ப்ரோலாக்டினோமா - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

ப்ரோலாக்டினோமா என்பது ஒரு தீங்கற்ற மூளைக் கட்டியின் தோற்றம், துல்லியமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் (பிட்யூட்டரி சுரப்பி).பிட்யூட்டரி), இது புரோலேக்டின் என்ற ஹார்மோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நிலை ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் கருவுறுதல் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும்.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ள சில செல்கள் அதிகமாக வளர்ந்து வளர்ச்சியடையும் போது ப்ரோலாக்டினோமா ஏற்படுகிறது, இதனால் கட்டி உருவாகிறது. இந்த கட்டியின் வளர்ச்சியானது பாலின ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை விளைவிக்கும் (ஆண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன்) குறைகிறது. 

அளவைப் பொறுத்து, ப்ரோலாக்டினோமா கட்டிகள் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அதாவது: மைக்ரோப்ரோலாக்டினோமா (10 மிமீக்கும் குறைவானது), மேக்ரோப்ரோலாக்டினோமா (10 மிமீக்கு மேல்), மற்றும் மாபெரும் புரோலாctஇனோமா (4 செ.மீ.க்கு மேல்).

ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் இல்லாமல் ப்ரோலாக்டினோமாக்கள் ஏற்படலாம். ரத்தத்தில் புரோலேக்டின் என்ற ஹார்மோனின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலோ அல்லது கட்டியைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் அழுத்தம் ஏற்பட்டாலோ புதிய அறிகுறிகள் தோன்றும். பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • தலைவலி
  • குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
  • சோர்வு
  • முகப் பகுதியில் வலி அல்லது அழுத்தம்
  • பார்வை குறைபாடு
  • குழப்பமான வாசனை
  • எலும்புகள் உடையக்கூடியதாக மாறும்
  • செக்ஸ் டிரைவ் குறைந்தது
  • கருவுறுதல் பிரச்சினைகள்

மேலே உள்ள பொதுவான அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, ஆண்கள் அல்லது பெண்களால் உணரப்படும் குறிப்பிட்ட ப்ரோலாக்டினோமா அறிகுறிகளும் உள்ளன. பெண்களில் ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • யோனி வறட்சி காரணமாக உடலுறவின் போது வலி
  • ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய்
  • தாய்ப்பால் கொடுக்காத போது பால் உற்பத்தி
  • முகப்பரு மற்றும் ஹிர்சுட்டிசம் ஏற்படும்

ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகள் பெண்களில் மிக விரைவாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, பாதிக்கப்பட்டவர் மாதவிடாய் முறையில் மாற்றத்தைக் கவனிக்கும்போது. இந்த காரணத்திற்காக, பெண்களில் ப்ரோலாக்டினோமாக்கள் சிறியதாக இருக்கும்போது மிகவும் கண்டறியக்கூடியவை.

பெண்களைப் போலல்லாமல், கட்டி வளர்ந்தவுடன் ஆண்கள் பெரும்பாலும் புரோலேக்டினோமாவின் தோற்றத்தை உணர்கிறார்கள். ஆண்களில் ப்ரோலாக்டினோமாவின் சில அறிகுறிகள்:

  • விறைப்பு கோளாறுகள்
  • உடல் மற்றும் முகத்தில் முடி வளர்ச்சி குறைகிறது
  • மார்பக விரிவாக்கம் (கின்கோமாஸ்டியா)

இந்த நோயை குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரும் அனுபவிக்கலாம். குழந்தை வளர்ச்சி குன்றியிருப்பது மற்றும் பருவமடைதல் தாமதம் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் பரிசோதனை செய்து காரணத்தை தீர்மானிக்கவும்.

ப்ரோலாக்டினோமாஸ் கர்ப்ப சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் தாய் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் வழக்கமான கர்ப்ப பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அட்டவணை பின்வருமாறு:

  • 28 வது வாரத்திற்கு ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை.
  • ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் 28-35 வாரங்கள்.
  • 36 வாரங்களில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை மற்றும் பிரசவம் வரை.

நீங்கள் சிறப்பு சுகாதார நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது முந்தைய கர்ப்பத்தில் சிக்கல்களை அனுபவித்திருந்தால், வழக்கமான சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

ப்ரோலாக்டினோமாவின் காரணங்கள்

ப்ரோலாக்டினோமாவின் சரியான காரணம் என்னவென்று தெரியவில்லை. ப்ரோலாக்டினோமாவின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட அடிப்படை நிபந்தனையும் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக எழுகின்றன. ப்ரோலாக்டினோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. இந்த காரணிகளில் வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவை அடங்கும், அதாவது 20-34 வயதுடைய பெண்களில், அத்துடன் பரம்பரை மரபியல் நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், அதாவது: பல நாளமில்லா நியோபிளாசியா வகை 1 (MEN 1).

ப்ரோலாக்டினோமாவைத் தவிர ப்ரோலாக்டின் ஹார்மோன்கள் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்

ப்ரோலாக்டினோமாவைத் தவிர, ப்ரோலாக்டின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியை அதிகமாகச் செய்யக்கூடிய பல நிபந்தனைகளும் உள்ளன:

  • ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள், உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள், வலி ​​மருந்துகள் மற்றும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்.
  • மார்பில் எரிச்சல் மற்றும் காயம்.
  • மார்பு பகுதியில் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டர்.
  • கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்.
  • பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஒரு வகை கட்டியின் தோற்றம்.
  • செயலற்ற தைராய்டு சுரப்பி (ஹைப்போ தைராய்டிசம்).
  • சிறுநீரக நோய்.

ப்ரோலாக்டினோமா நோய் கண்டறிதல்

ப்ரோலாக்டினோமாவைக் கண்டறிவதில், மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகளையும் மருத்துவ வரலாற்றையும் கண்காணிப்பார், அத்துடன் உடல் பரிசோதனையும் செய்வார். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பல துணை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • கண் பரிசோதனை, பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் வளரும் கட்டி, பார்வைக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறதா இல்லையா என்பதைக் கண்டறிய.
  • மூளை ஸ்கேன், மூளையின் நிலை மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ள கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் பற்றிய தெளிவான படத்தைப் பெறவும்.
  • பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் கட்டுப்படுத்தப்படும் புரோலேக்டின் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் அளவை அளவிடுவதற்கு இரத்த பரிசோதனைகள்.

தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் தொடர்ந்து பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார்.

ப்ரோலாக்டினோமா சிகிச்சை

ப்ரோலாக்டினோமா சிகிச்சையானது ப்ரோலாக்டின் அளவையும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டையும் சாதாரண நிலைக்கு மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, கட்டியின் அளவைக் குறைக்கிறது, தலைவலி மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் போன்ற கட்டியால் ஏற்படும் அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளைப் போக்குகிறது மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கட்டி பெரிதாக இல்லாமலும், அதன் அறிகுறிகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு இடையூறாக இல்லாமலும் இருந்தால், இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் ஸ்கேன் மூலம் கவனமாகக் கண்காணித்து சிகிச்சை செய்தால் போதும்.

பெரிய கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, பல வகையான சிகிச்சைகள் செய்யப்படலாம், அவற்றுள்:

மருந்துகள்

பல சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள்புரோமோக்ரிப்டைன் போன்றவை ப்ரோலாக்டினோமாக்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மருந்து டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் புரோலேக்டின் உற்பத்தியில் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் கட்டியின் அளவைக் குறைக்கும்.

ஆபரேஷன்

மருந்துகளுக்கு மாற்றாக அறுவை சிகிச்சை முறைகளும் செய்யப்படலாம் டோபமைன் அகோனிஸ்டுகள் ப்ரோலாக்டினோமாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியவில்லை. ப்ரோலாக்டினோமா சிகிச்சைக்கு இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை:

  • ஆபரேஷன் டிransphenoidal

    எலும்பு வழியாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியை அடைய இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது ஸ்பெனாய்டு. மருத்துவர் முன் பற்கள் அல்லது நாசி வழியாக ஒரு சிறிய கீறல் செய்வார்.

  • ஆபரேஷன் டிகுறுக்குவழி

    கட்டி பெரியதாகவும் மூளை திசுக்களுக்கு பரவியிருந்தால் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் மண்டை ஓடு வழியாக பிட்யூட்டரி சுரப்பியை அடைவார்.

கதிரியக்க சிகிச்சை

மருந்துகளின் பயன்பாடு ப்ரோலாக்டினோமாவிலிருந்து விடுபட முடியாவிட்டால் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை என்றால், கட்டியை அகற்ற கதிரியக்க சிகிச்சை அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சையை மேற்கொள்ள மருத்துவர் நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார்.

கர்ப்ப காலத்தில் ப்ரோலாக்டினோமா சிகிச்சை

ப்ரோலாக்டினோமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறார் என்றால், முதலில் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதாக சோதிக்கப்பட்டால், கருவில் உள்ள பக்க விளைவுகளைத் தடுக்க அனைத்து மருந்துகளின் பயன்பாட்டையும் நிறுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்.

கர்ப்ப காலத்தில், இரத்தத்தில் புரோலேக்டின் அளவு தானாகவே அதிகரிக்கும், இதனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு மார்பகங்கள் பால் உற்பத்தி செய்ய முடியும். இந்த அதிகரிப்பின் விளைவாக, பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் அளவும் அதிகரிக்கும், அத்துடன் ப்ரோலாக்டினோமா கட்டிகள், குறிப்பாக கட்டி போதுமானதாக இருந்தால்.

கட்டியின் அளவு அதிகரிப்பது தலைவலி மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், அறிகுறிகளைப் போக்கவும், ப்ரோலாக்டினோமாவிலிருந்து சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ப்ரோலாக்டினோமா சிறியதாக இருந்தால், தாய் சாதாரணமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கலாம். இருப்பினும், ப்ரோலாக்டினோமா போதுமான அளவு பெரியதாக இருந்தால், அதன் பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு முன் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுவது நல்லது.

ப்ரோலாக்டினோமாவின் சிக்கல்கள்

ப்ரோலாக்டினோமா பல உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும், அதாவது:

  • ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்

    அதிக புரோலேக்டின் அளவு ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது. இது எலும்பு அடர்த்தியையும் பாதிக்கிறது மற்றும் எலும்பு இழப்பு அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

  • பார்வைக் கோளாறு

    சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், ப்ரோலாக்டினோமா கட்டிகள் கண்ணில் உள்ள நரம்புகளை அழுத்தி பார்வைக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் வரை தொடர்ந்து வளர்ந்து பெரிதாகும்.

  • ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம்

    ப்ரோலாக்டினோமா வளர்ச்சி பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடலாம், இது வளர்ச்சி, இரத்த அழுத்தம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கும் பல ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த நிலை ஹைப்போபிட்யூட்டரிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

  • கர்ப்பத்தின் கோளாறுகள்

    கர்ப்பமாக இருக்கும் போது பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்யும். ப்ரோலாக்டினோமா நோயாளிகளில், ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தி கட்டி வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

ப்ரோலாக்டினோமா தடுப்பு

ப்ரோலாக்டினோமாவின் சரியான காரணம் தெரியாததால், இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுப்பது கடினம். ப்ரோலாக்டினோமாவால் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதே செய்யக்கூடிய தடுப்பு.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி ப்ரோலாக்டினோமாவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் அல்லது ப்ரோலாக்டினோமா உருவாகும் அபாயம் இருந்தால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து சரியான சிகிச்சையைப் பெற மருத்துவரிடம் பரிசோதனை செய்யுங்கள்.