டிராக்கோமா என்பது பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் கண் தொற்று ஆகும் கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ். ஒரு நபர் பாதிக்கப்பட்ட நபருடன் நேரடியாக தொடர்பு கொண்டாலோ அல்லது பாக்டீரியாவுக்கு வெளிப்படும் ஒரு பொருளைத் தொட்ட பிறகு அவர்களின் கண்களைத் தொட்டாலோ இந்த நிலையைப் பெறலாம். கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ்.
எரிச்சல் மற்றும் லேசான அரிப்பு ஆகியவற்றின் ஆரம்ப அறிகுறிகளுடன், ட்ரக்கோமா பொதுவாக கண்கள் மற்றும் கண் இமைகளைத் தாக்கும். இருப்பினும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், டிராக்கோமா குருட்டுத்தன்மை உட்பட கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ட்ரக்கோமாவால் ஏற்படும் குருட்டுத்தன்மை நிரந்தரமானது மற்றும் அதை மாற்ற முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
டிராக்கோமா குழந்தைகளை எளிதில் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், நோய் பொதுவாக மிகவும் மெதுவாக முன்னேறும். நோயாளி வளரும் போது அறிகுறிகள் தோன்றும்.
டிராக்கோமாவின் அறிகுறிகள்
டிராக்கோமாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இரண்டு கண்களிலும் ஏற்படுகின்றன, அவற்றுள்:
- கண் இமைகள் உட்பட கண்களில் அரிப்பு மற்றும் எரிச்சல்.
- கண் வலி.
- ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன் உணர்வுபோட்டோபோபியா).
- கண் இமைகள் வீக்கம்.
- சீழ் மற்றும் சளி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் கண்ணிலிருந்து வெளியேற்றம்.
டிராக்கோமாவின் தீவிரத்தை அடையாளம் காண, WHO நோயின் வளர்ச்சியின் 5 நிலைகளை வரையறுக்கிறது, அதாவது:
- அழற்சிநுண்ணறை.இந்த நிலை ட்ரக்கோமா நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டமாகும், இது கண்ணில் உள்ள நுண்ணறைகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பூதக்கண்ணாடியின் உதவியுடன் காணப்படுகிறது. இந்த நுண்ணறைகள் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (லிம்போசைட்டுகள்) கொண்ட சிறிய கட்டிகள் போல வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை மேல் கண்ணிமையின் உட்புறத்தில் அமைந்துள்ளன.
- கடுமையான வீக்கம். இந்த நிலை கண்ணின் கடுமையான எரிச்சல் மற்றும் தொற்றுநோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேல் கண்ணிமை வீக்கம் மற்றும் தடித்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
- காயம் உள் கண்ணிமை. ஆரம்ப கட்டங்களில் தொற்று மற்றும் எரிச்சல் கண் இமைகளில் புண்களை ஏற்படுத்தும். இந்தப் புண்கள் வெள்ளைக் கோடுகளாகத் தோன்றும் பூதக்கண்ணாடி மூலம் காணப்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில், கண் இமைகள் வடிவத்தை மாற்றலாம் (சிதைவு) மற்றும் உள்நோக்கி வளைந்து (என்ட்ரோபியன்).
- டிரிசியாசிஸ்.டிரிசியாசிஸ் கண்ணிமை வடிவத்தை மாற்றும்போது இது நிகழ்கிறது, இதனால் கண் இமைகள் உள்நோக்கி வளரும். உள்வளர்ந்த கண் இமைகள் கண்ணில் உராய்வை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக கார்னியாவில், அதனால் கார்னியா எரிச்சலடைந்து காயமடைகிறது.
- கார்னியல் மேகம். காரணமாக எரிச்சல் ஏற்படும் கார்னியா டிரிசியாசிஸ் வீக்கத்தால் பாதிக்கப்படலாம், அதனால் அது மேகமூட்டமாக மாறும். மேகமூட்டமான கார்னியா சாதாரண கார்னியாவைப் போல் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
ட்ரக்கோமாவின் அறிகுறிகள் கீழ் இமைகளை விட மேல் கண்ணிமையில் கடுமையாக இருக்கும். கடுமையான ட்ரக்கோமாவில், கண்ணீர் சுரப்பிகள் போன்ற கண்ணின் மற்ற பகுதிகள் பாதிக்கப்படலாம். டிரக்கோமாவின் அறிகுறிகளால் கண்ணீர் சுரப்பிகள் ஏற்கனவே பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், கண்ணீர் உற்பத்தி குறைந்து, உலர் கண்களை ஏற்படுத்தும், அதனால் ஏற்படும் ட்ரக்கோமாவின் அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாக மாறும்.
டிராக்கோமாவின் காரணங்கள்
டிராக்கோமா பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் கண் மீது. கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் மனித உடலின் திசுக்களில் ஒரு ஒட்டுண்ணியாக மட்டுமே வாழக்கூடிய கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா ஆகும். பாக்டீரியாவைத் தவிர கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ், மற்ற வகை பாக்டீரியாக்கள் போன்றவை கிளமிடியா பிட்டாசி மற்றும் கிளமிடியா நிமோனியா, இது மனிதர்களுக்கு டிராக்கோமாவை ஏற்படுத்துவதாகவும் சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
டிராக்கோமா நேரடி அல்லது மறைமுக தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் கண் மற்றும் மூக்கு திரவங்கள் மூலம் நேரடி தொடர்பு மூலம் டிராக்கோமா பரவுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அன்றாடம் பயன்படுத்தும் மரச்சாமான்களும் ட்ரக்கோமா பரவுவதற்கு ஒரு ஊடகமாக இருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகள் ஆடைகள், துண்டுகள் மற்றும் கைக்குட்டைகள். மனித மலத்தில் அடிக்கடி இறங்கும் பூச்சிகள் மூலமாகவும் டிராக்கோமா பரவுகிறது.
டிராக்கோமா பரவுவதில் பங்கு வகிக்கும் பல காரணிகள்:
- மோசமான சுகாதாரம். சுகாதாரமற்ற சூழலில் வாழும் ஒருவர் ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்படலாம். அசுத்தமான தினசரி பழக்கம், முகம் மற்றும் கை சுகாதாரத்தில் கவனம் செலுத்தாதது போன்றவையும் டிராக்கோமா பரவுவதை எளிதாக்கும்.
- குடிசைப் பகுதியில் வசிக்கின்றனர். ஒரு சேரி சூழலில் வாழும் ஒரு நபர் ட்ரக்கோமாவுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார், ஏனெனில் அப்பகுதியில் வசிப்பவர்களிடையே தொடர்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- வறுமைக் கோட்டின் கீழ் வாழ்பவர். வறுமைக் கோட்டிற்கு மேல் வசிப்பவர்கள் அல்லது வளர்ந்த நாடுகளில் வசிப்பவர்களைக் காட்டிலும், வறுமைக் கோட்டுக்குக் கீழே வாழ்பவர்கள் அல்லது ஏழ்மையான நாடுகளில் வசிப்பவர்கள் டிராக்கோமா நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
- குழந்தைகள். பெரியவர்களை விட ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வசிக்கும் குழந்தைகள் ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
- ஆண்களை விட பெண்கள் ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அதில் ஒன்று பெண்கள் அடிக்கடி குழந்தைகளுடன் தொடர்பு கொள்வதால்.
- போதுமான MCK இல்லை. ஒரு குடியேற்றத்தில் போதுமான MCK இல்லாதது, தனியார் அல்லது பொது MCK, குடியிருப்பாளர்களிடையே டிராக்கோமா பரவுவதை எளிதாக்குகிறது.
டிராக்கோமா நோய் கண்டறிதல்
அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு நோயாளிக்கு டிராக்கோமா இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கலாம், அவை உடல் பரிசோதனை மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் ஒரு பாக்டீரியா கலாச்சார பரிசோதனையின் வடிவத்தில் துணை பரிசோதனை செய்வார். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருத்துவர் கண்ணில் இருந்து ஒரு மாதிரியை எடுத்து, மேலும் பரிசோதனைக்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புவார்.
சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு டிராக்கோமா
டிராக்கோமா சிகிச்சை முறைகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்தும். இருப்பினும், குணப்படுத்துவதற்கு உதவ, நோயாளிகள் மற்ற சிகிச்சை முறைகளையும் மேற்கொள்ள வேண்டும். WHO ஒரு பாதுகாப்பான உத்தியின் வடிவில் ட்ரக்கோமா சிகிச்சையின் வரிசையை உருவாக்கியது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
- அறுவை சிகிச்சை (பக்அறுவை சிகிச்சை). ட்ரக்கோமாவால் ஏற்படும் குருட்டுத்தன்மையின் சிக்கல்களைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, குறிப்பாக கட்டத்திற்குள் நுழைந்த நோயாளிகளுக்கு டிரிசியாசிஸ். கண்ணில் எரிச்சலை அதிகரிக்காமல் இருக்க, காயமடைந்த கண் இமைகளை சரிசெய்வதன் மூலம் கண் அறுவை சிகிச்சை ஒரு கண் மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. ட்ரக்கோமாவால் கண்ணின் கார்னியா மேகமூட்டமாக இருந்தால், டிராக்கோமா நோயாளிகள் கார்னியல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தலாம்.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்(பக்கொடுப்பனவு அநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்). நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாவைக் கொல்ல கொடுக்கப்படுகின்றன கிளமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் நோயாளிக்கு டிராக்கோமாவை ஏற்படுத்துகிறது. கொடுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அசித்ரோமைசின் அல்லது டெட்ராசைக்ளின். ஒரு குடியிருப்புப் பகுதியில் ட்ரக்கோமா உள்ள பல குழந்தைகள் இருந்தால், பரவுவதைத் தடுக்க குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள சமூகம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- முகம் சுத்தம்(மீமுக பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருங்கள்). முகப் பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருப்பதன் மூலம், குறிப்பாக குழந்தைகளில் ஏற்படும் டிராக்கோமாவின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம். மேலும், முகப் பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருப்பதன் மூலம், ட்ரக்கோமா பரவுவதைக் குறைக்கலாம்.
- சுற்றுச்சூழல் மேம்பாடு(மீசுற்றுப்புறத்தை சுத்தமாக வைத்திருங்கள்). இந்த நடவடிக்கையானது ட்ரக்கோமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வாழும் சுற்றுச்சூழலின் தூய்மையை, குறிப்பாக தண்ணீரின் தூய்மையை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ட்ரக்கோமாவின் பரவலை அதிகரிக்கக்கூடிய எந்த இடத்திலும் மலம் அகற்றப்படுவதைத் தடுப்பது மற்றொரு முக்கிய படியாகும். பூச்சிகள் மூலம் இந்த நோய் பரவுவதைத் தடுக்க, பாதிக்கப்பட்டவர்களைச் சுற்றியுள்ள குடும்பங்கள் மற்றும் சமூகங்கள் வீட்டைச் சுற்றி ஒரு ஈ விரட்டியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டிராக்கோமாவின் சிக்கல்கள்
ட்ரக்கோமா நோய்த்தொற்று உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் நிகழும்போது கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றுள் சில:
- கண்ணிமையின் உள் மேற்பரப்பில் வடு திசு.
- கண் இமைகளின் வடிவத்தில் மாற்றங்கள். கண் இமைகள் உள்நோக்கி மடிக்கலாம் (என்ட்ரோபியன்) அல்லது கண் இமைகள் உள்நோக்கி வளரலாம் (டிரிசியாசிஸ்).
- கண்ணின் கார்னியா அல்லது கார்னியல் அல்சர் மீது வடு திசு.
- குருட்டுத்தன்மைக்கு பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.
