Clomipramine - நன்மைகள், அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

க்ளோமிபிரமைன் என்பது மனச்சோர்வு, வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு அல்லது பயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. கூடுதலாக, நார்கோலெப்சியுடன் தொடர்புடைய கேடப்ளெக்ஸிக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

கேடப்ளெக்ஸி என்பது ஒரு நபர் தசை இயக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை தற்காலிகமாக இழக்கும் ஒரு நிலை. இந்த நிலை நார்கோலெப்சியுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, இது ஒரு தூக்கக் கோளாறு ஆகும், இது பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீண்ட தூக்கத்தை அனுபவிக்கும்.

க்ளோமிபிரமைன் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த மருந்து செரோடோனின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. செரோடோனின் என்பது மூளையில் உள்ள இயற்கையான இரசாயனமாகும், இது மனநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் பங்கு வகிக்கிறது. செரோடோனின் அளவு அதிகரிப்பதால், மனநிலை மற்றும் நடத்தை மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்படும். இந்த மருந்தை கவனக்குறைவாகப் பயன்படுத்தக்கூடாது மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி இருக்க வேண்டும்.

க்ளோமிபிரமைன் வர்த்தக முத்திரைகள்: அனாஃப்ரானில்

க்ளோமிபிரமைன் என்றால் என்ன

 Clomipramine எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் எச்சரிக்கைகள்

மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே Clomipramine எடுக்க வேண்டும். க்ளோமிபிரமைனை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய விஷயங்கள் பின்வருமாறு:

• இந்த மருந்துடன் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் க்ளோமிபிரமைனை எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உங்களுக்கு சமீபத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டாலோ அல்லது மாரடைப்பிலிருந்து மீண்டு வருவதாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். இந்த நிலைமைகளில் Clomipramine பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
• நீங்கள் சிகிச்சையில் இருந்தால் க்ளோமிபிரமைன் எடுக்க வேண்டாம் மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOI). MAOI மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் 21 நாட்களுக்குப் பிறகுதான் Clomipramine எடுத்துக்கொள்ள முடியும்.
• உங்களுக்கு கல்லீரல் நோய், சிறுநீரக நோய், இதய நோய், கிளௌகோமா, வலிப்பு, இரத்தக் கோளாறுகள், ஆஸ்துமா, ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, அட்ரீனல் சுரப்பி கட்டி, பிபிஹெச், மலச்சிக்கல், இலியஸ், குடிப்பழக்கம், ஹைபோகலீமியா அல்லது இருமுனைக் கோளாறு போன்ற மனநலக் கோளாறுகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் சில மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் எப்போதாவது சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்தால் அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் மின் அதிர்வு சிகிச்சை (ECT).
• க்ளோமிபிரமைன் (Clomipramine) மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, வாகனம் ஓட்டக்கூடாது அல்லது விழிப்புணர்வு தேவைப்படும் செயல்களைச் செய்யாதீர்கள், ஏனெனில் இந்த மருந்து மயக்கம் அல்லது தூக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
• க்ளோமிபிரமைன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது மது அருந்தவோ புகைபிடிக்கவோ கூடாது, இது பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
• பல் அறுவை சிகிச்சை உட்பட ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய நீங்கள் திட்டமிட்டால், நீங்கள் க்ளோமிபிரமைனை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• க்ளோமிபிரமைனை உட்கொண்ட பிறகு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை மருந்து எதிர்வினை, தீவிர பக்க விளைவு அல்லது அதிகப்படியான அளவு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரை உடனே பார்க்கவும்.

க்ளோமிபிரமைன் பயன்படுத்துவதற்கான அளவு மற்றும் வழிமுறைகள்

நோயாளியின் நோக்கம் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப க்ளோமிபிரமைனின் அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும். க்ளோமிபிரமைனின் பொதுவாக நிர்வகிக்கப்படும் அளவுகள் பின்வருமாறு:

நிலை: மனச்சோர்வு

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. தேவைப்பட்டால், அளவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 30-150 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம். பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 30-50 மி.கி. கடுமையான மனச்சோர்வுக்கான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 250 மி.கி., நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்ட பிறகு, டோஸ் 50-100 மி.கி ஆக குறைக்கப்படும்.
• மூத்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. டோஸ் 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 30-75 mg ஆக அதிகரிக்கலாம்.

நிலை: ஃபோபியா அல்லது வெறித்தனமான கட்டாயக் கோளாறு (OCD)

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி., டோஸ் 2 வாரங்களில் 100-150 மி.கி.
• மூத்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் 10 மி.கி.

நிலை: நார்கோலெப்சியுடன் தொடர்புடைய கேடப்ளெக்ஸிக்கான துணை சிகிச்சை

• முதிர்ந்தவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. அளவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 10-75 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்.

க்ளோமிபிரமைனை எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது

உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்துப் பொதியில் உள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி க்ளோமிபிரமைனை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ கூடாது.

க்ளோமிபிரமைன் மாத்திரைகளை உணவுடன் அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு டோஸுக்கும் அடுத்த டோஸுக்கும் இடையில் போதுமான நேரம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இதனால் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

திடீரென இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் இது திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளைத் தூண்டும். நோயாளி பாதுகாப்பாக மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்தும் வரை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தின் வகையை மாற்றலாம் அல்லது மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கலாம்.

நீங்கள் க்ளோமிபிரமைன் எடுக்க மறந்துவிட்டால், அடுத்த நுகர்வு அட்டவணையுடன் இடைவெளி மிக நெருக்கமாக இல்லாவிட்டால் உடனடியாக அதைச் செய்யுங்கள். அது நெருக்கமாக இருந்தால், அதை புறக்கணிக்கவும், அடுத்த அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.

இந்த மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் பற்றிய புகார்களைத் தவிர்க்க, உட்கார்ந்து அல்லது படுத்திருக்கும் நிலையில் இருந்து மெதுவாக எழுந்திருங்கள்.

குளோமிபிரமைடை குளிர்ந்த, உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கவும். மருந்தை நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.

தொடர்புமற்ற மருந்துகளுடன் க்ளோமிபிரமைன்

சில மருந்துகளுடன் க்ளோமிபிரமைன் பயன்படுத்தப்பட்டால் மருந்து இடைவினைகள் ஏற்படலாம். ஏற்படக்கூடிய மருந்து இடைவினைகள் பின்வருமாறு:

• லெவாசெடைல்மெதடோல், பிமோசைடு அல்லது தியோரிடசின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தினால், இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் (அரித்மியாஸ்) ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்
• டிரிப்டான்ஸ், ஃபெண்டானில், லித்தியம், டிராமடோல் அல்லது MAOIகள் மற்றும் SSRI ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் பயன்படுத்தும்போது செரோடோனின் நோய்க்குறியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• டையூரிடிக்ஸ், ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், பினோதியாசின்கள், பிமோசைட், டெர்பெனாடின் அல்லது அமிட்ரிப்டைலைன் போன்ற பிற ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்களுடன் பயன்படுத்தினால், QT நீடிப்பதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும்.
• ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்) அல்லது சல்பசலாசைன் போன்ற வாத எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் பயன்படுத்தினால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.
• பார்பிட்யூரேட்டுகள், பென்சோடியாசெபைன்கள், ஓபியாய்டு வலி நிவாரணிகள் அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• ஆன்டிசைகோடிக்ஸ், டெர்பினாஃபைன், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், மீதில்பெனிடேட், சிமெடிடின், வெராபமில், டில்டியாசெம் அல்லது புரோட்டீஸ் இன்ஹிபிட்டர்களான அட்டாஸனாவிர் மற்றும் சிமெப்ரெவிர் போன்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளோமிபிரமைட்டின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் அட்ரினலின், எபெட்ரின், ஐசோபிரனலின், ஃபைனைல்ஃப்ரைன், நோராட்ரீனலின் மற்றும் ஃபைனில்ப்ரோபனோலமைன் ஆகியவற்றின் அதிகரித்த விளைவுகள்
• பேக்லோஃபெனின் மேம்பட்ட தசை தளர்த்தி விளைவு
• பார்பிட்யூரேட்டுகள், கார்பமாசெபைன், ஃபெனோபார்பிட்டல், ஃபெனிடோயின், கொலஸ்டிபோல், கொலஸ்டிரமைன் அல்லது ரிஃபாம்பிசின் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தும்போது க்ளோமிபிரமைனின் சிகிச்சை விளைவு குறைகிறது.
• குளோனிடைன் குவானெதிடின், ரெசர்பைன், பெட்டானிடைன் அல்லது மெத்தில்டோபாவின் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் விளைவு குறைதல் அல்லது மறைதல்

க்ளோமிபிரமைன் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்

க்ளோமிபிரமைனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• தூக்கம்
• தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல்
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• உலர்ந்த வாய்
• மூக்கடைப்பு
• பசியின்மை மற்றும் எடை மாற்றங்கள்
• வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்
• பதட்டமாக
• பாலியல் ஆசை குறைந்தது
• நினைவாற்றல் மற்றும் செறிவு குறைந்தது

மேலே உள்ள பக்க விளைவுகள் நீங்கவில்லையா அல்லது மோசமாகிவிட்டதா என உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். ஒரு மருந்துக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை அல்லது மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• சில உடல் பாகங்கள் நடுக்கம் (நடுக்கம்)
• வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் அல்லது சிறுநீரை அடக்க முடியாது
• பிரமைகள் அல்லது பிரமைகள்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது விரைவாக சுவாசிப்பது
• தசைகள் விறைப்பாக உணர்கிறது
• தொண்டை புண், காய்ச்சல் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் பிற அறிகுறிகள்
• அசாதாரண சோர்வு அல்லது பலவீனம்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்