தலையில் பலத்த காயம் என்பது ஒரு நிலை ஒரு நபர் தலையில் தாக்கம் அல்லது கடினமான அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் போது எந்த ஏற்படுத்தும்மூளையில் கடுமையான காயம். விரைவாகவும் சரியாகவும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை ஆபத்தானது.
தலையில் பலத்த காயங்கள் பல காரணங்களால் ஏற்படலாம். போக்குவரத்து விபத்துக்கள் மற்றும் உடல் ரீதியான வன்முறையை அனுபவிப்பது ஆகியவை ஒரு நபரை அடிக்கடி இந்த நிலையை அனுபவிக்கும் சில நிகழ்வுகளாகும்.
காரணத்தின் அடிப்படையில், தலையில் ஏற்படும் காயங்களை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:
- மூடிய தலை காயம்
மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் அப்படியே இருந்தாலும், மூளை திசுக்களில் காயம் ஏற்படுவதால், தலையில் கடுமையான தாக்கம் அல்லது நடுக்கம் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- திறந்த தலை காயம் அல்லது ஊடுருவும் காயம்
மண்டை ஓட்டை உடைக்கும் ஒரு அடி அல்லது மண்டை ஓடு மற்றும் மூளைக்குள் ஊடுருவி (ஊடுருவக்கூடிய) ஒரு பொருள் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக ஒரு புல்லட் மூலம் தலையில் சுடப்படும்.
தலையில் கடுமையான காயம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்
ஒரு அடி, அழுத்தம், ஊடுருவல் அல்லது தலையில் ஒரு கடினமான நடுக்கம் ஆகியவற்றால் கடுமையான தலை காயம் ஏற்படலாம். கடுமையான தலை காயத்திற்கு வழிவகுக்கும் சில பொதுவான நிகழ்வுகள்:
- கீழே விழுதல்
- உடற்பயிற்சி செய்யும் போது காயங்கள்
- போக்குவரத்து விபத்து
- உடல் முறைகேடு
- வெடிபொருட்கள் அல்லது பிற பொருட்களின் வெடிப்பு
தலையில் கடுமையான காயங்கள் யாருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் இந்த நிலைமைகள் பொதுவாக மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளன:
- மனிதன்
- குழந்தைகள், குறிப்பாக 4 வயதுக்கு குறைவானவர்கள்
- இளைஞர்கள், குறிப்பாக 15-24 வயதுடையவர்கள்
- முதியவர்கள், 60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள்
கடுமையான தலை காயத்தின் அறிகுறிகள்
கடுமையான தலை காயங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரை உடல் ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் பாதிக்கும் பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. அறிகுறிகள் உடனடியாக அல்லது பல மணிநேரங்கள், தலையில் காயம் ஏற்பட்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகும் தோன்றும்.
தலையில் கடுமையான காயங்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய சில உடல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மயக்கம்
- கடுமையான தலைவலி
- பிடிப்பான கழுத்து
- பேசுவது கடினம்
- மூச்சு விடுவதில் சிரமம்
- சில உடல் பாகங்களை நகர்த்துவதில் சிரமம்
- கண்களைச் சுற்றி அல்லது காதுகளைச் சுற்றி சிராய்ப்பு மற்றும் வீக்கம்
- மண்டை ஓடு அல்லது முகத்தின் எலும்புகளுக்கு சேதம்
- உடலின் புலன்களில் ஏற்படும் இடையூறுகள், காது கேளாமை அல்லது இரட்டை பார்வையை அனுபவிப்பது போன்றவை
- தொடர்ந்து வாந்தி மற்றும் துப்புதல்
- காதுகள் அல்லது மூக்கில் இருந்து இரத்தம் அல்லது தெளிவான திரவம் வெளியேறுகிறது
- திசைதிருப்பல் அல்லது நேரம், இடம் மற்றும் மனிதர்களை அடையாளம் காண இயலாமை
- கைகள் அல்லது கால்களை அசைக்க இயலாமை
- கண்ணின் கண்மணியின் அளவு மாற்றங்கள்
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
- உணர்வு இழப்பு
- ஞாபக மறதி
கடுமையான தலை காயங்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய உளவியல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- எரிச்சலுடன் இருப்பது
- கவலை அல்லது மனச்சோர்வு உணர்வு
- நினைவகம் மற்றும் கவனம் செலுத்துவதில் சிக்கல்கள் உள்ளன
குழந்தைகளில், அறிகுறிகள் இருக்கலாம்:
- உணவு அல்லது தாய்ப்பால் மாற்றங்கள்
- தூக்க முறைகளில் மாற்றங்கள்
- வம்பு
- இருண்ட
- பிடித்த நடவடிக்கைகள் அல்லது பொம்மைகளில் ஆர்வம் இழப்பு
- அழுகையை நிறுத்துவது கடினம்
- கவனம் இழக்கிறது
- தூக்கம் போல் தெரிகிறது
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்
கேநீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டுமா?
கடுமையான தலை காயத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை, யாரேனும் தலையில் அடி அல்லது காயம் ஏற்பட்டால், குறிப்பாக சுவாசக் கைது போன்ற தீவிரமான அறிகுறிகளை ஒருவர் அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
பின்வரும் நிலைமைகளைக் கொண்ட ஒரு நபர் தலையில் அடி அல்லது காயம் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்லப்பட வேண்டும்:
- நீங்கள் எப்போதாவது மூளை அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்கிறீர்களா?
- முன்னதாக மது அல்லது போதைப்பொருள்களை உட்கொள்வது, குறிப்பாக வார்ஃபரின் போன்ற இரத்தப்போக்கு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் மருந்துகள்
- உங்களுக்கு எப்போதாவது இரத்தப்போக்கு அல்லது இரத்த உறைதல் கோளாறு இருந்ததா?
- மிகவும் கடினமான தாக்கத்தினால் காயங்கள் ஏற்படுகின்றன, உதாரணமாக காரில் அடிபடுதல் அல்லது ஒரு மீட்டர் உயரத்தில் இருந்து விழுதல்
- யாரோ ஒருவர் தாக்குவது போன்ற வேண்டுமென்றே ஏதோவொன்றின் விளைவாக காயங்கள் ஏற்படுகின்றன
கடுமையான தலை காயம் கண்டறிதல்
முதல் கட்டமாக, நோயாளியின் சுவாசம், இதயத் துடிப்பு, ரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை நிலைப்படுத்த மருத்துவர் முதலுதவி செய்வார். நோயாளியின் நிலை சீரான பிறகு, தலையில் காயம் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் மற்றும் நிகழ்வுகள் குறித்து மருத்துவர் பல கேள்விகளைக் கேட்பார்.
இருப்பினும், நோயாளி சுயநினைவின்றி இருந்தால், நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு அழைத்து வந்த நபரிடம் இருந்து மருத்துவர் தகவல்களைக் கோரலாம். அதன் பிறகு, மருத்துவர் ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை உட்பட முழுமையான உடல் பரிசோதனை செய்வார்.
மருத்துவர் பயன்படுத்துவார் கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் (GCS) நோயாளியின் நனவை மதிப்பிடுவதற்கும் தலையில் ஏற்பட்ட காயத்தின் தீவிரத்தை அடையாளம் காணவும். GCS மதிப்பு மூன்று காரணிகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதாவது:
- வாய்மொழி பதில்
- உடல் இயக்கம்
- எளிதாக கண் திறக்கும்
மொத்த மதிப்பெண்ணை உருவாக்க மேலே உள்ள ஒவ்வொரு காரணிகளின் மதிப்பும் சேர்க்கப்படும். இந்த மொத்த மதிப்பெண்ணை அடிப்படையாகக் கொண்டு, தலையில் ஏற்படும் காயங்கள் தீவிரத்தன்மையின் 3 நிலைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது:
- சிறிய தலை காயம்: மொத்த மதிப்பெண் 13-15 என்ற அளவில் உள்ளது
- மிதமான தலை காயம்: மொத்த மதிப்பெண் 9–12 அளவில் உள்ளது
- தலையில் கடுமையான காயம்: மொத்த மதிப்பெண் 8–3 என்ற அளவில் உள்ளது
15 மதிப்பெண் (அதிகபட்ச மதிப்பெண்) நோயாளி முழு உணர்வுடன் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, தன்னிச்சையாக கண்களைத் திறக்க முடியும், பேசலாம் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பெறலாம். இதற்கிடையில், அளவு மதிப்பு 3 (குறைந்த மதிப்பெண்) நோயாளி கோமாவில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் CT ஸ்கேன் அல்லது MRI போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார், உடைந்த எலும்பின் படத்தைப் பெறவும், மூளையில் சாத்தியமான இரத்தப்போக்கு, இரத்தக் கட்டிகள் (ஹீமாடோமா), காயப்பட்ட மூளை திசு (கட்டுப்பாடுகள்) அல்லது வீக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்டறியவும். மூளை திசுக்களின்.
கடுமையான தலை காயத்திற்கு சிகிச்சை
பொதுவாக, தலையில் கடுமையான காயங்கள் உள்ளவர்கள், சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க மருத்துவமனையில் தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். கடுமையான தலை காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில சிகிச்சை முறைகள்:
பெமுதலுதவி
கடுமையான தலையில் காயம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு முதலுதவி வழங்குவதில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்கள்:
- சுவாசம், இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை சரிபார்க்கவும்
- நோயாளி சுவாசம் அல்லது இதயத் தடையை அனுபவிக்கும் போது கார்டியோபுல்மோனரி ரெசசிட்டேஷன் (CPR) செய்யவும்
- கழுத்து பிரேஸ் அல்லது ஸ்பைனல் பிரேஸ் மூலம் கழுத்து மற்றும் முதுகெலும்பை உறுதிப்படுத்தவும்
- இரத்தப்போக்கு நிறுத்தவும்
- இரத்தப்போக்கு காரணமாக ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சியைத் தடுக்க நரம்பு வழியாக திரவங்களைக் கொடுங்கள்
- கட்டுகள் விரிசல் அல்லது உடைந்த எலும்புகள்
- வலி நிவாரணிகளை பரிந்துரைத்தல்
கவனிப்பு
நோயாளியின் நிலை சீரான பிறகு, மருத்துவர் தீவிர அறையில் கண்காணிப்பதை பரிந்துரைப்பார், அங்கு மருத்துவ பணியாளர்கள் அவ்வப்போது சோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்:
- உணர்வு நிலை
- கண்ணின் கண்மணியின் அளவு மற்றும் ஒளிக்கு அதன் எதிர்வினை
- நோயாளி கைகளையும் கால்களையும் எவ்வளவு நன்றாக நகர்த்துகிறார்
- சுவாசம், இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், உடல் வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு
ஆபரேஷன்
கடுமையான தலையில் காயம் உள்ள நோயாளிக்கு பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிபந்தனைகள் இருந்தால் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்வார்:
- மூளை ரத்தக்கசிவு
- மூளையில் ரத்தம் உறைகிறது
- மூளைக் குழப்பம் (பெருமூளைக் குழப்பம்)
- மண்டை எலும்பு முறிவு
- உடைந்த கண்ணாடி அல்லது தோட்டாக்கள் போன்ற வெளிநாட்டுப் பொருட்களின் இருப்பு
டாக்டர்கள் செய்யக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று மண்டை ஓடு எலும்பைத் திறப்பதன் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கிரானியோட்டமி செயல்முறையின் நிலைகள் பின்வருமாறு:
- மூளையை அணுகுவதற்கு மருத்துவர் மண்டை ஓட்டில் ஒரு துளை செய்வார்.
- மருத்துவர் இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றி மூளையில் சேதமடைந்த இரத்த நாளங்களை சரிசெய்வார்.
- மூளையில் இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, மண்டை ஓட்டின் எலும்பின் துண்டுகள் அவற்றின் அசல் நிலையில் மீண்டும் வைக்கப்பட்டு சிறப்பு கொட்டைகளுடன் மீண்டும் இணைக்கப்படும்.
மண்டை எலும்பு முறிவு சிகிச்சை
கடுமையான தலை காயங்கள் சில சமயங்களில் மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவுகளுடன் இருக்கும். எலும்பு முறிவு கடுமையாக இருந்தால், இந்த நிலை மூளையில் தொற்று மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. சிகிச்சைக்கு மருத்துவர் பின்வரும் செயல்களைச் செய்யலாம்:
- தொற்றுநோயைத் தடுக்க திறந்த எலும்பு முறிவு இருந்தால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொடுங்கள்
- உடைந்த எலும்புகளை சரிசெய்ய அல்லது மூளையில் உள்ள எலும்பு துண்டுகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யுங்கள்
இருப்பினும், மண்டை ஓட்டில் சிறிய எலும்பு முறிவுகள் மட்டுமே உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், சில மாதங்களுக்குள் நிலைமை தானாகவே சரியாகிவிடும் என்பதால் மேலே உள்ள நடவடிக்கைகள் தேவைப்படாமல் போகலாம்.
தலையில் கடுமையான காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள் குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் வழங்கப்படும் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. விரைவில் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
கடுமையான தலை காயத்தின் சிக்கல்கள்
தலையில் கடுமையான காயம் மூளைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சிக்கல்கள் தற்காலிகமாக அல்லது நிரந்தரமாக ஏற்படலாம். தலையில் கடுமையான காயம் ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள்:
தொற்று
தலையில் கடுமையான காயம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகம். ஏனென்றால், மண்டை ஓட்டின் எலும்பு முறிவுகள் மூளையின் மெல்லிய பாதுகாப்பு உறையைக் கிழித்துவிடும். இது நடந்தால், பாக்டீரியா மூளைக்குள் நுழைந்து மூளையில் தொற்று ஏற்படலாம்.
பலவீனமான உணர்வு
தலையில் பலத்த காயங்கள் உள்ள சிலருக்கு கோமா மற்றும் வலிப்பு போன்ற உணர்வு தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம் தாவர நிலை, அதாவது நோயாளி சுயநினைவுடன் ஆனால் பதிலளிக்காத நிலை.
அறிகுறி பிறகு அதிர்ச்சி
தலையில் கடுமையான காயம் ஒரு மூளையதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். சில நோயாளிகள் மூளையதிர்ச்சியிலிருந்து நீண்ட கால அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:
- தொடர்ந்து தலைவலி
- தூக்கக் கலக்கம்
- நினைவாற்றல் குறைபாடு
- மோசமான செறிவு
- டின்னிடஸ்
மேலே உள்ள அறிகுறிகள் பொதுவாக 3 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும். நோயாளிகள் இந்த அறிகுறிகளை உணர்ந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மூளை காயம்
கடுமையான தலை காயம் காயம் மற்றும் மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். மூளை காயம் அல்லது சேதம் பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும், அவற்றுள்:
- வலிப்பு நோய்
- சமநிலை குறைபாடு மற்றும் உடல் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
- சுவை மற்றும் வாசனை உணர்வுகளின் பலவீனமான செயல்பாடு
- சிந்தித்தல், தகவலைச் செயலாக்குதல் மற்றும் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதில் சிரமம்
- நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி மாற்றங்கள்
கடுமையான தலை காயம் தடுப்பு
கடுமையான தலை காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும் நிகழ்வுகள் திடீரென்று ஏற்படுகின்றன, எனவே முற்றிலும் தடுக்க கடினமாக உள்ளது. இருப்பினும், தலையில் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க பல விஷயங்கள் உள்ளன. இவற்றில் அடங்கும்:
- மோட்டார் வாகனம் ஓட்டும் போது மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்யும் போது தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தவும்.
- விழிப்புணர்வை பாதிக்கும் மது அல்லது போதை மருந்துகளை உட்கொண்டு வாகனம் ஓட்டுவதை தவிர்க்கவும்.
- தரையில் சிதறிக் கிடக்கும் பொருட்கள் அல்லது வழுக்கும் கம்பளம் போன்ற உங்களை விழச்செய்யும் பொருள்கள் இல்லாமலேயே வீடு இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- குழந்தைகளுக்கான வீடு பாதுகாப்பானது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், உதாரணமாக ஜன்னல்கள் அல்லது பால்கனிகள் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருப்பதை உறுதிசெய்து கொள்ளுங்கள்.
