கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றம் என்றால் என்ன என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்

கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றம் என்பது கருக்களை கருப்பையில் முதிர்ச்சியடையச் செய்வதற்கும் மாற்றுவதற்கும் ஆகும். இந்த செயல்முறை தொடர்ச்சியான செயல்முறைகளின் நிலைகளில் ஒன்றாகும் கருவிழி கருத்தரித்தல் IVF என அறியப்படுகிறது.

IVF என்பது இனப்பெருக்க அமைப்பின் கோளாறுகள் (மலட்டுத்தன்மை) காரணமாக சந்ததியைப் பெற கடினமாக இருக்கும் தம்பதிகளுக்கு கர்ப்பத்தின் செயல்முறைக்கு உதவும் ஒரு செயல்முறையாகும். IVF செயல்முறையில், முதிர்ந்த முட்டைகள் கருப்பையில் இருந்து எடுக்கப்படுகின்றன, பின்னர் உடலுக்கு வெளியே விந்து மூலம் கருத்தரித்தல் செயல்முறைக்கு உட்படுகிறது.

IVF செயல்முறை மிகவும் சிக்கலான செயல்முறை மற்றும் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. IVF செயல்முறையின் நிலைகளில் ஒன்று கருவின் பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றம் ஆகும். இந்த நிலை IVF செயல்முறையின் இறுதி கட்டமாகும். பிளாஸ்டோசிஸ்ட் வளர்ப்பு கட்டத்தில், கருத்தரித்த பிறகு உருவாகும் கரு, கருவுற்ற 5-6 நாட்களுக்குப் பிறகு கரு வளர்ச்சி நிலையான பிளாஸ்டோசிஸ்ட் நிலையை அடையும் வரை முதிர்வு செயல்முறைக்கு உட்படும்.

பிளாஸ்டோசிஸ்ட் நிலையை அடைந்த கரு ஏற்கனவே இரண்டு தனித்தனி பாகங்களைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது கருவாக உருவாகும் உள் செல், மற்றும் வெளிப்புற செல் அல்லது ட்ரோபோபிளாஸ்ட் பின்னர் நஞ்சுக்கொடியாக மாறும். இருப்பினும், அனைத்து கருக்களும் ஆய்வகத்தில் பிளாஸ்டோசிஸ்ட் நிலைக்கு உருவாக முடியாது. இந்த நிலை விந்து மற்றும் முட்டையின் தரத்தைப் பொறுத்தது.

பிளாஸ்டோசிஸ்ட் வளர்ப்பு செயல்முறையின் மூலம் சென்ற பிறகு, முதிர்ந்த (மல்டிசெல்லுலர்) கரு மீண்டும் கருப்பையில் வைக்கப்படும். இந்த நிலை கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் பரிமாற்ற நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றத்திற்கான அறிகுறிகள்

IVF செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக, குறைந்தபட்சம் 2 வருடங்களாக குழந்தை இல்லாத பெண் நோயாளிகள் அல்லது கருவுறுதலை மேம்படுத்தும் மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டும் எந்த பலனும் இல்லாத பெண் நோயாளிகளுக்கு கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றம் செய்யப்படலாம். இந்த செயல்முறை 40 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது. கருவுறாமை (மலட்டுத்தன்மை) பின்வரும் நிபந்தனைகளால் ஏற்படலாம்:

• ஃபலோபியன் குழாய்கள் சேதமடைந்துள்ளன அல்லது தடுக்கப்படுகின்றன.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.
• கருப்பைகள் (கருப்பை) செயல்பாடு குறைகிறது.
• அண்டவிடுப்பின் கோளாறுகள் அல்லது முட்டை முதிர்ச்சி.
• மயோமா
• நீங்கள் எப்போதாவது கருத்தடை செய்திருக்கிறீர்களா?
• பலவீனமான வடிவம், செயல்பாடு மற்றும் விந்தணு எண்ணிக்கை உற்பத்தி.
• ரேடியோதெரபி அல்லது கீமோதெரபி உள்ளவர்கள் அல்லது தற்போது சிகிச்சை பெற்று வருகின்றனர்.
• காரணம் தெரியவில்லை

பங்குதாரர் குழந்தைக்கு மரபணு நோயைக் கடத்தும் அபாயத்தில் இருந்தால் IVF நடைமுறைகளும் செய்யப்படுகின்றன. ஆய்வக பகுப்பாய்வு மூலம், பல கருக்கள் மரபணு நோய்களுக்கு சோதிக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படும்.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றத்திற்கு முன்

நோயாளி மருத்துவ வரலாறு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவார் மற்றும் மருத்துவர் மேற்கொள்ள வேண்டிய செயல்முறை மற்றும் நோயாளி அனுபவிக்கும் அபாயங்கள் ஆகியவற்றை விளக்குவார். அடுத்து, மருத்துவர் உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளையும் உடல் பரிசோதனையையும் பரிசோதிப்பார். உடல் பரிசோதனை நிலைக்குச் சென்ற பிறகு, IVF செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படும் ஒவ்வொரு நோயாளியும் பல பின்தொடர்தல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்:

• ஹார்மோன் சோதனை. அளவை அளவிடுவதன் மூலம் இந்த சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (FSH), ஹார்மோன் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ஹார்மோன் முல்லேரிய எதிர்ப்பு (AMH) இரத்தத்தில் உள்ள முட்டைகளின் அளவு மற்றும் தரத்தை தீர்மானிக்கிறது.
• கருப்பை குழி பரிசோதனை. சோனோஹிஸ்டரோகிராபி மற்றும் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி என 2 வழிகளில் பரிசோதனை செய்யலாம். Sonohysterography கருப்பையில் ஒரு சிறப்பு திரவத்தை உட்செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் உதவியுடன் அது கருப்பை குழியின் நிலையின் படங்களை உருவாக்கும். இதற்கிடையில், கருப்பையில் யோனி வழியாக எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகுவதன் மூலம் ஹிஸ்டரோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது.
• சிமெண்ட் பகுப்பாய்வு. பங்குதாரர் அல்லது கணவர் விந்தணுவின் அளவு மற்றும் தரத்தை தீர்மானிக்க ஆய்வகத்தில் விந்தணு மாதிரிகளுடன் பகுப்பாய்வு செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள்.
• பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கான ஸ்கிரீனிங். உங்கள் பங்குதாரருக்கு எச்.ஐ.வி போன்ற பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று உள்ளதா என மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.
• செயற்கை கரு பரிமாற்ற பரிசோதனை. கருப்பையில் கருவை வைக்கப் பயன்படும் கருப்பை குழியின் நுட்பம் மற்றும் ஆழத்தை தீர்மானிக்க மருத்துவர் ஒரு போலி கரு பரிமாற்றத்தை செய்வார்.

மருத்துவர் நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயாளியின் முட்டைகளை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, மருத்துவர் IVF செயல்முறையைத் தொடங்குவார். கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்ற நிலைக்கு நுழைவதற்கு முன், நோயாளி IVF செயல்முறையின் பல ஆரம்ப நிலைகளை கடந்து செல்வார், அதாவது:

• அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதல் அல்லது தூண்டுதலின் நிலை. இந்த கட்டத்தில், மருத்துவர் முட்டைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க பல வகையான மருந்துகளை வழங்குவார், அதாவது உற்பத்தி செய்யப்படும் முட்டைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க கருப்பை தூண்டுதல் மருந்துகள் மற்றும் முட்டை முதிர்வு செயல்முறைக்கு உதவும் மருந்துகள். முட்டையின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க நோயாளி ஒரு டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுவார். முட்டைகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதில் மருந்தின் விளைவை சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனையும் செய்யப்படும்.
• முட்டை மீட்பு அல்லது ஃபோலிகுலர் ஆஸ்பிரேஷன் நிலை. இந்த நிலை ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது. நுண்ணறைகளை அடையாளம் காண மருத்துவர் யோனி வழியாக அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தை செருகுவார். அடுத்து, யோனி வழியாக ஒரு சிறிய ஊசி செருகப்படுகிறது, பின்னர் கருப்பையில் மற்றும் நுண்ணறைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. நுண்ணறையில் உள்ள முட்டை உறிஞ்சும் சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட ஊசி மூலம் எடுக்கப்படுகிறது.
• கருத்தரித்தல் (கருத்தரித்தல்). கருத்தரித்தல் மற்றும் கருத்தரித்தல் என இரண்டு வழிகளில் கருத்தரித்தல் செய்யலாம் இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் விந்தணு ஊசி (ICSI). ஒரு பங்குதாரரின் விந்தணுக்கள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவில் எடுக்கப்பட்ட முட்டைகளை இணைப்பதன் மூலம் கருவூட்டல் செய்யப்படுகிறது. கருவூட்டல் நுட்பம் ஒரு கருவை உருவாக்கத் தவறினால், மருத்துவர் ICSI நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவார். ICSI ஆரோக்கியமான விந்தணுக்களை நேரடியாக முதிர்ந்த முட்டைகளில் செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்ற நடைமுறைகள்

தூண்டுதல், முட்டை மீட்டெடுப்பு மற்றும் கருத்தரித்தல் ஆகிய நிலைகளைக் கடந்த பிறகு, கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சார நிலைக்கு நுழையும். இந்த கட்டத்தில், கருத்தரித்தல் செயல்முறை மூலம் சென்ற முட்டைகள் ஆய்வகத்தில் ஒரு சிறப்பு இடத்தில் சேமிக்கப்படும். முட்டை சாதாரணமாக உருவாகி கரு உருவாகுமா என்பதை மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார். கருவில் உள்ள செல்கள் சுறுசுறுப்பாகப் பிரிக்கும் திறன் கொண்டவை மற்றும் சில நாட்களுக்குப் பிறகு, கரு முதிர்ச்சியடைந்து மீண்டும் கருப்பையில் வைக்கத் தயாராக இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

கரு முதிர்ச்சியடைந்ததை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்தியிருந்தால், நோயாளி பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கரு பரிமாற்ற செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுவார். படிகள் பின்வருமாறு:

• நோயாளி பரிசோதனை மேசையில் கால்களைத் திறந்து ஆதரவுடன் படுத்துக் கொள்வார்.
• பரிமாற்ற செயல்முறையின் போது நோயாளியை நிதானமாக வைத்திருக்க மருத்துவர் ஒரு மயக்க மருந்தை செலுத்துவார்.
• மருத்துவர் யோனி வழியாக ஒரு நீண்ட, மெல்லிய, மீள் குழாய் (வடிகுழாய்) செருகுவார், பின்னர் அது கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பையில் செலுத்தப்படும். வடிகுழாயைச் செருகும்போது நோயாளி அசௌகரியமாக உணருவார்.
• வடிகுழாய் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கருக்களைக் கொண்ட ஒரு ஊசியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றைப் பாதுகாக்க ஒரு சிறப்பு திரவம் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
• மருத்துவர் மெதுவாக கருவை வடிகுழாய் மூலம் கருப்பைக்குள் செலுத்துவார்.
• பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கரு பரிமாற்றத்தை முடித்த பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியின் யோனியில் இருந்து வடிகுழாயை திரும்பப் பெறுவார்.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு

கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி மீட்பு அறையில் சில நிமிடங்கள் படுத்துக் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார். நோயாளியின் நிலை சீராக இருப்பதை மருத்துவர் உறுதிசெய்த பிறகு, நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்காமல் வீட்டிற்குச் செல்ல மருத்துவர் அனுமதிப்பார். நோயாளி சாதாரண நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம், ஆனால் கருவின் வளர்ச்சியைப் பராமரிக்கவும் கருச்சிதைவு அபாயத்தைத் தடுக்கவும் நோயாளி வீட்டில் செய்யக்கூடிய சில வழிமுறைகளை மருத்துவர் வழங்குவார். மற்றவற்றில்:

• நீங்கள் சோர்வாக உணரும்போது போதுமான அளவு தூங்கவும் ஓய்வெடுக்கவும்.
• கருப்பையில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்க நடைபயிற்சி போன்ற லேசான இயக்கங்களைச் செய்யுங்கள்.
• சத்தான உணவை உண்ணுங்கள்.
• கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு 8-10 வாரங்களுக்கு மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஊசிகளைப் பயன்படுத்துங்கள். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் கருப்பையால் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது கருப்பையின் உட்புறத்தை தடிமனாக்க உதவுகிறது மற்றும் கருப்பை சுவரில் கருவை எளிதாக இணைக்க உதவுகிறது.
• பிறப்பு குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஃபோலிக் அமிலம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவதை தவிர்க்கவும்.
• அதிகப்படியான மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது கரு வளர்ச்சியை மறைமுகமாக பாதிக்கும்.
• கருவின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க மருத்துவரை தவறாமல் சரிபார்க்கவும்.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றத்தின் முடிவுகள்

கரு பரிமாற்ற செயல்முறைக்கு சுமார் 12-24 நாட்களுக்குப் பிறகு, கருவின் வளர்ச்சியை சரிபார்க்க மருத்துவர் இரத்த மாதிரியை பரிசோதிப்பார். கரு பரிமாற்றத்தின் முடிவுகள் பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதாவது:

• வயது.
• இனப்பெருக்க உறுப்பு கோளாறுகளின் வரலாறு.
• கரு நிலை.
• கருவுறாமைக்கான காரணங்கள்.
• வாழ்க்கை

கரு பரிமாற்றத்தின் இரண்டு சாத்தியமான விளைவுகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

• நேர்மறை கர்ப்பிணி. கரு கருப்பைச் சுவருடன் சரியாகப் பொருத்தி சாதாரணமாக வளர்ச்சியடைந்தால். மேலும் பரிசோதனைக்காக மகப்பேறு மருத்துவரிடம் நோயாளி வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
• எதிர்மறை கர்ப்பிணி. கரு கருப்பைச் சுவருடன் இணைக்கப்படாமல், வளர்ச்சியடையத் தவறினால். நோயாளி தனது மாதவிடாய் சுழற்சிக்கு திரும்பும்போது இந்த நிலை கண்டறியப்படலாம். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு மருத்துவர் நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார், மேலும் IVF ஐ மீண்டும் முயற்சிக்குமாறு நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துவார்.

கரு பிளாஸ்டோசிஸ் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்ற அபாயங்கள்

கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்றம் செய்ய பாதுகாப்பான நடைமுறைகள். உணரப்படும் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை மற்றும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. மற்றவற்றில்:

• வயிற்றுப் பிடிப்புகள்.
• மலச்சிக்கல்.
• பிறப்புறுப்பு வெளியேற்றம்.
• அதிக ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு காரணமாக மார்பக வலி

மிகவும் அரிதானது என்றாலும், கரு பிளாஸ்டோசிஸ்ட் கலாச்சாரம் மற்றும் பரிமாற்ற நடைமுறைகளும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம், அவற்றுள்:

• இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பிணி. ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருக்கள் கருப்பையில் செலுத்தப்படும் போது நிகழ்கிறது. இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெறுவது குறைப்பிரசவம் அல்லது குறைந்த எடையுடன் பிறக்கும் அபாயம் உள்ளது.
• இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை அல்லது கருப்பைக்கு வெளியே கர்ப்பம். இந்த வகையான கர்ப்பத்தை தொடர முடியாது, ஏனெனில் இது தாய்க்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
• OHSS (கருப்பை ஹைப்பர்ஸ்டிமுலேஷன் சிண்ட்ரோம்), அதாவது கருப்பையில் வீக்கம் மற்றும் வலி.
• பிறப்பு குறைபாடுகள். வயதான நோயாளி, கர்ப்பத்தின் அதிக ஆபத்து. ஆபத்துக்களில் ஒன்று குழந்தைக்கு பிறப்பு குறைபாடுகள் இருக்கும்.
• கருச்சிதைவு. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் வயது அதிகரிக்கும் போது கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.

பின்வரும் நிபந்தனைகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்:

• காய்ச்சல்.
• இடுப்பு வலி.
• பிறப்புறுப்பிலிருந்து அதிக இரத்தப்போக்கு.
• சிறுநீரில் இரத்தத்தின் புள்ளிகள்.