எண்டோகார்டிடிஸ் என்பது இதயத்தின் உள் புறணியான எண்டோகார்டியத்தின் தொற்று ஆகும். இந்த நிலை பொதுவாக இரத்த ஓட்டத்தில் பாக்டீரியா நுழைவதால் ஏற்படுகிறது, இது இதயத்தின் சேதமடைந்த பகுதியை பாதிக்கிறது. இந்த நிலைக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், எண்டோகார்டிடிஸ் இதய வால்வுகளை சேதப்படுத்தும் மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
பொதுவாக, எண்டோகார்டிடிஸ் அரிதானது, ஆரோக்கியமான இதயம் கொண்ட ஒருவரை பாதிக்காது. இருப்பினும், இந்த நோய் சில நிபந்தனைகள் உள்ள நபர்களுக்கு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. உதாரணமாக, பிறவி இதய நோய் உள்ளவர்கள், கார்டியோமயோபதி உள்ளவர்கள் மற்றும் செயற்கை இதய வால்வுகள் உள்ளவர்கள் போன்ற சில வகையான இதய நோய்களில்.
எண்டோகார்டிடிஸ் அறிகுறிகள்
எண்டோகார்டிடிஸின் அறிகுறிகள் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் மெதுவாக உருவாகலாம் (சப்அக்யூட் எண்டோகார்டிடிஸ்) இது ஒரு சில நாட்களுக்குள் திடீரென்று ஏற்படலாம் (கடுமையான எண்டோகார்டிடிஸ்) இது நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் கிருமி மற்றும் நோயாளிக்கு இதய பிரச்சினைகள் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது.
எண்டோகார்டிடிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகள் நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மாறுபடும், அவற்றுள்:
- காய்ச்சல்.
- நடுக்கம்.
- பலவீனமான.
- தசை மற்றும் மூட்டு வலி.
- தலைவலி.
- இரவில் வியர்க்கும்.
- பசியின்மை குறையும்.
- குறிப்பாக சுவாசிக்கும்போது மார்பு வலி.
- மூச்சுத் திணறல், குறிப்பாக உடற்பயிற்சி செய்யும் போது.
- இருமல்.
- இதய சத்தம்.
- கால்கள் அல்லது அடிவயிற்றில் வீக்கம்.
- வெளிறிய தோல்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பிற அறிகுறிகள் தோன்றும்:
- எந்த காரணமும் இல்லாமல் எடை இழப்பு.
- ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் இரத்தம்).
- உள்ளங்கைகள் மற்றும் கால்களில் வலியுடன் சிவப்பு புள்ளிகள்.
- தோலின் கீழ், விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் சிவப்பு புடைப்புகள்.
- தோல், கண்களின் வெள்ளை அல்லது வாயில் ஊதா அல்லது சிவப்பு புள்ளிகள்.
- மண்ணீரல் அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்.
- திகைத்தேன் (மன குழப்பம்).
எண்டோகார்டிடிஸ் காரணங்கள்
கிருமிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் போது எண்டோகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது, பின்னர் இதயத்திற்கு. கிருமிகள் பின்னர் அசாதாரண இதய வால்வுகள் அல்லது சேதமடைந்த இதய திசுக்களுடன் இணைகின்றன, மேலும் இதயத்தின் உள் புறணியில் (எண்டோகார்டியம்) பெருகும். இந்த நிலை எண்டோகார்டியத்தின் வீக்கத்தையும் இதய வால்வுகளுக்கு சேதத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.
பாக்டீரியா காரணங்களுக்கு கூடுதலாக, எண்டோகார்டிடிஸ் பூஞ்சை மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளாலும் ஏற்படலாம். இந்த கிருமிகள் பல வழிகளில் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன:
- காயம் உள்ளே வாய். பற்களை மிகவும் கடினமாக துலக்கும்போது வாய்வழி குழியில் புண்கள் உள்ளன, பல் நடைமுறைகள் அல்லது உணவை மெல்லும்போது கடித்தால், பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையலாம், குறிப்பாக பற்கள் மற்றும் ஈறுகளை சுத்தமாக வைத்திருக்காவிட்டால்.
- ஓமற்ற உறுப்புகள் நோய்த்தொற்றுக்கு உள்ளானவர். பாக்டீரியாக்கள் பாதிக்கப்பட்ட உடல் பாகங்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்திலும் இதயத்திலும் நுழையலாம், உதாரணமாக தோலில் திறந்த காயங்கள், பாலுறவு மூலம் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது செரிமானப் பாதையில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
- சிறுநீர் வடிகுழாய். பாக்டீரியாக்கள் வடிகுழாய்கள் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையலாம், குறிப்பாக நீண்ட காலமாக இருக்கும்.
- சிரிஞ்ச். அசுத்தமான ஊசிகள் பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதற்கான ஒரு ஊடகமாக இருக்கலாம், அது பச்சை குத்தல்கள், குத்துதல்கள் அல்லது போதைப்பொருள் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றின் மூலமாக இருக்கலாம்.
எண்டோகார்டிடிஸ் ஆபத்து காரணிகள்
எண்டோகார்டிடிஸ் யார் வேண்டுமானாலும் அனுபவிக்கலாம். இருப்பினும், இந்த நிலையில் ஒரு நபரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன:
- செயற்கை இதய வால்வுகளின் பயன்பாடு.
- போதை மருந்து உட்செலுத்துதல்.
- பிறவி இதய நோயால் அவதிப்படுபவர்.
- எண்டோகார்டிடிஸ் இருந்தது.
- இதய வால்வுகளுக்கு சேதம்.
எண்டோகார்டிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
எண்டோகார்டிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய, மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகளைக் கேட்பார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த துணைப் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும், அவற்றுள்:
- எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG).இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுவதன் மூலம் நோயாளியின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் தாளத்தில் சாத்தியமான அசாதாரணங்களை சரிபார்க்க ஒரு EKG செய்யப்படுகிறது.
- இரத்த சோதனை.இரத்த ஓட்டத்தில் பாக்டீரியாவின் வகையை அடையாளம் காணவும் மற்றும் இரத்த சோகை போன்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகளை அடையாளம் காணவும் ஒரு இரத்த மாதிரி பரிசோதிக்கப்படும்.
- மார்பு எக்ஸ்ரே.மார்பு எக்ஸ்ரே மூலம், எண்டோகார்டிடிஸ் இதயத்தை பெரிதாக்குகிறதா, அல்லது தொற்று நுரையீரலுக்கு பரவுகிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் கூறலாம்.
- எக்கோ கார்டியோகிராபி.எக்கோ கார்டியோகிராபி என்பது இதயத்தின் படத்தை உருவாக்க ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு பரிசோதனை ஆகும். எண்டோகார்டிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய, மருத்துவர்கள் 2 வகையான எக்கோ கார்டியோகிராம்களில் இருந்து தேர்வு செய்யலாம், அதாவது:
- மார்பு சுவர் வழியாக எக்கோ கார்டியோகிராபி. அல்ட்ராசவுண்ட் கருவி மூலம் நோயாளியின் மார்பில் ஒலி அலைகளை செலுத்துவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த சோதனை மருத்துவர்களுக்கு இதயத்தின் கட்டமைப்பைப் பார்க்கவும், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது.
- டிரான்ஸ்ஸோபேஜியல் எக்கோ கார்டியோகிராம். இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தை உணவுக்குழாயில் (உணவுக்குழாய்) செருகுகிறார், இதன் விளைவாக வரும் படங்கள் குறிப்பாக இதய வால்வுகளில் இன்னும் விரிவாக இருக்கும்.
- CT ஸ்கேன் அல்லது MRI.மூளை அல்லது மார்புச் சுவர் போன்ற மற்ற உறுப்புகளுக்கும் தொற்று பரவியிருக்கிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க இந்த இமேஜிங் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
எண்டோகார்டிடிஸ் சிகிச்சை
பல சந்தர்ப்பங்களில், எண்டோகார்டிடிஸ் நோயாளிகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் குணப்படுத்தப்படுகிறார்கள். வேறு சில சந்தர்ப்பங்களில், சேதமடைந்த இதய வால்வுகளை சரிசெய்வதற்கும், மீதமுள்ள தொற்றுநோயை அகற்றுவதற்கும் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
எண்டோகார்டிடிஸ் சிகிச்சைக்கு கொடுக்கப்படும் ஆண்டிபயாடிக் வகை, நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் கிருமியின் வகையைப் பொறுத்தது. எனவே, சரியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையைப் பெற நோயாளியின் இரத்த மாதிரி முதலில் பரிசோதிக்கப்படும்.
பொதுவாக, மருத்துவமனையில் இருக்கும் போது நோயாளிகளுக்கு ஊசி போடக்கூடிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும். நோயாளியின் தீவிரத்தை பொறுத்து சிகிச்சை 2 முதல் 6 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். நிலைமை மேம்பட்டால், நோயாளி வீட்டிலேயே ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைத் தொடரலாம். இருப்பினும், சிகிச்சை சரியாக நடக்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த நோயாளிகள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொண்டாலும், சில அறிகுறிகள் மோசமடைந்து வரும் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகவோ அல்லது பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் எதிர்வினையின் விளைவாகவோ தோன்றலாம். மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கால்களில் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், அவை மோசமாகி வருகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் இதய செயலிழப்புக்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
அறுவை சிகிச்சை
நீண்ட கால தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ் அல்லது பூஞ்சை தொற்று காரணமாக ஏற்படும் எண்டோகார்டிடிஸ் ஆகியவற்றில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் இருந்து இறந்த திசு, திரவம் மற்றும் வடு திசுக்களை அகற்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
நோயாளியின் இதய வால்வின் நிலை பாதிக்கப்பட்டால் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையும் செய்வார். நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் இதய வால்வை சரிசெய்யலாம் அல்லது அதை மாற்றலாம். வால்வை மாற்றுவது விலங்குகளின் இதய திசு அல்லது செயற்கை இயந்திர வால்வுகளால் செய்யப்பட்ட உயிரியல் வால்வுகள் ஆகும்.
எண்டோகார்டிடிஸ் நோயாளிகளில் 15-25% பேருக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மேலே உள்ள நிபந்தனைகளுக்கு கூடுதலாக, மருத்துவர் பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்:
- நோயாளிக்கு செயற்கை இதய வால்வு உள்ளது.
- ஆண்டிபயாடிக் அல்லது பூஞ்சை எதிர்ப்பு சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் அதிக காய்ச்சல் தொடர்கிறது.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் ஒரு தீவிரமான பூஞ்சை அல்லது பாக்டீரியாவால் எண்டோகார்டிடிஸ் ஏற்படுகிறது.
- பூஞ்சை எதிர்ப்பு அல்லது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையில் இருந்தாலும், இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகின்றன.
- இதயத்தின் உட்புறத்தில் ஒரு சீழ் அல்லது ஃபிஸ்துலா (அசாதாரண சேனல்) உருவாக்கம், இது எக்கோ கார்டியோகிராஃபிக் சோதனைகளின் முடிவுகளிலிருந்து அறியப்படுகிறது.
எண்டோகார்டிடிஸ் சிக்கல்கள்
எண்டோகார்டிடிஸ் நோய்த்தொற்றின் பகுதியில் பாக்டீரியா கட்டிகள் மற்றும் இரத்த உறைவு (தாவரங்கள்) ஆகியவற்றைத் தூண்டும். மூளை, நுரையீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் மண்ணீரல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு தாவரங்கள் பிரிந்து செல்ல முடியும். இந்த நிலைமைகளுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், எண்டோகார்டிடிஸ் நோயாளிகள் இது போன்ற சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்:
- இதய முணுமுணுப்பு, இதய வால்வு பாதிப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற இதயத்தின் கோளாறுகள்.
- இதயம், மூளை மற்றும் நுரையீரலில் சீழ் (சீழ் சேகரிப்பு) உருவாக்கம்.
- பக்கவாதம்.
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
- நுரையீரல் தக்கையடைப்பு.
- சிறுநீரக பாதிப்பு.
- மண்ணீரல் அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்.
எண்டோகார்டிடிஸ் தடுப்பு
நல்ல பல் சுகாதாரத்தை பராமரிப்பதன் மூலம் எண்டோகார்டிடிஸ் தடுக்கப்படலாம். பல் துலக்குதல் அல்லது பல் ஃப்ளோஸ் மூலம் பற்களை சுத்தம் செய்வது, அத்துடன் வழக்கமான பல் பரிசோதனைகள் வாயில் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் கிருமிகள் தோன்றுவதைத் தடுக்கலாம். நீங்கள் எண்டோகார்டிடிஸ் அபாயத்தில் இருந்தால், உங்கள் பல் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். பரிசோதனைக்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்கலாம்.
எண்டோகார்டிடிஸ், இதய அறுவை சிகிச்சை அல்லது இதய அசாதாரணங்களின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளில், எண்டோகார்டிடிஸின் அறிகுறிகளான நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் காய்ச்சல், காரணமின்றி உடல் பலவீனம் மற்றும் ஆறாத திறந்த காயங்கள் போன்றவற்றைப் பற்றி எச்சரிக்கையாக இருப்பது அவசியம்.
மற்றொரு தடுப்பு நடவடிக்கை, தோல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தூண்டக்கூடிய நடத்தைகளைத் தவிர்ப்பது. உதாரணமாக, பச்சை குத்திக்கொள்வது, உடலில் துளையிடுவது அல்லது மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வது.
