எலும்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது எலும்பு ஒட்டுதல் என்பது எலும்பின் சேதமடைந்த பகுதியை புதிய எலும்பு அல்லது எலும்பு மாற்று மூலம் நிரப்புவதன் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு மருத்துவ முறையாகும். எலும்பு ஒட்டுதல்கள் சேதமடைந்த எலும்பை சரிசெய்து மறுவடிவமைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.
எலும்பு என்பது எலும்பு வடிவத்தின் ஒருமைப்பாட்டை பராமரிப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் செல்களைக் கொண்டுள்ளது. எலும்பு முறிந்தால், காணாமல் போன எலும்பை சரிசெய்யவும் வளரவும் எலும்பு செல்கள் வளரும். எவ்வாறாயினும், எலும்பு சேதம் போதுமானதாக இருந்தால், எலும்பை முழுமையாக மீட்டெடுக்க ஒரு எலும்பு ஒட்டுதல் செய்யப்பட வேண்டும்.
எலும்பு ஒட்டுதலைச் செய்வதில், எலும்பியல் மருத்துவர் உடலின் உள்ளே இருந்து வரும் விலா எலும்புகள், இடுப்பு அல்லது மணிக்கட்டு (எலும்பு ஒட்டு) போன்ற எலும்பைப் பயன்படுத்துவார். ஆட்டோகிராஃப்ட்) சில நேரங்களில் எலும்பு ஒட்டு மற்றொரு நபரின் அல்லது நன்கொடையாளரின் எலும்பு திசுக்களையும் பயன்படுத்துகிறது (ஒட்டு அலோகிராஃப்ட்).
இலக்குகள் மற்றும்எலும்பு கிராஃப்ட் அறிகுறிகள்
ஒரு நோயாளியை எலும்பு ஒட்டுதல் செய்ய மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் பல நிபந்தனைகள் உள்ளன, அதாவது:
- சிகிச்சை அளித்தும் குணமடையாத எலும்பு முறிவுகள்.
- மூட்டுகளில் ஏற்படும் முறிவுகள்.
- வீழ்ச்சி அல்லது கார் அல்லது மோட்டார் சைக்கிள் விபத்து போன்ற காயத்தின் விளைவாக சேதமடைந்த எலும்புகள்.
- தொற்று அல்லது எலும்பு புற்றுநோய் போன்ற சில நோய்களால் சேதமடைந்த எலும்புகள் அல்லது எலும்பு முறிவு.
அறுவைசிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்பட்ட ஒரு உள்வைப்பைச் சுற்றி எலும்பு திசுக்களை மீண்டும் வளர எலும்பு ஒட்டுதல்கள் செய்யப்படுகின்றன, உதாரணமாக மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது. சில நேரங்களில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பல் அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக எலும்பு ஒட்டுதல் நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன.
எலும்பு ஒட்டுவதற்கு முன் எச்சரிக்கை
எலும்பு ஒட்டுதல் செயல்முறைக்கு முன் நோயாளிகள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டிய சில நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
- மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை.
- சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை வைத்தியம் உட்பட சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறேன்.
- இரத்த உறைதல் கோளாறுகளின் வரலாறு உள்ளது.
- நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், உங்களுக்கு இந்த நிலைமைகள் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
தயாரிப்பு எலும்பு ஒட்டுவதற்கு முன்
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் எலும்பு ஒட்டு செயல்முறை, அதன் நன்மைகள் மற்றும் சிக்கல்கள் பற்றி மருத்துவர் நோயாளிக்கு விளக்குவார். இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் உடல் வெப்பநிலை உள்ளிட்ட ஒட்டுமொத்த உடல் பரிசோதனையையும் மருத்துவர் செய்வார்.
அடுத்து, அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் நோயாளியின் நிலையைப் பாதிக்கக்கூடிய நோய்களைக் கண்டறிய நோயாளி இரத்தப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார். எக்ஸ்ரே, சி.டி ஸ்கேன், எம்.ஆர்.ஐ போன்ற ஸ்கேனிங் சோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன, இதனால் மருத்துவர்கள் எலும்பு சேதத்தின் நிலையை விரிவாக அறிவார்கள்.
எலும்பு ஒட்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மருத்துவர் நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார்:
- 8 மணி நேரம் உண்ணாவிரதம்.
- புகைபிடிப்பதை நிறுத்து.
- அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, வார்ஃபரின் அல்லது ஆஸ்பிரின் போன்ற இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.
கூடுதலாக, மருத்துவர் நோயாளியை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு ஒரு குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நெருங்கிய உறவினருடன் வருமாறு அறிவுறுத்துவார், அத்துடன் நோயாளியை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லவும். இது செய்யப்பட வேண்டும், ஏனெனில் எலும்பு ஒட்டுதல் செயல்முறை நோயாளியின் நகரும் திறனைக் கட்டுப்படுத்தும், எனவே அவர்கள் எப்போதும் உடன் இருக்க வேண்டும்.
எலும்பு ஒட்டுதல் செயல்முறை
எலும்பு ஒட்டுதல் செயல்முறையின் நீளம் எலும்பு முறிவின் நிலை, பயன்படுத்தப்படும் எலும்பு ஒட்டு வகை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
எலும்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் படிகள் பின்வருமாறு:
- நோயாளி அறுவை சிகிச்சை மேசையில் படுத்துக் கொள்வார்.
- மருத்துவர் மயக்க மருந்து மற்றும் பிற மருந்து திரவங்களை வழங்க பயன்படும் IV ஐ நிறுவுவார்.
- மயக்க மருந்து நிபுணர் பொது மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பார், இதனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளி தூங்குவார். மருத்துவர் நோயாளியின் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பார்.
- நோயாளியின் உடலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து எலும்பு ஒட்டு எடுக்கப்பட்டால் (ஆட்டோகிராஃப்ட்), பின்னர் எலும்பியல் மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் உடலில் இருந்து எலும்பு திசுக்களை எடுக்க கூடுதல் செயல்முறையை மேற்கொள்வார்.
- சேதமடைந்த எலும்பின் பகுதிக்கு ஏற்ப மருத்துவர் எலும்பை ஒட்டுவதற்கு வடிவமைப்பார்.
- அறுவைசிகிச்சை பகுதி சுத்தம் செய்யப்பட்ட பிறகு, உடைந்த அல்லது சேதமடைந்த எலும்பைச் சுற்றி மருத்துவர் ஒரு கீறல் செய்வார்.
- உடைந்த இரண்டு எலும்புகளுக்கு இடையில் மருத்துவர் புதிய எலும்பு அல்லது எலும்பை மாற்றுவார். சில நிபந்தனைகளுக்கு, மருத்துவர்கள் எலும்புகளை நகர்த்தவும் சரியாக வளரவும் சிறப்பு பேனாக்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
- எலும்பு ஒட்டுதல் முடிந்த பிறகு, மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை காயத்தை தைத்து மூடுவார். நடிகர்கள் அல்லது பிளவு இது பொதுவாக குணப்படுத்தும் போது எலும்பை ஆதரிக்கப் பயன்படுகிறது.
பராமரிப்பு எலும்பு கிராஃப்ட் பிறகு
எலும்பு ஒட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி மீட்பு அறையில் வைக்கப்பட்டு பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார். மருத்துவர் நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிப்பார், அத்துடன் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க வலி மருந்து மற்றும் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை வழங்குவார்.
மீட்பு காலத்தில், மருத்துவர் தொடர்ந்து எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் எலும்புகளின் நிலையை கண்காணித்து, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு காயம் தையல்களை அகற்றுவார். நோயாளியின் உடல்நிலை சீராக இருப்பதை மருத்துவர் உறுதி செய்த பிறகே நோயாளி வீட்டிற்கு செல்ல அனுமதிக்கப்படுகிறார்.
மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார் மற்றும் வீட்டில் குணமடையும்போது நோயாளி என்ன செய்ய முடியும் என்பது பற்றிய வழிமுறைகளை வழங்குவார். செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள்:
- நிறைய ஓய்வெடுங்கள் மற்றும் அதிகமாக நகர வேண்டாம்.
- அறுவைசிகிச்சை பகுதி சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும். மருத்துவர் அல்லது செவிலியரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி கட்டுகளை தவறாமல் மாற்றவும்.
- வீக்கத்தைத் தடுக்க குளிர் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்தவும். கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட கால் அல்லது கையை படுத்திருக்கும் போது இதயத்தை விட உயரத்தில் வைக்கவும், கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தைத் தடுக்கவும்
- பால், சீஸ் அல்லது தயிர் போன்ற கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி அதிகம் உள்ள உணவுகள் மற்றும் பானங்களை உட்கொள்ளுங்கள்.
- எலும்பு குணப்படுத்தும் செயல்முறையை கண்காணிக்க எலும்பியல் மருத்துவரிடம் தவறாமல் சரிபார்க்கவும்.
நோயாளி வீட்டிலேயே மீட்புப் பணியின் போது செய்யக்கூடாத பல விஷயங்கள் உள்ளன, அவற்றுள்:
- புகைபிடித்தல், ஏனெனில் இது எலும்பு குணப்படுத்தும் செயல்முறையைத் தடுக்கும்.
- ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நீண்ட தூர ஓட்டம் போன்ற தீவிரமான உடற்பயிற்சிகளைச் செய்தல்.
எலும்பு ஒட்டுதலுக்கு உட்பட்ட உடல் உறுப்புகளின் தசைகளின் வலிமை மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை மீட்டெடுக்க நோயாளிகள் பிசியோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்றும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். அதிக காய்ச்சல், வலி நிவாரணிகளால் குணப்படுத்த முடியாத வலி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை காயம் வீங்கியிருந்தால், நோயாளிகள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
மீட்பு காலத்தின் நீளம் எலும்பு முறிவின் நிலை, வயது மற்றும் எலும்பு ஒட்டுதலின் அளவைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், நோயாளிகள் முழுமையாக குணமடைந்து இயல்பு நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்புவதற்கு பொதுவாக இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஒரு வருடத்திற்கு மேல் ஆகும்.
ஆபத்து மற்றும் எலும்பு கிராஃப்ட் சிக்கல்கள்
எலும்பு ஒட்டுதல் நடைமுறைகள் பொதுவாக பாதுகாப்பானவை. ஆனால் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை முறையையும் போலவே, இந்த செயல்முறையும் இரத்தப்போக்கு, தொற்று அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினை போன்ற மயக்கமருந்துகளில் இருந்து பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளி எலும்பு ஒட்டுதல் செயல்முறைக்கு உட்பட்ட பிறகு பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:
- நீடித்த வலி
- இயக்க பகுதியில் வீக்கம்
- நரம்பு காயம்
- நிரந்தர இயலாமை
சேதமடைந்த எலும்பு புதிய எலும்பின் செல்களை நிராகரிக்கும் போது எலும்பு ஒட்டுதல்கள் தோல்வியடையும் அபாயம் உள்ளது, எனவே எலும்பு சரியாக வளராது மற்றும் வளர்ச்சியடையாது. இந்த நிராகரிப்பு முக்கியமாக எலும்பு ஒட்டுதல்களில் ஏற்படுகிறது அலோகிராஃப்ட்.
