நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய இடுப்பு பஞ்சர் (LP) பற்றிய தகவல்கள்

இடுப்பு பஞ்சர் அல்லது இடுப்பு பஞ்சர் என்பது முள்ளந்தண்டு வடம் மற்றும் மூளையிலிருந்து (செரிப்ரோஸ்பைனல்) திரவத்தை எடுப்பதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். இந்த செயல்முறை உணவளிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறதுகேசரியான ஊசி? செய்ய முதுகெலும்பு பிளவு உள்ளே மீண்டும் பகுதி குறைந்த.

மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நோய்களைக் கண்டறிய இடுப்புப் பஞ்சர் செயல்முறை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ். மூளை அல்லது முதுகுத் தண்டுவடத்தில் நேரடியாக மருந்தைச் செருகவும் இந்த செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பெரியவர்கள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எல்பி செய்யப்படலாம். இருப்பினும், கர்ப்பமாக இருக்கும் நோயாளிகள், மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள், இந்த நடைமுறையைச் செய்வதற்கு முன் தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

லும்பர் பஞ்சருக்கான நோக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள் (LP)

இடுப்பு பஞ்சர் செயல்முறை நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையின் ஒரு முறையாக செய்யப்படலாம். இந்த நடைமுறையின் சில நோக்கங்கள் பின்வருமாறு:

• ஒரு நோயைக் கண்டறிய செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வது.
• தலை மற்றும் முதுகெலும்பின் குழியில் உள்ள அழுத்தத்தைப் பாருங்கள்.
• மயக்க மருந்து அல்லது கீமோதெரபி மருந்துகள் போன்ற நரம்பு மண்டலத்தில் மருந்துகளை வழங்குதல்.
• ஸ்கேன் செய்வதற்கு முன் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் சாயம் அல்லது கதிரியக்கப் பொருளைச் செருகுதல்.

செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ மாதிரி பரிசோதனை

மூளைத் திரவம் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் (செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம்) மாதிரிகளை இடுப்புப் பஞ்சர் மூலம் ஆய்வு செய்வது நரம்பு மண்டலத்தில் தொற்று, இரத்தப்போக்கு அல்லது புற்றுநோய் போன்ற அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய பயனுள்ளதாக இருக்கும். கண்டறிவதற்கு இடுப்பு பஞ்சர் தேவைப்படும் சில நோய்கள்:

• மூளைக்காய்ச்சல்
• மூளையழற்சி
• மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கட்டிகள்
• சுபராக்னாய்டு இரத்தப்போக்கு
• ரெய்ஸ் சிண்ட்ரோம்
• மயிலைடிஸ்
• நியூரோசிபிலிஸ்
• குய்லின்-பார் சிண்ட்ரோம்
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்

இடுப்பு பஞ்சர் (LP) செய்வதற்கு முன் எச்சரிக்கை

இடுப்பு பஞ்சர் செய்யப்படுவதற்கு முன், நோயாளிக்கு இரத்தம் உறைதல் கோளாறு உள்ளதா அல்லது எப்போதாவது இருந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். இதனால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களை மருத்துவர்கள் எதிர்பார்க்கலாம்.

இடுப்பு பஞ்சர் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவதால், மருந்துக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுவதைத் தடுக்க, சில மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், நோயாளி மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

நோயாளிகள் ஆஸ்பிரின் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள் இடுப்பு பஞ்சர் செயல்முறையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். எனவே, மருத்துவர் வழக்கமாக நோயாளியை சில நாட்களுக்கு முன்பு மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தச் சொல்வார்.

இடுப்பு பஞ்சருக்கு முன் தயாரிப்பு (LP)

ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைக் கேட்டு உடல் பரிசோதனை செய்வார். தேவைப்பட்டால், இரத்தப் பரிசோதனைகள், CT ஸ்கேன்கள் அல்லது MRIகள் போன்ற பல துணைப் பரிசோதனைகளையும் மருத்துவர் செய்வார். மருத்துவர்களும் கேட்கலாம் அறிவிக்கப்பட்ட முடிவு இடுப்பு பஞ்சர் செய்வதற்கு முன்.

இடுப்பு பஞ்சர் செயல்முறைக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளிகள் அதிக தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலம் திரவ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நோயாளிகள் செயல்முறைக்கு முன் 3 மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும், ஆனால் இன்னும் தண்ணீர் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

பாதுகாப்பு மற்றும் ஆறுதல் காரணங்களுக்காக, நோயாளிகள் குடும்பத்தினர் அல்லது உறவினர்களுடன் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் செயல்முறைக்குப் பிறகு 24 மணிநேரத்திற்கு வாகனம் கொண்டு வர அனுமதிக்கப்படவில்லை. நோயாளிகள் பொது போக்குவரத்தை மட்டும் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படவில்லை.

நோயாளிகள் தங்களைத் தயார்படுத்துவதற்கு செயல்முறைக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு மருத்துவமனைக்கு வர வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்பட்ட மருத்துவமனை ஆடைகளை மாற்றும்படி கேட்கப்படுவார்கள். எனவே, நோயாளிகள் எளிதில் அகற்றக்கூடிய ஆடை மற்றும் காலணிகளை அணிய வேண்டும்.

காதணிகள் உட்பட அனைத்து நகைகளையும் அகற்றுமாறு நோயாளி கேட்கப்படுவார். விஷயங்களை எளிதாக்க, நோயாளி வீட்டில் இருந்து எந்த அணிகலன்கள் அல்லது நகைகளை அணியக்கூடாது.

லும்பர் பஞ்சர் (எல்பி) நடைமுறைகள் மற்றும் நடைமுறைகள்

இடுப்பு பஞ்சர் செயல்முறை மற்றும் நடைமுறையில் பின்வரும் படிகள் செய்யப்படுகின்றன:

இடுப்பு பஞ்சர் செயல்முறையின் போது நோயாளியை நிலைநிறுத்துதல்

நோயாளி பரீட்சை மேசைக்குச் சென்று பக்கவாட்டில் படுத்துக் கொள்ளவும், கன்னத்தில் இருந்து மார்பாகவும், முழங்கால்கள் வயிற்றிலும் படுத்துக் கொள்ளவும்.

நோயாளி உடலை முன்னோக்கி சாய்த்து அல்லது ஒரு தலையணையை கட்டிக்கொண்டு உட்காரலாம். இந்த நிலைகள் முதுகெலும்புக்கு இடையே உள்ள இடைவெளியை அகலமாக்குகின்றன.

கீழ் முதுகுக்கு மயக்க மருந்து

மயக்க மருந்தை உட்செலுத்துவதற்கு முன், நோயாளியின் கீழ் முதுகில் ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வுடன் சுத்தம் செய்யப்பட்டு ஒரு மலட்டுத் துணியால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

மருத்துவர், ஊசி செருகப்படும் உடலின் பகுதியை உணர்ச்சியற்றதாக மாற்றுவதற்கு கீழ் முதுகில் உள்ளூர் மயக்க மருந்தை செலுத்துவார். மயக்க ஊசி குத்துகிறது, ஆனால் எல்பி செயல்முறையின் போது வலியைக் குறைக்கும்.

இடுப்பு பஞ்சர்

நரம்பியல் நிபுணர் கீழ் முதுகில் உள்ள முதுகெலும்பு பிளவில் ஒரு ஊசியைச் செருகுவார். ஊசி செருகும் செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளி நகர அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. ஊசி விரும்பிய நிலைக்குச் செருகப்பட்ட பிறகு, நோயாளியின் நிலையை மாற்றும்படி கேட்கப்படுவார், இதனால் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் முதுகுத் தண்டு வெளியேறும்.

அடுத்த நடவடிக்கை எல்பி செய்வதன் நோக்கத்தைப் பொறுத்தது. மருத்துவர் முதுகெலும்பு குழிக்குள் அழுத்தத்தை அளவிடலாம், திரவத்தின் மாதிரியை எடுக்கலாம் அல்லது மருந்துகளை உட்செலுத்தலாம். பின்னர் ஊசி அகற்றப்படும் மற்றும் ஊசி துளை ஒரு கட்டு கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும்.

இந்த செயல்முறை பொதுவாக 30-45 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். எல்பி செயல்முறையின் போது வலி இல்லாவிட்டாலும், ஊசியைச் செருகும் போது நோயாளி முதுகில் அசௌகரியத்தையும் அழுத்தத்தையும் உணர முடியும்.

இடுப்புப் பஞ்சரின் முடிவுகள் பொதுவாக செயல்முறைக்குப் பிறகு 48 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அறியப்படும்.

இடுப்பு பஞ்சருக்குப் பிறகு மீட்பு (LP)

செயல்முறை முடிந்ததும், நோயாளி ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் குறைந்தது 1 மணிநேரம் படுத்துக் கொள்ளும்படி கேட்கப்படுவார். படுக்கையில் இருந்து தலையை உயர்த்தாத வரை நோயாளி நகரலாம். பொதுவாக நோயாளி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டுமானால் படுக்கைப் பெட்டியைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஊசி துளையை மூடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் கட்டு, செயல்முறைக்குப் பிறகு 24 மணிநேரத்திற்கு அகற்றப்படக்கூடாது. நோயாளிகளின் உடல் நிலை மேம்பட்ட பிறகு அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்படுவார்கள் அல்லது வீட்டிற்குத் திரும்ப முடியாத ஒரு நோய் நிலை இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக மூளை வீக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டால் சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.

இடுப்பு பஞ்சர் செய்யப்பட்ட 24 மணிநேரத்திற்கு நோயாளிகள் கடுமையான செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டனர். வேலை அதிகமாக நகர வேண்டிய அவசியமில்லை என்றால், நோயாளி உடனடியாக வேலைக்குத் திரும்பலாம்.

தலைவலி ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நோயாளிகள் அதிக தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும். தலைவலியைப் போக்க, நோயாளிகள் டீ, காபி அல்லது சோடா போன்ற காஃபின் கொண்ட பானங்களை குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

நோயாளிகள் தலை மற்றும் முதுகு வலியைக் குறைக்க பாராசிட்டமால் கொண்ட வலி நிவாரணிகளையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு இணங்க மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

இடுப்பு பஞ்சரின் (LP) சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

பொதுவாக, இடுப்பு பஞ்சர் செய்வது பாதுகாப்பானது. இருப்பினும், இந்த செயல்முறை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

• தலைவலி
• முதுகில் அசௌகரியம் அல்லது வலி
• உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்தப்போக்கு
• தோல் தொற்றுகள்
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• கால்களில் உணர்வின்மை அல்லது கூச்ச உணர்வு

இரத்த நாளங்களின் சிதைவு மற்றும் மூளைத் தண்டு இடப்பெயர்ச்சி போன்ற ஆபத்தான மற்றும் அபாயகரமான பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இந்த சிக்கல்கள் மிகவும் அரிதானவை.