காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் (PFO) என்பது ஒரு பிறவி இதய நோயாகும், இது குழந்தை பிறந்த பிறகு வலது மற்றும் இடது ஏட்ரியாவிற்கு இடையில் அமைந்துள்ள துளை (ஃபோரமென் ஓவல்) முழுவதுமாக மூடப்படாது. சாதாரண நிலையில், குழந்தை பிறந்த பிறகு ஃபோரமென் ஓவல் இயற்கையாகவே மூடப்படும்.
கருவில் இருக்கும் போது கருவின் நுரையீரல் செயல்படாது. ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை உட்கொள்வது நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து பெறப்பட்டு தொப்புள் கொடி வழியாக இதயத்தின் வலது ஏட்ரியத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறது. அந்த நேரத்தில், வலது ஏட்ரியத்திலிருந்து இதயத்தின் இடது ஏட்ரியத்திற்கு நேரடியாக இரத்தத்தை ஓட்டுவதில் ஃபோரமென் ஓவல் தனது பங்கை வகிக்கிறது, பின்னர் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு அனுப்பப்பட்டு உடல் முழுவதும் பரவுகிறது.
குழந்தை பிறந்து ஆக்ஸிஜன் உடலில் நுழையத் தொடங்கிய பிறகு, நுரையீரல் சாதாரணமாக செயல்படத் தொடங்கும், மேலும் இதயத்தில் இரத்த ஓட்டத்தின் பாதையும் மாறும். நுரையீரலில் இருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தம் இடது ஏட்ரியத்தில் நுழையும், எனவே இதயத்தின் இடது ஏட்ரியத்தில் அழுத்தம் அதிகரித்து, ஃபோரமென் ஓவலை மூடும். ஃபோரமென் ஓவல் மூடப்படாவிட்டால், அது PFO எனப்படும் ஒரு நிலையை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜன் இல்லாத இரத்தத்துடன் கலக்கும்.
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவலின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்
காரணம் காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், மரபணு காரணிகள் முக்கிய காரணம் என்று கருதப்படுகிறது காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் ஒரு குழந்தை மீது.
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்த முடியாது, அதனால் பல நோயாளிகளுக்கு PFO இருப்பது தெரியாது. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மற்ற நோய்களுக்கான பரிசோதனையின் போது மட்டுமே தங்களுக்கு PFO இருப்பதை உணர்கிறார்கள்.
சில சமயங்களில், PFO உடைய குழந்தைகள் அழும் போது அல்லது மலம் கழிக்கும் போது தோல் நீல நிறமாக மாறுவது (சயனோசிஸ்) போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டலாம்.
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் நோய் கண்டறிதல்
PFO நோயறிதலின் ஆரம்ப கட்டமாக, நோயாளி அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய கேள்விகளைக் கேட்டு மருத்துவர் மருத்துவ வரலாற்றுப் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். அடுத்து, இதயத்தின் நிலையை, அதாவது இதயத்தின் எக்கோ கார்டியோகிராபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சரிபார்க்க இதயப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள மருத்துவர் நோயாளிக்கு பரிந்துரைப்பார்.
எக்கோ கார்டியோகிராபி என்பது இதயத்தின் ஒரு ஆய்வு ஆகும், இது ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி இதயத்தின் நிலை, குறிப்பாக இதயத்தின் ஆரிக்கிள்ஸ் பற்றிய விரிவான படத்தை உருவாக்குகிறது. எக்கோ கார்டியோகிராபி மார்பு சுவர் வழியாக செய்யப்படலாம் (டிரான்ஸ்டோராசிக் எக்கோ கார்டியோகிராம்) அல்லது எண்டோஸ்கோப்பின் உதவியுடன் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தை உணவுக்குழாயில் செருகவும் (transesophageal எக்கோ கார்டியோகிராம்) நெஞ்சு எக்கோ கார்டியோகிராஃபி இதய நிலையைப் பற்றிய தெளிவான படத்தைப் பிடிக்க முடியாவிட்டால், உணவுக்குழாய் வழியாக எக்கோ கார்டியோகிராபி பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் சிகிச்சை
பெரும்பாலானவை காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் சிறப்பு மருத்துவ சிகிச்சை தேவையில்லை. பக்கவாதம் மற்றும் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட PFO நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருந்து வழங்கப்படுகிறது. க்ளோபிடோக்ரல் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற உங்கள் இதயத்தில் இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்க உங்கள் மருத்துவர் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உங்களுக்கு வழங்குவார்.
PFO இரத்தத்தில் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவுக்கான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால் (ஹைபோக்ஸியா), மருத்துவர் நோயாளிக்கு துளை அல்லது ஃபோரமென் ஓவல் மூடுதலுக்கு உட்படுத்துமாறு அறிவுறுத்துவார். PFO துளையை மூடுவதற்கு மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தக்கூடிய 2 முறைகள் உள்ளன, அதாவது:
- இதய வடிகுழாய். இடுப்பில் உள்ள நரம்பு வழியாகச் செருகப்பட்டு இதயத்திற்கு நேரடியாகச் செலுத்தப்படும் வடிகுழாயின் முடிவில் ஒரு தொப்பியை வைப்பதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.
- இதய அறுவை சிகிச்சை. மருத்துவர் இதயத்திற்கான அணுகலைத் திறக்க மார்புப் பகுதியில் ஒரு கீறலைச் செய்வார், பின்னர் வால்வு திறப்பை தைப்பார். இதய அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை போன்ற இதய பிரச்சனைகளை சரிசெய்ய மற்ற நடைமுறைகளுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது பைபாஸ் இதயம் அல்லது இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை.
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவலின் சிக்கல்கள்
காப்புரிமை ஃபோரமென் ஓவல் பக்கவாதத்தைத் தூண்டக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் போன்ற பிற நிலைமைகளுடன் இல்லாவிட்டால் பொதுவாக சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது.
ஃபோரமென் ஓவலை மூடாததால், PFO பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இதய வால்வு நோய் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் போன்ற பிற இதயக் கோளாறுகளுக்கு ஆளாக நேரிடும். இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் PFO பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த கோளாறு ஆக்ஸிஜன்-ஏழை இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்துடன் கலக்க காரணமாகிறது, இதனால் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை (ஹைபோக்ஸியா) அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
PFO மற்றும் பிற நோய்களுக்கு இடையே உள்ள தொடர்பைக் கண்டறிய இன்றுவரை ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது.