலிரூபின் அளவுக்கு சரிசெய்யப்படுகிறது. எனவே, நோயாளி முதலில் தீவிர சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் குறித்தும், சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்தும் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்க வேண்டும்.
தலைச்சுற்றல், வாந்தி, மூச்சுத் திணறல் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கொடுக்கப்படும்.
சிகிச்சையானது அறிகுறிகள், தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். டாக்டரின் வழிகாட்டுதல் மற்றும் ஆலோசனையின்றி மேலே உள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் அது நிலைமையை மோசமாக்கும் சாத்தியம் உள்ளது.
ஏபிஓ இணக்கமின்மை தடுப்பு
ABO இணக்கமின்மை ஒரு தடுக்கக்கூடிய நிலை. மருத்துவமனையானது தரமான இயக்க நடைமுறைகள் (SOP) மற்றும் இரத்தமேற்றுதலைச் செய்வதற்கு முன், நன்கொடையாளர் இரத்தத்தைப் பெறுபவர்களுடன் குறுக்கு-பொருந்துதல் ஆகியவற்றைச் செயல்படுத்தியுள்ளது. இரத்தமேற்றுதலுக்கான SOPகளை செயல்படுத்துதல், அதாவது பெறுநரின் இரத்தக் குழுவைச் சரிபார்த்தல், தானம் செய்பவரின் இரத்தத்தின் அடையாளம் மற்றும் இணக்கத்தன்மையைச் சரிபார்த்தல், மற்றும் இரத்தமாற்றத்திற்கு முன் இரத்தத்தின் வகை மற்றும் பொதியை மறுபரிசோதனை செய்தல் போன்றவை ABO இணக்கமின்மையைத் தடுக்க மருத்துவமனையின் முயற்சியாகும். SOP களை மேற்கொள்வதில் மருத்துவ பணியாளர்களின் செயல்களுக்கு மதிப்பளிப்பது சமூகத்தின் பங்கு ஆகும், அதே சமயம் ஏதாவது தரமானதாக இல்லாவிட்டால் கண்காணிக்க வேண்டும்.