பொதுவாக, பபிரசவத்திற்கு சற்று முன் சவ்வுகளின் சிதைவு ஏற்படுகிறது, அதாவது எப்பொழுது கர்ப்பகால வயது 38-40 வாரங்கள் அடையும். எனினும், சில நேரங்களில் அம்னோடிக் முன்கூட்டியே உடைந்தது. இந்த நிலை அம்னோடிக் திரவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது முன்கூட்டிய இடைவேளை, டிஇது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் ஆபத்தானது.
அம்னோடிக் திரவம் என்பது கருவில் உள்ள கருவைச் சுற்றியுள்ள பையில் உள்ள திரவமாகும். சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், பிரசவம் ஏற்படுவதற்கு சற்று முன் இந்த அம்னோடிக் பை உடைந்து விடும். இருப்பினும், தண்ணீர் அதை விட விரைவில் உடைந்து போகும் நேரங்கள் உள்ளன.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு முன்கூட்டிய சவ்வு முறிவு ஏற்பட்டால்:
- கர்ப்பம் 37 வாரங்களை அடையும் முன் திரவம் கசிந்துள்ளது. முன்னதாக சவ்வுகள் சிதைந்தால், அது தாய் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.
- கர்ப்பகால வயதை நெருங்கும் போது சவ்வுகள் சிதைந்தன, ஆனால் 24 மணி நேரத்திற்குள் பிரசவம் ஏற்படவில்லை.
சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவுக்கான காரணங்கள்
சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவுக்கான சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் அம்மோனியோடிக் சாக் பலவீனமடைவதால் அல்லது சவ்வுகளைச் சுற்றியுள்ள அதிகப்படியான அழுத்தம் காரணமாக இந்த நிலை எழுவதாக கருதப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக கருப்பைச் சுருக்கங்கள் காரணமாக.
கூடுதலாக, சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:
- சிறுநீர் பாதை, கருப்பை, கருப்பை வாய் அல்லது யோனியில் தொற்று.
- அம்னோடிக் திரவத்தின் அளவு அதிகமாக உள்ளது (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்) அல்லது பல கர்ப்பங்கள், இதனால் கருப்பை மற்றும் அம்னோடிக் சாக் அதிகமாக நீட்டிக்கப்படுகிறது.
- குறைந்த உடல் எடை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அல்லது குறைந்த எடை.
- கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடிக்கும் பழக்கம்.
- கருப்பை வாயில் (கருப்பை வாய்) பயாப்ஸி அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்திருக்க வேண்டும்.
- இதற்கு முன் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவை அனுபவித்திருக்கிறார்கள்.
- கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டது.
- கர்ப்ப காலத்தில் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவைக் கையாளுதல்
சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவைக் கையாளுதல் பொதுவாக கர்ப்பகால வயது, கருவில் உள்ள கருவின் நிலை மற்றும் தாயின் உடல்நிலைக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படும். சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவு நேரத்தின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் செய்யும் சில சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
1. கர்ப்பகால வயது 37 வாரங்களுக்கு மேல்
கர்ப்பகால வயது 37 வாரங்களைத் தாண்டியவுடன் சவ்வுகளில் முன்கூட்டியே முறிவு ஏற்பட்டால், கருப்பையில் உள்ள கருவை உடனடியாகப் பிரசவிக்க வேண்டும். பிரசவ செயல்முறை நீண்ட காலம் மேற்கொள்ளப்படுவதால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் கருவுக்கும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
2. 34-37 வாரங்கள் கர்ப்பம்
சில வாரங்களுக்கு முன்னதாகவே குழந்தை பிறக்கும் வகையில் பிரசவத்தைத் தூண்டுமாறு மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்படாமல் தடுக்க இது செய்யப்படுகிறது.
3. கர்ப்பகால வயது 23-34 வாரங்கள்
வயிற்றில் உள்ள கரு வளர்ச்சியடைவதற்கும், வளர்ச்சியடைவதற்கும் போதுமான கால அவகாசம் இருக்கும் வகையில், பொதுவாக பிரசவத்தை தாமதப்படுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தொற்றுநோயைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும், கருவின் நுரையீரல் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்த கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளும் வழங்கப்படும்.
4. கர்ப்பகால வயது 23 வாரங்களுக்கும் குறைவானது
கர்ப்பத்தின் 23 வாரங்களுக்கு முன்பு சவ்வுகள் சிதைந்தால், அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பம் பராமரிக்கப்படுகிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, தாய் மற்றும் கருவின் நிலையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். மிக இளம் கர்ப்பகால வயதில் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவுகளில், மருத்துவர் கருப்பை மற்றும் கூடுதல் அம்னோடிக் திரவத்தை (அம்னியோன்ஃபியூஷன்) தளர்த்த மருந்துகளை வழங்கலாம்.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முன்கூட்டிய சவ்வு சிதைவை அனுபவிக்கும் அபாயத்தில் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, மகப்பேறுக்கு முந்திய பராமரிப்பு மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைத் தொடர்புகொள்வது வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவைத் தவிர்க்கலாம்.
