Rituximab - நன்மைகள், அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, ஃபோலிகுலர் லிம்போமா அல்லது நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவுக்கு ரிட்டுக்ஸிமாப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை குறைவாக இருக்கும்போது முடக்கு வாதம் சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

புற்றுநோய் சிகிச்சையில், ரிட்டுக்சிமாப் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைத் தடுத்து நிறுத்துகிறது. இதற்கிடையில், முடக்கு வாதம் சிகிச்சையில், இந்த மருந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதன் மூலம் வீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதனால் மூட்டுகளில் வலி மற்றும் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் குறையும்.

rituximab வர்த்தக முத்திரை: மாப்தேரா, ரிட்டுக்சிகல், ரிடக்ஸ்சான்பே, ட்ரூக்ஸிமா, ரெட்டிடக்ஸ்

ரிடுக்ஸிமாப் என்றால் என்ன

Rituximab ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் முன்னெச்சரிக்கைகள்

Rituximab ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்துடன் ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு ரிட்டுக்ஸிமாப் கொடுக்கக்கூடாது.
• உங்களுக்கு இதய நோய், அரித்மியா, சிறுநீரக நோய், நுரையீரல் நோய் அல்லது இரத்தக் கோளாறு இருந்தால் அல்லது எப்போதாவது இருந்திருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெர்பெஸ், அல்லது உங்களுக்கு தொற்று நோய் இருந்தால் அல்லது அதை உருவாக்கும் அபாயம் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் சைட்டோமெலகோவைரஸ்.
• சில நோய்கள் அல்லது மருந்துகளால் நீங்கள் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• ரிட்டுக்சிமாப் சிகிச்சையின் போது தடுப்பூசி போட திட்டமிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், ஏனெனில் இந்த மருந்து தடுப்பூசியின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது பயனுள்ள கருத்தடை பயன்படுத்தவும்.
• நீங்கள் சில மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• ரிட்டுக்சிமாப் மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு மருந்து ஒவ்வாமை, அதிகப்படியான அளவு அல்லது தீவிரமான பக்கவிளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கவும்.

ரிட்டுக்சிமாப் மருந்தின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டிய நிலை மற்றும் நோயாளியின் பரப்பளவு (LPT) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ரிட்டுக்சிமாபின் அளவு தீர்மானிக்கப்படும். இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ அதிகாரியால் நேரடியாக வழங்கப்படும்.

பொதுவாக, சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய நிபந்தனையின் அடிப்படையில் பெரியவர்களுக்கு ஊசி போடக்கூடிய ரிட்டுக்ஸிமாபின் அளவுகள் பின்வருமாறு:

• நிலை: ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா, ஃபோலிகுலர் லிம்போமா

  வாரத்திற்கு ஒரு முறை டோஸ் 375 மி.கி/மீ2 உடல் பரப்பளவு.

• நிலை: நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா

  ஆரம்ப டோஸ் 375 mg/m2 உடல் பரப்பு, அதன்பின் 500 mg/m2 உடல் பரப்பு ஒவ்வொரு 28 நாட்களுக்கும்.

• நிலை: முடக்கு வாதம்

  டோஸ் 1,000 மி.கி., இரண்டு முறை, 2 வார இடைவெளியுடன். ஒவ்வொரு 24 வாரங்களுக்கும் அல்லது நோயாளியின் நிலை மற்றும் உடலின் எதிர்வினைக்கு ஏற்ப மருந்தளவு சரிசெய்தல் செய்யலாம்.

Rituximab ஐ எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது

rituximab ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும். ரிட்டுக்சிமாப் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்களால் நேரடியாக மருத்துவமனையில் வழங்கப்படும்.

ரிட்டுக்சிமாப் பல மணிநேரங்களுக்கு நரம்புவழி உட்செலுத்துதல் (IV) மூலம் மெதுவாக வழங்கப்படுகிறது, நோயாளியின் நிலை மற்றும் பதிலுக்கு ஏற்ப மருந்து நிர்வாகத்தின் காலம் சரிசெய்யப்படும்.

ரிட்டுக்சிமாப் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை செய்யும்படி கேட்கப்படுவீர்கள். சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடலின் பதிலைத் தீர்மானிக்க ரிட்டுக்சிமாப் சிகிச்சையின் போது நீங்கள் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளும்படி கேட்கப்படுவீர்கள்.

மற்ற மருந்துகளுடன் Rituximab இடைவினைகள்

ரிட்டுக்ஸிமாப் மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்பட்டால், பல இடைவினைகள் ஏற்படலாம், அதாவது:

• சிஸ்ப்ளேட்டினுடன் பயன்படுத்தினால் சிறுநீரக பாதிப்பு அதிகரிக்கும் அபாயம்
• இன்ஃப்ளூயன்ஸா தடுப்பூசிகள் போன்ற நேரடி தடுப்பூசிகளின் செயல்திறன் குறைதல் மற்றும் இந்த தடுப்பூசிகளால் தொற்று ஏற்படும் அபாயம்
• அடலிமுமாப், பாரிசிட்டிப், க்ளோசாபைன் அல்லது ஃபிங்கோலிமோட் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தினால், அபாயகரமான தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்

Rituximab பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்

ரிட்டுக்சிமாப் மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படக்கூடிய சில பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• குமட்டல் அல்லது வாந்தி
• தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல்
• காய்ச்சல் அல்லது குளிர்
• சோர்வாக அல்லது பலவீனமாக உணர்கிறேன்
• வயிற்றுப்போக்கு
• ஃப்ளஷிங் அல்லது முகம், கழுத்து அல்லது மார்பில் சூடு மற்றும் சூடு போன்ற உணர்வு
• கால்கள் அல்லது கைகளில் வீக்கம்
• ஊசி போடும் இடத்தில் வலி, வீக்கம் அல்லது சிவத்தல்

இந்த பக்க விளைவுகள் மேம்படவில்லையா அல்லது அவை மோசமாகிவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். ஒரு மருந்துக்கு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை அல்லது மிகவும் தீவிரமான பக்க விளைவுகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்:

• நீங்காத மார்பு வலி அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு
• மூளையின் கடுமையான தொற்று (முற்போக்கான மல்டிஃபோகல் லுகோஎன்செபலோபதி-PML), இது திடீர் சமநிலை இழப்பு, குழப்பம், கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், நினைவாற்றல் இழப்பு, பார்வைக் கோளாறுகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது நடப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.
• கடுமையான குமட்டல் அல்லது வாந்தி, கடுமையான வயிற்று வலி, பசியின்மை, மஞ்சள் காமாலை அல்லது கருமையான சிறுநீர் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் கல்லீரல் நோய்
• கடுமையான முதுகு அல்லது இடுப்பு வலி, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, இரத்தம் தோய்ந்த சிறுநீர், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி அல்லது தசை விறைப்பு போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் கட்டி சிதைவு நோய்க்குறி
• எளிதில் சிராய்ப்பு, வாந்தி இரத்தம், வெளிர், இரத்தம் அல்லது கருப்பு மலம்
• காய்ச்சல் அல்லது தொண்டை வலி நீங்காத தொற்று நோய்