கர்ப்ப ஆலோசனை மற்றும் அதில் உள்ள முக்கிய விஷயங்கள்

கர்ப்ப ஆலோசனை என்பது கர்ப்ப காலத்தில் கருவில் உள்ள கருவின் நிலை மற்றும் வளர்ச்சியை சரிபார்க்க வழக்கமாக மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு பரிசோதனை முறையாகும்..

கர்ப்பம் என்பது ஒரு பெண்ணின் கருப்பையில் கரு முட்டை மற்றும் விந்தணுக்களுக்கு இடையில் கருவுற்றதன் விளைவாக ஒரு கரு உருவாகி, வளர்ந்து, வளரும். 36-40 வாரங்களுக்குள் கரு உருவாகும் வகையில் கரு தொடர்ந்து வளரும். வயிற்றில் இருக்கும் தாயும் கருவும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பதை உறுதி செய்ய, வழக்கமான ஆலோசனைகள் மற்றும் பெற்றோர் ரீதியான பரிசோதனைகள் அவசியம்.

கூடுதலாக, கர்ப்ப ஆலோசனை மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் இது பல நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

• நிலைமையை சரிபார்த்து, கருவில் உள்ள கருவின் வளர்ச்சியை கண்காணிக்கவும்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருவில் உள்ள கருவில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
• கருவில் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்கள் அல்லது கோளாறுகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியவும்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பமாக இருப்பதை எளிதாக்குங்கள்.
• பிரசவ செயல்முறையை சீராக்குதல் மற்றும் பிரசவத்தின் போது தாய் மற்றும் கருவுக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் அபாயங்களைக் குறைத்தல்

குறிப்பாக கர்ப்ப பரிசோதனைகளை கையாளும் மருத்துவர்கள் மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் (Sp.OG) அல்லது பொதுவாக மகப்பேறு மருத்துவர்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள்.

கர்ப்ப ஆலோசனைக்கான அறிகுறிகள்

கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் முதல் இறுதி வரை ஒவ்வொரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் கர்ப்ப ஆலோசனை மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆலோசனை அட்டவணை பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கர்ப்பகால வயதின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது:

• கர்ப்பத்தின் 4-28 வாரங்களுக்கு ஒரு மாதத்திற்கு 1 முறை.
• கர்ப்பத்தின் 28-36 வாரங்களுக்கு 1 மாதத்தில் 2 முறை.
• கர்ப்பத்தின் 36 வாரங்களுக்கு 1 மாதத்தில் (ஒவ்வொரு வாரமும்) பிரசவம் வரை 4 முறை.

கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணையை விட அடிக்கடி கர்ப்ப ஆலோசனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டிய பல நிபந்தனைகள் உள்ளன. மற்றவற்றில்:

• > 35 வயது.
• அதிக ஆபத்து கர்ப்பம். கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் சில சிக்கல்களுக்கு ஆளானால், உதாரணமாக, நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள்.
• இரட்டை கர்ப்பம்
• முன்கூட்டிய பிறப்பு வரலாறு. கர்ப்பிணிப் பெண் முன்கூட்டிய பிரசவத்தை அனுபவித்திருந்தால் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் முன்கூட்டிய பிறப்பு அடையாளங்கள் தோன்றினால்.

கர்ப்ப ஆலோசனைக்கு முன்

கர்ப்ப ஆலோசனையை நடத்துவதற்கு முன் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தயாரிக்க வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• ஒட்டுமொத்த மருத்துவ வரலாறு. முதல் கர்ப்ப ஆலோசனை பொதுவாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஒட்டுமொத்த மருத்துவ வரலாற்றையும், கூட்டாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குடும்பம் உட்பட மதிப்பாய்வு செய்யும். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் X-கதிர்கள், ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் மற்றும் பிற துணைப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் (CT ஸ்கேன் அல்லது MRI) போன்ற முந்தைய தேர்வுகளின் அனைத்து முடிவுகளையும் கொண்டு வர வேண்டும்.
• தற்போது அல்லது உட்கொள்ளப்படும் மருந்துகள் அல்லது மூலிகைப் பொருட்களின் வகைகள். கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எடுக்கப்படும் வைட்டமின்கள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உள்ளிட்ட மருந்துகளின் பட்டியலைக் கொண்டு வர வேண்டும். ஏனெனில் சில வகையான மருந்துகள் கர்ப்ப காலத்தில் எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானது அல்ல.
• கேள்விகளின் பட்டியல். கர்ப்ப ஆலோசனைக்கு முன், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பத்தைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள விரும்பும் விஷயங்களைப் பற்றிய கேள்விகளின் பட்டியலை உருவாக்க வேண்டும். மிக முக்கியமானவற்றிலிருந்து தொடங்கி கேள்விகளை வரிசைப்படுத்தவும்.

கர்ப்ப ஆலோசனை செயல்முறை

கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் கர்ப்பகால ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் கர்ப்பகால வயதைப் பொறுத்து வேறுபடலாம்.

• 1 வது மூன்று மாதங்கள் (0-12 வாரங்கள்) கர்ப்ப ஆலோசனை.கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனைகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:
  • மருத்துவ வரலாறு சோதனை. மருத்துவர் சில கேள்விகளைக் கேட்டு, இறுதி தேதியை (HPL) தீர்மானிப்பார். HPL இன் நிர்ணயம், நோயாளியின் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க மருத்துவர்களை அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் எதிர்காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிசோதனை நடைமுறைகளின் அட்டவணையைத் தீர்மானிக்கிறது. இதற்கிடையில், கேட்கப்படும் கேள்விகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:
    • மாதவிடாய் சுழற்சி.
    • முந்தைய கர்ப்ப வரலாறு.
    • நோயாளி மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு.
    • பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்து வகை.
    • நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, புகைபிடித்தல் அல்லது மது அருந்துதல்.
  • உடல் பரிசோதனை. கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயாளியின் உடல் நிலை ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா என்பதை சரிபார்த்து உறுதிப்படுத்த இந்த பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:
    • நோயாளியின் உயரம் மற்றும் எடையை அளவிடுதல், இதன் மூலம் மருத்துவர் கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஏற்ப சிறந்த உடல் நிறை குறியீட்டை தீர்மானிக்க முடியும்.
    • இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசத் துடிப்பு உள்ளிட்ட முக்கிய அறிகுறிகளை ஆய்வு செய்தல்.
    • இடுப்பு பரிசோதனை. நோயாளியின் கருப்பை மற்றும் இடுப்பின் அளவைக் கண்டறிய இரண்டு விரல்களை யோனியிலும் ஒரு கையை வயிற்றிலும் செருகுவதன் மூலம் மருத்துவர் இடுப்பு பரிசோதனை செய்வார்.
  • ஆய்வக பரிசோதனை. மகப்பேறு மருத்துவர் நோயாளிக்கு இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள அறிவுறுத்துவார்:
    • ABO மற்றும் Rh (Rh) உள்ளிட்ட இரத்தக் குழுவைச் சரிபார்க்கவும்.
    • ஹீமோகுளோபின் அளவை அளவிடவும். குறைந்த ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை இரத்த சோகையின் அறிகுறியாகும், மேலும் அதை பரிசோதிக்காமல் விட்டால் கருப்பையில் உள்ள கருவின் வளரும் நிலைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
    • போன்ற சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை சரிபார்க்கிறது ரூபெல்லா மற்றும் சின்னம்மை.
    • ஹெபடைடிஸ் பி, சிபிலிஸ் மற்றும் எச்ஐவி போன்ற கர்ப்பிணிப் பெண்களில் தொற்றுநோய்களின் சாத்தியமான வெளிப்பாட்டைக் கண்டறிதல்.
  • இமேஜிங். முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப ஆலோசனையின் போது செய்யப்படும் இமேஜிங் சோதனை வகை அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். செய்யக்கூடிய அல்ட்ராசவுண்ட் வகை இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும், இதன் நோக்கம்:
    • கர்ப்பகால வயதை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.
    • கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல்.
    • கருவில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும்.
    • கருவில் உள்ள கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேட்கவும் (கர்ப்பகால வயது 10-12 வாரங்களில்).

• 2வது மூன்று மாத கர்ப்ப ஆலோசனை (13-28 வாரங்கள்). இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்ப ஆலோசனையின் நோக்கம் கர்ப்பிணித் தாயும் கருவும் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருப்பதை உறுதி செய்வதாகும். 2 வது மூன்று மாத கர்ப்ப ஆலோசனையின் போது மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனைகளின் வகைகள்:
  • அடிப்படை சோதனை. மகப்பேறு மருத்துவர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடையை அளவிடுவார். கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய புகார்களையும் மருத்துவர் கேட்பார்.
  • கருவின் நிலை பற்றிய ஆய்வு. இந்த பரீட்சை பொதுவாக பல விஷயங்களை உள்ளடக்கியது:
    • கருவின் வளர்ச்சியை சரிபார்க்கவும். அந்தரங்க எலும்பிலிருந்து கருப்பையின் மேற்பகுதி வரை உள்ள தூரத்தை அளவிடுவதன் மூலம் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
    • கருவின் இதயத் துடிப்பைக் கேளுங்கள். கருவின் இதயத் துடிப்பு பற்றிய ஆய்வு டாப்ளர் கருவியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
    • கருவின் இயக்கத்தைக் கவனியுங்கள். கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்தில் நுழையும் போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பொதுவாக ஒரு சிறிய உந்துதல் அல்லது உதை வடிவத்தில் ஒரு இயக்கத்தை உணரத் தொடங்குகிறார்கள். மகப்பேறு மருத்துவர் கருவின் இயக்கத்தை பரிசோதிப்பார்.
  • மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட சோதனை. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், மகப்பேறியல் நிபுணர் கர்ப்பிணிப் பெண்களை பல சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைப்பார்:
    • இரத்த சோதனை. இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் இரும்பு அளவைக் கணக்கிடுவதற்கும், கர்ப்ப காலத்தில் உருவாகக்கூடிய நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதற்கும் மற்றும் சாத்தியமான தொற்றுநோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் மற்றொரு இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
    • சிறுநீர் பரிசோதனை. புரதம் அல்லது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய சிறுநீர் மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
    • மரபணு சோதனை. டவுன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற கருவில் ஏற்படக்கூடிய மரபணு கோளாறுகளைக் கண்டறிய இரத்த மாதிரியைப் பயன்படுத்தி இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
    • கருவின் அல்ட்ராசவுண்ட். கருவின் உடற்கூறியல் மற்றும் கருவின் பாலினத்தை கண்டறிய மருத்துவர்கள் உதவுவதற்காக இந்த வகை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது.
    • நோய் கண்டறிதல் சோதனை. இரத்தப் பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், அம்னோசென்டெசிஸ் போன்ற நோயறிதல் சோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அமினோசென்டெசிஸ் செயல்முறையானது, ஆய்வகத்தில் மேற்கொண்டு ஆய்வு செய்வதற்காக கருப்பையின் உள்ளே இருந்து அம்னோடிக் திரவத்தின் மாதிரியை எடுப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.
• 3 வது மூன்று மாத கர்ப்ப ஆலோசனை (28-40 வாரங்கள்). 3 வது மூன்று மாத கர்ப்ப ஆலோசனையின் போது மேற்கொள்ளப்படும் பரிசோதனைகளின் வகைகள்:
  • மீண்டும் அடிப்படை சோதனை. மகப்பேறு மருத்துவர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எடையை மீண்டும் அளவிடுவார், மேலும் கருவில் உள்ள கருவின் இயக்கம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிப்பார். புரதம் அல்லது தொற்றுநோயைக் கண்டறிய சிறுநீர் சோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.
  • கருவின் நிலை சரிபார்ப்பு. கர்ப்பத்தின் முடிவில், மகப்பேறு மருத்துவர் கருவின் எடையை மதிப்பிடுவார் மற்றும் கருவின் நிலையை கவனிப்பார். கருவின் தலை ஏற்கனவே கருப்பையின் வாசலில் உள்ளது. கருவின் பிட்டத்தின் நிலை கருப்பையின் கதவுக்கு அருகில் (ப்ரீச்) இருந்தால், மகப்பேறியல் நிபுணர் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயிற்றை அழுத்துவதன் மூலம் கருவின் நிலையை மாற்ற முயற்சிப்பார், இதனால் சாதாரண பிரசவம் இன்னும் மேற்கொள்ளப்படும்.
  • பாக்டீரியா தொற்று சோதனை ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குரூப் பி (ஜிபிஎஸ்). இந்த வகை பாக்டீரியா பெரும்பாலும் குடல் மற்றும் கீழ் பிறப்புறுப்புப் பாதையில் காணப்படுகிறது, மேலும் இது பொதுவாக பெரியவர்களுக்கு பாதிப்பில்லாதது. இருப்பினும், பிரசவத்தின் போது குழந்தை இந்த பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டால், அது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை சந்திக்க நேரிடும். ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு செய்ய யோனியின் கீழ் பகுதியை பருத்தி துணியால் துடைப்பதன் மூலம் மருத்துவர் ஒரு மாதிரியை எடுப்பார். சோதனை முடிவு GBS க்கு சாதகமாக இருந்தால், பிரசவத்தின் போது கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு IV மூலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும்.
  • கர்ப்பப்பை வாய் பரிசோதனை. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பிரசவம் நெருங்க நெருங்க, மகப்பேறு மருத்துவர் கருப்பை வாய் மாற்றங்களைக் கண்டறிய இடுப்புப் பரிசோதனை செய்வார். இந்த கட்டத்தில், கருப்பை வாயின் நிலை மென்மையாகவும், பெரிதாகவும், மெல்லியதாகவும் இருக்கும். பிரசவத்திற்கு முன்னதாக, கருப்பை வாய் திறக்கும், அதன் விரிவாக்கம் செ.மீ.

கர்ப்ப ஆலோசனைக்குப் பிறகு

கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்ப ஆலோசனை மற்றும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு, மகப்பேறு மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை, ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் மற்றும் மேற்கொள்ளப்பட்ட துணைப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளை மதிப்பாய்வு செய்வார். இந்த முடிவுகளிலிருந்து, மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பல விஷயங்களைக் கண்டுபிடிக்க முடியும்:

• வயிற்றில் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருக்களின் நிலைமைகள். ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் மூலம், மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்க முடியும், அனுபவிக்கக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் கண்டறியலாம் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பத்திற்கு உட்பட்டால் எடுக்கக்கூடிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள்.
• ஆரம்ப ஸ்கிரீனிங் அல்லது ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள். கருவுக்கு அசாதாரணங்கள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், மகப்பேறு மருத்துவர் கருவில் உள்ள கருவின் நிலையை உறுதிப்படுத்த பல நோயறிதல் சோதனைகளை செய்யலாம். மற்றவற்றில்:
  • அம்னோசென்டெசிஸ் அல்லது குழந்தையின் குரோமோசோம்களின் பரிசோதனை.
  • கருவின் இரத்த மாதிரி (FBS) அல்லது தொப்புள் கொடியிலிருந்து கருவின் இரத்த மாதிரி.
  • கோரியானிக் வில்லஸ் மாதிரி (CVS) அல்லது செல் மாதிரி கோரியானிக் வில்லஸ் ஒரு சிறப்பு ஊசியைப் பயன்படுத்தி நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து.

வழக்கமான ஆலோசனைகள் மற்றும் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உடல் மற்றும் கருவில் உள்ள கருவின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:

• ஃபோலிக் அமில வைட்டமின்களை தினமும் தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• புகைபிடிக்கவோ அல்லது மதுபானங்களை உட்கொள்ளவோ ​​கூடாது.
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி அல்லது உடல் செயல்பாடு
• பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் கால்சியம் அதிகம் உள்ள உணவுகள் போன்ற சத்தான உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
• திரவ நுகர்வு அதிகரிக்கவும்.
• போதுமான ஓய்வு எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சூடான தொட்டிகளில் ஊறவைப்பதைத் தவிர்க்கவும் (சூடான தொட்டி) அல்லது sauna.
• கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் பற்றிய தகவல்களை புத்தகங்கள், வீடியோக்கள் மற்றும் ஆன்லைனில் (நிகழ்நிலை).
• பூச்சிக்கொல்லிகள், கரைப்பான்கள் (வண்ணப்பூச்சுகள் அல்லது கிளீனர்கள்), ஈயம் மற்றும் பாதரசம் போன்ற இரசாயனங்கள் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும்.