மலம் அடங்காமை அல்லது யோனி அடங்காமை என்பது உடலால் குடல் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்த முடியாத நிலை. இந்நிலையால் பாதிக்கப்பட்டவர் அறியாமலேயே திடீரென மலம் வெளியேறும். குடல் (மலக்குடல்), ஆசனவாய் (மலக்குடல்) மற்றும் சாதாரணமாக செயல்படாத நரம்பு மண்டலத்தின் முடிவில் மலம் அடங்காமை பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையை வயதானவர்கள் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) மற்றும் சாதாரண பிரசவத்திற்கு உட்பட்ட பெண்கள் அனுபவிக்கலாம்.
மலம் அடங்காமைக்கான காரணங்கள்
மலம் அடங்காமை பல காரணங்களால் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:
- குத சுழற்சி சேதம், குத கால்வாயின் (ஆசனவாய்) முடிவில் அமைந்துள்ள தசை வளையம். சாதாரண பிரசவத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படும் எபிசியோடமி அல்லது யோனி அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- குத சுழற்சியை கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகளுக்கு சேதம். இந்த நிலை பிரசவம், குடல் அசைவுகளின் போது அதிகப்படியான நீட்சி அல்லது முதுகெலும்பு காயம் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோய் போன்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், இது நரம்பு செயல்பாட்டையும் பாதிக்கலாம் மற்றும் மலம் அடங்காமை ஏற்படுத்தும்.
- அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கை. மூல நோய் அல்லது ஆசனவாய் அல்லது மலக்குடல் தொடர்பான பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சைகள் நரம்பு சேதத்தின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன.
- மலக்குடல் வீழ்ச்சி, மலக்குடல் ஆசனவாயில் இறங்கும்போது இது ஒரு நிலை.
- ரெக்டோசெல், இது பெண்களில் மலக்குடல் யோனி பகுதிக்கு வெளியே நீண்டு செல்லும் நிலை.
- மலம் கழிப்பதற்கு மலக்குடலில் குறைந்த இடம். மலக்குடல் சுவரில் உள்ள வடு திசுக்களால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, எனவே மலக்குடலின் நெகிழ்வுத்தன்மை குறைகிறது.
- நாள்பட்ட மலச்சிக்கல். இந்த நிலை மலத்தை கடினமாக்குகிறது, இது மலக்குடல் வழியாக செல்ல கடினமாக உள்ளது மற்றும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த நிலை நரம்பு மற்றும் தசை சேதத்தை ஏற்படுத்தும், இது மலம் அடங்காமை தூண்டுகிறது.
- வயிற்றுப்போக்கு. வயிற்றுப்போக்கு அதிக நீர் மலத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது மல அடங்காமையை மோசமாக்கும்.
- மலமிளக்கியின் பயன்பாடு நீண்ட.
- மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள், பக்கவாதம், டிமென்ஷியா மற்றும் அல்சைமர் நோய் போன்றவை.
மலம் அடங்காமை அறிகுறிகள்
நோயாளி அனுபவிக்கும் மலம் அடங்காமையின் வகையைப் பொறுத்து, அறிகுறிகள் பொதுவாக வேறுபட்டவை. அவசர அடங்காமை (அடங்காமை தூண்டுகிறது) நோயாளி மலம் கழிப்பதற்கான திடீர் தூண்டுதலை உணரும்போது மற்றும் கட்டுப்படுத்த கடினமாக இருக்கும்போது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதற்கிடையில், செயலற்ற மலம் அடங்காமை என்பது தன்னை அறியாமலோ அல்லது மலம் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின்றி மலம் கழிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு குடல் இயக்கம் இருக்கும்போது மலம் வெளியேறும்.
மலம் அடங்காமை உள்ளவர்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய பிற அறிகுறிகள்:
- வயிற்று வலி அல்லது பிடிப்புகள்
- வீங்கியது
- மலச்சிக்கல்
- வயிற்றுப்போக்கு
- ஆசனவாய் அரிப்பு அல்லது எரிச்சலை உணர்கிறது
- சிறுநீர் அடங்காமை.
இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்தப் புள்ளிகள் தோன்றினால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். இந்த நிலை பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலுக்குள் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டலாம், அதாவது அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, கிரோன் நோய் அல்லது மலக்குடல் கட்டி.
மலம் அடங்காமை நோய் கண்டறிதல்
நோயறிதலின் முதல் படியாக, மருத்துவர் மருத்துவ வரலாற்றை பரிசோதிப்பார். மருத்துவர் குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண், புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகள், உட்கொள்ளும் உணவு அல்லது பானத்தின் வகை மற்றும் உட்கொள்ளும் மருந்துகள் பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பார்.
அடுத்து, மருத்துவர் நோயாளியின் ஆசனவாயின் நிலையை நேரடியாகப் பரிசோதித்து, குதச் சுருக்கு தசையின் வலிமையைச் சரிபார்க்க டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை உட்பட உடல் பரிசோதனை செய்வார். டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையின் போது, மலக்குடல் இறங்குகிறதா என்பதைப் பார்க்க நோயாளிக்கு மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார் (மலக்குடல் வீழ்ச்சி).
தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- மல கலாச்சாரம், அதாவது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அடங்காமைக்கு காரணமான எந்தவொரு தொற்றுநோயையும் கண்டறிய மல மாதிரி மூலம் ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை செயல்முறை.
- அனோரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட், அதாவது ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடலில் செருகப்பட்ட ஒரு குச்சி போன்ற கருவியைப் பயன்படுத்தி குத ஸ்பிங்க்டர் அமைப்பைப் பரிசோதித்தல்.
- எம்ஆர்ஐ, குத சுழற்சியின் நிலை பற்றிய விரிவான படங்களைப் பெறவும் மற்றும் குத தசைகளின் நிலையைப் பார்க்கவும்.
- பேரியம் எனிமா, அதாவது X-கதிர்கள் மற்றும் பேரியம் திரவத்தைப் பயன்படுத்தி பெரிய குடல் மற்றும் மலக்குடல் உட்பட குறைந்த செரிமானப் பாதையை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.
- proctography, அதாவது உடல் வெளியேற்றக்கூடிய மலத்தின் அளவை அளவிடுவதற்கும், மலத்தை வெளியேற்றாமல் இருக்க மலக்குடலின் வலிமையை அளவிடுவதற்கும் ஒரு பரிசோதனை. இந்த சோதனையானது X-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி தொடர்ச்சியான நகரும் படங்களை உருவாக்குகிறது, மேலும் நோயாளி ஒரு சிறப்பு கழிப்பறையில் மலம் கழிக்கும் போது செய்யப்படுகிறது.
- எலக்ட்ரோமோகிராபி (EMG), ஆசனவாய் மற்றும் மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் மற்றும் நரம்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பை சரிபார்க்க.
- கொலோனோஸ்கோபி, ஆசனவாய் வழியாகச் செருகப்பட்ட கேமரா மூலம் நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்தி முழு குடலையும் ஆய்வு செய்ய.
மலம் அடங்காமை சிகிச்சை
மலம் அடங்காமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறையானது காரணத்தின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம், அதாவது:
- உணவில் மாற்றங்கள். வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் காரணமாக மலம் அடங்காமை ஏற்பட்டால், செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும், குடல் இயக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தவும் உணவு மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும். அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை (ஒரு நாளைக்கு 20-30 கிராம்) உட்கொள்ள மருத்துவர் நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார், இதனால் மலம் அடர்த்தியாகவும் கட்டுப்படுத்த எளிதாகவும் இருக்கும், மேலும் திரவ நுகர்வு அதிகரிக்கும்.
- மருந்து சிகிச்சை. மலம் அடங்காதவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் கொடுக்கக்கூடிய சில வகையான மருந்துகள்:
- வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள், என லோபரமைடு.
- மலமிளக்கிகள் அல்லது மலமிளக்கிகள், லாக்டூலோஸ் உள்ளடக்கத்துடன். இந்த வகை மருந்து பொதுவாக நாள்பட்ட மலச்சிக்கலால் ஏற்படும் மலம் அடங்காமைக்கு வழங்கப்படுகிறது.
- ஃபைபர் சப்ளிமெண்ட்ஸ், மலச்சிக்கல் சிகிச்சை.
மலமிளக்கிகள் அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் மலச்சிக்கலுக்கு உதவவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மலக்குடல் வழியாக செருகப்படும் ஒரு வகை மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
- உடல் சிகிச்சை. மலக்குடல் தசைகளின் வலிமையை மீட்டெடுக்க உடல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இதனால் குத சுழற்சியின் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மலம் கழிப்பதற்கான உணர்வை மேம்படுத்துகிறது. உடல் சிகிச்சையின் சில முறைகள் செய்யப்படலாம், அவற்றுள்:
- உயிர் பின்னூட்டம். மலக்குடல் தசைகள், இடுப்புத் தளத் தசைகள், சிறுநீர் கழிக்கும் போது தசைச் சுருக்கங்கள், மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வை அதிகரிக்க எளிய உடற்பயிற்சி இயக்கங்கள். இந்த சிகிச்சை பொதுவாக குத மனோமெட்ரி அல்லது மலக்குடல் பலூன்களின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது.
- யோனி பலூன். மலக்குடல் பகுதிக்கு அழுத்தம் கொடுக்க யோனிக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு பம்ப் போன்ற சாதனம்.
- கெகல் பயிற்சிகள். பெண்களின் சிறுநீர்ப் பாதை, செரிமானப் பாதை, கருப்பையில் உள்ள தசைகள் ஆகியவற்றின் செயல்திறனில் பங்கு வகிக்கும் இடுப்புத் தளத் தசைகளை வலுப்படுத்தவும், மலம் கழிப்பதைக் குறைக்கவும் உடற்பயிற்சிகள். தசைச் சுருக்கங்களை உருவாக்க சிறுநீரைப் பிடித்து இழுப்பதன் மூலம் Kegel இயக்கங்கள் செய்யப்படுகின்றன. 5-10 விநாடிகளுக்கு தசைகளை இறுக்க உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள், பின்னர் ஓய்வெடுக்கவும். சுருக்க பயிற்சியை 10-20 முறை, குறைந்தது 3 முறை ஒரு நாளைக்கு செய்யவும்.
- குடல் அல்லது இரைப்பை குடல் பயிற்சிகள். தொடர்ந்து செய்யப்படும் செயல்களைச் செய்வதன் மூலம் மலக்குடல் மற்றும் ஆசனவாய் தசைகள் மீதான கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான பயிற்சிகள்:
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணையின்படி தவறாமல் மலம் கழிக்கவும், உதாரணமாக சாப்பிட்ட பிறகு.
- உயவூட்டப்பட்ட விரலால் குத ஸ்பிங்க்டர் தசையைத் தூண்டவும்.
- குடல் இயக்கத்தைத் தூண்டுவதற்கு சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்துதல் (மலக்குடல் அல்லது புணர்புழை வழியாகச் செருகப்படும் மருந்துகள்).
- ஆபரேஷன்.மருந்து மற்றும் உடல் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், மலம் அடங்காமைக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படலாம். அறுவைசிகிச்சை பொதுவாக நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை மற்றும் மலம் அடங்காமைக்கான காரணத்திற்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. செய்யக்கூடிய சில வகையான அறுவை சிகிச்சைகள்:
- ஸ்பிங்க்டெரோபிளாஸ்டி, இது பலவீனமான அல்லது சேதமடைந்த மலக்குடல் தசைகளை சரிசெய்வதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்த செயல்முறை பொதுவாக பிரசவத்திற்கு உட்பட்ட மல அடங்காமை நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது.
- கோலோஸ்டமி, மலம் (மலம்) திசைதிருப்ப மற்றும் அகற்ற வயிற்று சுவரில் ஒரு துளை செய்யும் செயல்முறை ஆகும். துளையிலிருந்து வெளியேறும் அழுக்கு துளையுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு பையில் இடமளிக்கப்படும்.
- திருத்த அறுவை சிகிச்சை, சேதமடைந்த குத மற்றும் மலக்குடல் தசைகளை சரிசெய்ய இது ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த செயல்முறை மலக்குடல் ப்ரோலாப்ஸ், ரெக்டோசெல் மற்றும் ஹெமோர்ஹாய்டுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யப்படுகிறது, இது மலம் அடங்காமை ஏற்படுத்தும்.
- தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சை கிராசிலிஸ். இந்த செயல்முறை பொதுவாக குத சுழற்சியில் நரம்பு செயல்பாட்டை இழந்த நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. தசையை வலுப்படுத்த ஸ்பிங்க்டர் தசையைச் சுற்றி வைக்கப்படும் மேல் தொடையில் இருந்து ஒரு தசையை எடுத்து இந்த நடவடிக்கை செய்யப்படுகிறது.
- நரம்பு தூண்டுதல். நரம்புகளைத் தூண்டி குதத் தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் கருவியை மருத்துவர் உடலில் வைப்பார், இதனால் அவை சாதாரணமாகச் செயல்படும்.
மலம் அடங்காமை தடுப்பு
மலம் அடங்காமை என்பது காரணத்தால் தீர்மானிக்கப்படுவதால் எளிதில் தடுக்க முடியாத ஒரு நிலை. இருப்பினும், மலம் கழிப்பதைத் தடுக்க அல்லது அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைக் குறைக்க பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். மற்றவற்றில்:
- மலச்சிக்கல் அபாயத்தைக் குறைக்க நார்ச்சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள் மற்றும் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்.
- தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- மலம் கழிக்கும் போது சிரமப்படாமல் இருப்பது. வடிகட்டுதல் மலக்குடல் தசைகளை பலவீனப்படுத்தலாம் அல்லது நரம்புகளை சேதப்படுத்தலாம், இது மலம் அடங்காமைக்கு வழிவகுக்கும்.
- சாப்பிடுவதற்கு முன்பும் பின்பும் கைகளின் சுகாதாரத்தை கடைபிடிப்பதன் மூலம் வயிற்றுப்போக்குக்கான காரணங்களைத் தவிர்க்கவும், அதே போல் உட்கொள்ளும் உணவின் தூய்மையையும் பராமரிக்கவும்.
- பருத்தி உள்ளாடைகளைப் பயன்படுத்துவது காற்றோட்டம் பராமரிக்கப்பட்டு எரிச்சலை ஏற்படுத்தாது.
மலம் கழித்தல் குறைபாடு உள்ளவர்கள் பொதுவாக வீட்டிற்கு வெளியே இருக்கும்போது தன்னம்பிக்கை மற்றும் சிரமம் போன்ற பிரச்சனைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். மலம் அடங்காமை உள்ளவர்கள் ஆறுதலைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளவும், அவர்களின் நிலை குறித்த தன்னம்பிக்கையை அதிகரிக்கவும் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இங்கே உள்ளன.
- பயணம் செய்வதற்கு முன் மலம் கழிக்கவும்.
- நீண்ட தூரம் பயணம் செய்யும்போது சானிட்டரி நாப்கின்கள் அல்லது வயது வந்தோருக்கான டயப்பர்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- துப்புரவுக் கருவிகளைத் தயாரிக்கவும், தேவைக்கேற்ப உடைகளை மாற்றவும் மறக்காதீர்கள்.
- நீங்கள் சேருமிடத்திற்கு வந்ததும் கழிப்பறை இருக்கும் இடத்தை உடனடியாகக் கண்டறியவும்.
- வாசனை நீக்கும் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தவும் (மல டியோடரன்ட்) மலம் அல்லது வாயுவின் (ஃபார்ட்ஸ்) விரும்பத்தகாத வாசனையைக் குறைக்க.
மலம் அடங்காமையின் சிக்கல்கள்
மல அடங்காமைக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் பல சிக்கல்கள் உள்ளன, அதாவது:
- உணர்ச்சி தொந்தரவு. மலம் கழிப்பதால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சங்கடம், விரக்தி மற்றும் மனச்சோர்வு ஏற்படும். இந்த நிலை பாதிக்கப்பட்டவர்கள் சமூக வாழ்க்கையிலிருந்து தங்களைத் தூர விலக்கிக் கொள்கிறது.
- தோல் எரிச்சல். ஆசனவாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. மலத்துடன் மீண்டும் மீண்டும் தொடர்பு கொள்ளும்போது, தோல் எரிச்சல் மற்றும் வலி மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுத்தும். உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் புண்கள் தோன்றும்.
