கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை அல்லது கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறை என்பது கர்ப்பப்பை வாய் (கருப்பை வாய்) கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திலேயே திறக்கும் ஒரு நிலை. இந்த நிலை பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முன்கூட்டிய பிரசவம் அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்படலாம், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில்.
கர்ப்பத்திற்கு முன், கருப்பை வாய் அல்லது கருப்பை வாய் பொதுவாக திடமான, கடினமான மற்றும் மூடப்பட்டிருக்கும். கர்ப்பம் முன்னேற்றம் மற்றும் நீங்கள் பிரசவத்திற்கு தயாராகும் போது, கருப்பை வாய் படிப்படியாக மென்மையாகவும் திறக்கும். இருப்பினும், கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையை அனுபவிக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கருப்பை வாய் மென்மையாகிறது அல்லது மிக விரைவாக திறக்கிறது.
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு என்ன காரணம் என்று சரியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், பின்வரும் நிபந்தனைகளைக் கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது:
- உங்களுக்கு திடீரென முன்கூட்டிய பிரசவம் ஏற்பட்டதா?
- நீங்கள் எப்போதாவது கருப்பை வாயில் பயாப்ஸி அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்கிறீர்களா?
- இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு ஏற்பட்டது
- பிரசவம் அல்லது குணப்படுத்துதல் காரணமாக கருப்பை வாயில் எப்போதாவது காயம் ஏற்பட்டதா?
- நீங்கள் எப்போதாவது செயற்கை ஹார்மோன்களைப் பெற்றிருக்கிறீர்களா? டைதைல்ஸ்டில்பெஸ்ட்ரோல் (DES) கர்ப்பத்திற்கு முன்
- கருப்பை அல்லது கருப்பை வாயில் அசாதாரணங்கள் உள்ளன
- எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் நோய்க்குறி போன்ற உடலின் இணைப்பு திசுக்களை பாதிக்கும் பிறப்பு கோளாறு உள்ளது
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையின் அறிகுறிகள்
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை எப்போதும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, குறிப்பாக ஆரம்பகால கர்ப்ப காலத்தில். பொதுவாக, கர்ப்பத்தின் 14-20 வார வயதில் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும்.
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- இடுப்பு பகுதியில் அழுத்தத்தை உணர்கிறேன்
- திடீரென்று தோன்றும் முதுகுவலி
- மாதவிடாயின் போது போன்ற வயிற்றுப் பிடிப்புகள்
- இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற யோனி வெளியேற்றம்
- யோனி வெளியேற்றம் அதிகமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ திரவமாக இருக்கும்
- லேசான யோனி இரத்தப்போக்கு (கண்டறிதல்)
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு விரைவாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், இதனால் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்படாது.
மகப்பேறு மருத்துவரிடம் வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள், இதனால் தாய் மற்றும் கருவின் நிலை கண்காணிக்கப்படும். பின்வரும் அட்டவணையின்படி மகப்பேறியல் பரிசோதனை அட்டவணையைப் பின்பற்றவும்:
- மாதம் ஒருமுறை, 4வது வாரம் முதல் 28வது வாரம் வரை
- ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும், 28வது வாரம் தொடங்கி 36வது வாரம் வரை
- வாரத்திற்கு ஒரு முறை, 36 வது வாரம் முதல் 40 வது வாரம் வரை
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை நோய் கண்டறிதல்
மருத்துவர் அனுபவித்த அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு பற்றி கேட்பார். நோயாளிக்கு கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் காரணிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதையும் மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்வார்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட், கருப்பை வாயின் ஆழத்தை அளக்க மற்றும் கருப்பை வாயில் இருந்து அம்னியோடிக் சவ்வுகள் உள்ளனவா என்பதை சரிபார்க்கவும்.
- கருப்பை வாய் அல்லது புணர்புழைக்குள் அம்மோனியோடிக் சாக் நீண்டுகொண்டிருக்கிறதா என்பதை உணர இடுப்புப் பகுதியில் பரிசோதனை
- அம்னோடிக் திரவ மாதிரிகள் (அம்னியோசென்டெசிஸ்) பரிசோதனை, அம்னோடிக் சாக் மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தில் தொற்று ஏற்படுவதை நிராகரிக்க
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை சிகிச்சை
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஏற்கனவே அனுபவித்த நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையை அனுபவிக்காத ஆனால் அதை அனுபவிக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் செய்ய முடியும்.
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கான சிகிச்சை
பரிசோதனையில் கருப்பை வாய் திறந்திருப்பது கண்டறியப்பட்டால், தையல் அல்லது ஆதரவின் உதவியுடன் கருப்பை வாயை வலுப்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை செய்யலாம். இதோ விளக்கம்:
- கர்ப்பப்பை வாய் தையல் (கர்ப்பப்பை வாய் cerclage)
கர்ப்பப்பை வாய் தையல் இன்னும் 24 வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் குறைவாக இருந்தால் மட்டுமே கர்ப்பப்பை வாய் தையல் செய்ய முடியும். நோயாளிக்கு முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் வரலாறு இருந்தால் மற்றும் கர்ப்பத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகள் கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையைக் காட்டினால் இந்த முறை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. பிரசவத்திற்கு முன் கர்ப்பப்பை வாய் தையல் திறக்கப்படும்.
- நிறுவல் pessary
pessary நிலையில் இருக்க கருப்பையை ஆதரிக்கும் ஒரு கருவியாகும். pessary இது கருப்பை வாயில் அழுத்தத்தையும் குறைக்கும்.
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கான ஆபத்து காரணிகளின் மேலாண்மை
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுக்க செய்யக்கூடிய சிகிச்சைகள்:
- புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கூடுதல்ஊசி
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சப்ளிமெண்ட்ஸ் (ஹைட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்டிரோன் கேப்ரோயேட்) பொதுவாக முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. இந்த சப்ளிமெண்ட் இன் ஊசிகள் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கொடுக்கப்படுகின்றன.
- அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு
அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு முன்கூட்டியே பிறந்த அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் 16 வாரங்கள் முதல் 24 வாரங்கள் வரை ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையின் சிக்கல்கள்
மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை முன்கூட்டிய பிரசவம் மற்றும் கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். அரிதாக இருந்தாலும், கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தையல்களும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், அவை:
- இரத்தப்போக்கு
- கருப்பையில் கிழிதல் (கருப்பை முறிவு)
- கருப்பை வாயில் கிழிதல்
- தொற்று
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை தடுப்பு
கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமையை தடுக்க முடியாது. இருப்பினும், கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமைக்கான ஆபத்து காரணிகளான கருப்பையில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய கர்ப்பத்திற்கு முன் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்யலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில், பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுப்பதன் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய் இயலாமை அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:
- வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள், இதனால் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் கருவின் நிலையின் முன்னேற்றத்தை மருத்துவர்கள் அறிந்து கொள்ள முடியும்
- ஃபோலிக் அமிலம் மற்றும் இரும்புச்சத்து போன்ற கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முக்கியமான ஊட்டச்சத்து நிறைந்த ஆரோக்கியமான உணவுகளை உட்கொள்வது மற்றும் போதுமான ஊட்டச்சத்தை உறுதி செய்தல்
- சிகரெட் மற்றும் ஆல்கஹால் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள் வெளிப்படுவதைத் தவிர்க்கவும், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் மருத்துவரை அணுகவும்
- கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பதை கட்டுப்படுத்துகிறது
