பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களால் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் பாதிப்புதான் ஷீஹான் நோய்க்குறி. பிரசவத்தின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தால் இந்த நிலை தூண்டப்படுகிறது.
பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி என்பது மூளையின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய சுரப்பி ஆகும். இந்த சுரப்பியின் செயல்பாடு, வளர்ச்சி, தைராய்டு ஹார்மோன் மற்றும் கார்டிசோல் ஹார்மோன் உற்பத்தி, பால் உற்பத்தி, மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதாகும்.
பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாடு சீர்குலைந்தால், பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறையும். இது ஹைப்போபிட்யூரிசம் எனப்படும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பிற்கு வழிவகுக்கும். இந்த அறிகுறிகளின் தொகுப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஏற்பட்டால், ஷீஹான்ஸ் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஷீஹன் நோய்க்குறியின் காரணங்கள்
கர்ப்ப காலத்தில், பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அளவு அதிகரிக்கும், குறிப்பாக பிரசவத்திற்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு. எனவே, இந்த நேரத்தில், பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு இரத்த விநியோகத்திலிருந்து அதிக ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படும்.
பிரசவத்தைத் தொடர்ந்து அதிக இரத்தப்போக்கு அல்லது மிகக் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் போது ஷீஹான் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை பிட்யூட்டரி சுரப்பி திசுக்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்தும், ஏனெனில் இந்த சுரப்பிக்கு அதிக இரத்த ஓட்டம் தேவைப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இந்த சுரப்பிகள் சாதாரணமாக செயல்பட முடியாது.
ஷீஹன் சிண்ட்ரோம் ஆபத்து காரணிகள்
கர்ப்ப காலத்தில் அதிக இரத்தப்போக்கு அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் எந்தவொரு நிலையும் தானாகவே ஷீஹான் நோய்க்குறியை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இந்த நிபந்தனைகள் அல்லது காரணிகள் பல:
- நஞ்சுக்கொடி தீர்வு, அதாவது குழந்தை பிறப்பதற்கு முன் கருப்பைச் சுவரில் இருந்து நஞ்சுக்கொடியைப் பிரித்தல்
- நஞ்சுக்கொடி ப்ரீவியா, இது நஞ்சுக்கொடியின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதுமாக கருப்பை வாயை மூடும் நிலை
- 4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது அல்லது இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுப்பது
- கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா
- ஃபோர்செப்ஸ் அல்லது வெற்றிடத்தின் உதவியுடன் டெலிவரி
ஷீஹன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்
ஷீஹன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மாதங்கள் அல்லது வருடங்களில் மெதுவாகத் தோன்றும். இருப்பினும், தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் குறுக்கீடுகள் போன்ற உடனடியாக எழும் அறிகுறிகளும் உள்ளன. இது பிட்யூட்டரி சுரப்பி திசுக்களின் சேதத்தின் அளவு எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்தது.
ஷீஹான் நோய்க்குறி உள்ளவர்களில் தோன்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மாதவிடாய் கோளாறுகள் போன்றவை அமினோரியா அல்லது ஒலிகோமெனோரியா
- மொட்டையடித்த முடி இனி வளராது
- குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு
- கொஞ்சம் அல்லது பால் இல்லை
- கண்கள் மற்றும் உதடுகளைச் சுற்றி சுருக்கங்கள்
- மார்பகம் சுருங்கும்
- எடை அதிகரிப்பு
- எளிதில் சளி பிடிக்கும்
- பாலியல் ஆசை குறைந்தது
- உலர்ந்த சருமம்
- உடல் எளிதில் சோர்வடையும்
- மன நிலை குறைவு
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- இதய தாள தொந்தரவுகள் அல்லது அரித்மியாக்கள்
- மூட்டு வலி
புதிய தாய்மார்கள் அனுபவிக்கும் சாதாரண சோர்வு மற்றும் கண்டறியப்படாமல் போவது போன்ற பிற நிலைமைகளுக்கு ஷீஹான் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், ஷீஹனின் நோய்க்குறி பொதுவாக அட்ரீனல் நெருக்கடி இருக்கும்போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது, இது உடலில் உள்ள ஹார்மோன் கார்டிசோலின் குறைந்த அளவு காரணமாக ஏற்படும் அவசர நிலை.
ஷீஹன் சிண்ட்ரோம் நோய் கண்டறிதல்
நோயறிதலுக்கு, மருத்துவர் ஆரம்பத்தில் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, குறிப்பாக கர்ப்பகால சிக்கல்கள், பிரசவத்திற்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு, தாய்ப்பால் கொடுக்காதது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் பற்றி கேட்பார்.
அதன் பிறகு, நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகளை நடத்துவார். மருத்துவர் ஒரு ஹார்மோன் தூண்டுதல் பரிசோதனையை நடத்துவார், அதாவது ஹார்மோன்களை ஊசி மூலம் செலுத்துதல் மற்றும் பல இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பதிலைப் பார்ப்பது.
தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் CT ஸ்கேன் அல்லது MRI போன்ற இமேஜிங் சோதனைகளையும் நடத்துவார். இந்த சோதனையானது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அளவைக் கண்டறிவது மற்றும் பிட்யூட்டரி கட்டி போன்ற பிற நிலைமைகளால் ஏற்படும் புகார்களின் சாத்தியத்தை நிராகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
ஷீஹன் சிண்ட்ரோம் சிகிச்சை
ஷீஹன் நோய்க்குறி ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் கொடுக்கக்கூடிய சில ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகள்:
- ஹைட்ரோகார்டிசோன் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் (ACTH) குறைபாடு காரணமாக உற்பத்தி செய்யப்படாமல் இருக்கும் அட்ரீனல் ஹார்மோன்களை மாற்றுவதற்கு.
- லெவோதைராக்சின், தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாட்டிற்கு (ஹைப்போ தைராய்டிசம்) சிகிச்சை அளிக்க, குறைந்த அளவு காரணமாக தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH)
- ஈஸ்ட்ரோஜன் (கருப்பையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய நோயாளிகளுக்கு) அல்லது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (இன்னும் கருப்பை உள்ள நோயாளிகளுக்கு) கலவையானது மாதவிடாய் சுழற்சியை சாதாரணமாக மீட்டெடுக்கும்
- வளர்ச்சி ஹார்மோன், கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்கவும், எலும்பைப் பராமரிக்கவும், தசை மற்றும் உடல் கொழுப்பின் விகிதத்தை இயல்பாக்கவும், நோயாளிகளின் ஒட்டுமொத்த வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும்
ஷீஹன் நோய்க்குறியின் சிக்கல்கள்
பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. எனவே, பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் ஏற்படும் இடையூறுகள் போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்
- எந்த காரணமும் இல்லாமல் எடை இழப்பு
- மாதவிடாய் சுழற்சி கோளாறுகள்
- அட்ரீனல் நெருக்கடி, இது அதிர்ச்சி, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ அவசரநிலை
ஷீஹன் சிண்ட்ரோம் தடுப்பு
பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுப்பதன் மூலம் ஷீஹான் நோய்க்குறியின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். இதை அடைவதற்கான வழிகளில் ஒன்று, வழக்கமான மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது மற்றும் பிறப்பு செயல்முறைக்கு முறையாகத் தயாரிப்பது ஆகும்.
