ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் என்பது கர்ப்பத்தை அச்சுறுத்தும் நிகழ்வுகளின் தொடர். HELLP என்பது மூன்று நிபந்தனைகளைக் குறிக்கிறது, அதாவது:
- எச் (ஹீமோலிசிஸ்), அதாவது இரத்த சிவப்பணுக்களின் சேதம் அல்லது அழிவு, நுரையீரலில் இருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கடத்தும் பணியைக் கொண்டுள்ளது.
- EL (உயர்த்தப்பட்டதுகல்லீரல் நொதிகள்), அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு காரணமாக, கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் என்சைம்களின் அளவு அதிகரித்தது.
- LP (குறைந்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை), அல்லது குறைந்த அளவிலான பிளேட்லெட்டுகள் (பிளேட்லெட்டுகள்). இரத்தம் உறைதல் செயல்பாட்டில் பிளேட்லெட்டுகள் பங்கு வகிக்கின்றன.
ஹெல்ப் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளில் தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, பலவீனம், உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது, முகம் அல்லது கைகளின் வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு, மேல் வலது வயிற்றில் வலி, இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
ஹெல்ப் நோய்க்குறி 1000 கர்ப்பங்களில் 1-2 இல் ஏற்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் (ப்ரீக்ளாம்ப்சியா) அல்லது வலிப்பு (எக்லாம்ப்சியா) உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில், ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் உருவாகும் ஆபத்து 10-20 சதவீதமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த நோய்க்குறி பொதுவாக கர்ப்பத்தின் 3 வது மூன்று மாதங்களில் அல்லது கர்ப்பத்தின் 26-40 வாரங்களில் ஏற்படுகிறது. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஹெல்ப் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது.
ஹெல்ப் நோய்க்குறிக்கான காரணங்கள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஹெல்ப் நோய்க்குறி ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இந்த நிலை ஏற்படுவது கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது எக்லாம்ப்சியாவால் தூண்டப்பட்டதாக ஒரு சந்தேகம் உள்ளது. மற்ற குற்றச்சாட்டுகள் ஆன்டிபாஸ்போலிப்பிட் நோய்க்குறி, இது இரத்த உறைவுகளை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தில் உள்ள ஒரு நிலை.
பின்வரும் காரணிகள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஹெல்ப் நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்:
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் அவதிப்படுபவர்
- 35 வயதுக்கு மேல்
- சாதாரண எடை அல்லது உடல் பருமன் அதிகமாக இருப்பது
- முந்தைய கர்ப்பத்தில் ஹெல்ப் நோய்க்குறியின் வரலாறு உள்ளது
- நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுகிறார்
- சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்
HELLP நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன, அதாவது உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பது, எளிதில் சோர்வாக இருப்பது, வலது மேல் பகுதியில் வயிற்று வலி, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்றவை.
HELLP நோய்க்குறியின் வேறு சில அறிகுறிகள் தோள்பட்டை வலி, ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்கும்போது வலி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இயல்பை விட எடை அதிகரிப்பு, முகம் அல்லது கைகளில் வீக்கம், பார்வைக் கோளாறுகள் போன்றவை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலிப்புத்தாக்கங்களும் ஏற்படலாம்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் சிண்ட்ரோம் கண்டறிதல்
அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளிக்கு ஹெல்ப் நோய்க்குறி இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிப்பார்கள், அவை உடல் பரிசோதனை மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. உடல் பரிசோதனையில் அடிவயிறு, கல்லீரல் விரிவாக்கம் அல்லது வீங்கிய உடல் பாகங்கள் இருப்பதை ஆய்வு செய்வது ஆகியவை அடங்கும்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் கர்ப்பத்தின் 3வது மூன்று மாதங்களில் அடிக்கடி ஏற்படும். ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெல்ப் நோய்க்குறி 3 வது மூன்று மாதங்களில் நுழைவதற்கு முன்பு ஏற்படலாம் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 48 மணிநேரம் முதல் ஒரு வாரத்திற்குள் கூட ஏற்படலாம்.
HELLP நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பித்தப்பை நோய், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் போன்ற பிற நோய்கள் அல்லது சிக்கல்களின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும். எனவே, மருத்துவர்களுக்கு இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை, பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் கல்லீரல் நொதி சோதனைகள் போன்ற இரத்த பரிசோதனைகள் போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.
ஒரு நோயாளிக்கு ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் இருக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பல சோதனைகளைச் செய்வார், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சிறுநீர் பரிசோதனை, உடலில் புரத அளவை சரிபார்க்க.
- எம்ஆர்ஐ, கல்லீரலில் இரத்தப்போக்கு உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க, அந்த திசையில் சந்தேகம் இருந்தால்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சை
ஹெல்ப் நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சையானது கர்ப்பகால வயது மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், அடிப்படையில் குழந்தையை உடனடியாக வயிற்றில் இருந்து அகற்றுவது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் உயிரையும் காப்பாற்ற சிறந்த வழியாகும்.
34 வாரங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்பகால வயதில், கருவில் உள்ள நுரையீரல் செயல்பாட்டின் முதிர்ச்சியில் மருத்துவர் முதலில் கவனம் செலுத்துவார். அடுத்து டெலிவரி செய்யலாமா வேண்டாமா என்று முடிவு செய்யப்படும்.
பின்வருபவை ஹெல்ப் நோய்க்குறியைக் கையாளும் வடிவங்கள் ஆகும், அவை பிரசவ செயல்முறை தயாராகும் முன் மருத்துவரால் வழங்கப்படலாம்:
- மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்களின் வழக்கமான மேற்பார்வையுடன் மருத்துவமனையில் முழுமையான ஓய்வு
- சோனோகிராம் மூலம் உயிரியல் இயற்பியல் சோதனைகள், கருவின் அசைவுகளை மதிப்பீடு செய்தல் மற்றும் அழுத்தமற்ற சோதனைகள் போன்ற பரிசோதனைகள் மூலம் கருவின் நிலையை கண்காணித்தல்
- இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும்போது இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுகிறது
- கருவின் நுரையீரலின் முதிர்ச்சியை துரிதப்படுத்த கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், மெக்னீசியம் சல்பேட் வடிவில் உள்ள வலிப்புத்தாக்க மருந்துகளுக்கு மருந்துகளை வழங்குதல்.
ஹெல்ப் நோய்க்குறி உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, குறிப்பாக ஆரோக்கியமான கருப்பை வாய் மற்றும் 34 வார கர்ப்பகால வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் சாதாரணமாகப் பெற்றெடுக்க முயற்சிப்பார்கள். உடலில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருப்பதால் இரத்தப்போக்கு போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் அபாயம் இருப்பதால், சிசேரியன் மூலம் பிரசவம் தவிர்க்கப்படும்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் சிண்ட்ரோம் தடுப்பு
கர்ப்பத்தின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெல்ப் நோய்க்குறியைத் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், இந்த நிலையின் அபாயத்தைக் குறைக்க கர்ப்பிணிப் பெண்கள் செய்யக்கூடிய பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது:
- காய்கறிகள், பழங்கள், புரதம் மற்றும் முழு தானியங்கள் போன்ற ஆரோக்கியமான உணவுகளை உட்கொண்டு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழுங்கள். நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட அட்டவணையின்படி வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
- ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது எக்லாம்ப்சியாவுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், இதனால் அவர்கள் உடனடியாக சிகிச்சை பெறலாம்.
ஹெல்ப் சிண்ட்ரோம் சிக்கல்கள்
ஹெல்ப் நோய்க்குறியின் பல சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானவை, அவற்றுள்:
- பக்கவாதம்
- கல்லீரல் சிதைவு அல்லது கல்லீரலை கிழித்தல்
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சுவாச அமைப்பு கோளாறுகள்
- நுரையீரல் வீக்கம் (நுரையீரலில் திரவம் குவிதல்)
- பிரசவத்தின் போது தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு
- பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் (பரவிய இரத்தக்குழாய் உறைதல்/DIC), அதாவது ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு
- நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, இது பிரசவ நேரம் வருவதற்கு முன்பே நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரில் இருந்து பகுதியளவு அல்லது முழுமையாகப் பிரிக்கப்படும் நிலையாகும்.
