உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் ஆகும்விரிவாக்கம்இரத்த நாளம் நரம்புகள் உள்ளே உணவுக்குழாய் அல்லது உணவுக்குழாய். இந்த நிலை பொதுவாக விளைவாக ஏற்படும்இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் கல்லீரல் நோய் போர்டல் நரம்பு.

உணவுக்குழாயில் உள்ள நரம்புகள் போர்டல் நரம்புடன் தொடர்பு கொள்ளும் சிறிய நரம்புகளில் ஒன்றாகும். போர்ட்டல் நரம்பு என்பது ஒரு பெரிய நரம்பு ஆகும், இது உணவுக்குழாய் உட்பட செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தத்தைப் பெற்று கல்லீரலுக்கு அனுப்புகிறது.

போர்டல் நரம்புக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் போது, ​​இரத்தமானது உணவுக்குழாய் நரம்பு போன்ற ஒரு சிறிய நரம்புக்கு மாறலாம். போர்ட்டல் நரம்பில் இருந்து நிறைய இரத்த ஓட்டம் அதிக சுமை மற்றும் உணவுக்குழாய் நரம்புகளின் சுவர்களை விரிவடையச் செய்யலாம், இதனால் உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.

உணவுக்குழாய் மாறுபாட்டிற்கான காரணங்கள்

உணவுக்குழாய் வேரிஸ்கள் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படுகின்றன, இது போர்டல் நரம்பில் உள்ள உயர் இரத்த அழுத்தமாகும். போர்டல் நரம்பில் இருந்து கல்லீரலுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டால் இந்த நிலை ஏற்படும். இது பல காரணிகளால் தூண்டப்படலாம், அதாவது:

  • ஹெபடைடிஸ், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், கல்லீரலில் கொழுப்பு படிவுகள் அல்லது பித்த நாளக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய கல்லீரலின் சிரோசிஸ் அல்லது வடு
  • இரத்த உறைவு அல்லது இரத்த உறைவு போர்டல் நரம்பைத் தடுக்கிறது
  • கல்லீரல், குடல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் நுரையீரலை சேதப்படுத்தும் ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் ஒட்டுண்ணி தொற்று

சில சந்தர்ப்பங்களில், போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது தெரியவில்லை. இந்த நிலை இடியோபாடிக் போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளுக்கான ஆபத்து காரணிகள்

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில விஷயங்கள்:

  • நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்
  • மதுப்பழக்கம் வேண்டும்
  • கொழுப்பு கல்லீரல் நோயால் அவதிப்படுகிறார்
  • இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் போக்கு உள்ளது

உணவுக்குழாய் மாறுபாட்டின் அறிகுறிகள்

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் பொதுவாக அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், கல்லீரல் நோயின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளை மருத்துவர்கள் சந்தேகிக்கலாம்:

  • மஞ்சள் காமாலை
  • இருண்ட சிறுநீர்
  • அடிவயிற்றில் திரவம் குவிதல் (அசைட்டுகள்)
  • எளிதான சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு
  • தொப்புளைச் சுற்றியுள்ள நரம்புகள் விரிவடைவதை அனுபவிக்கிறது

சில சந்தர்ப்பங்களில், சுருள் சிரை முறிவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு வடிவில், சிக்கல்கள் ஏற்படும் போது மட்டுமே உணவுக்குழாய் வேரிஸ்கள் அறியப்படுகின்றன.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே உள்ள அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், உங்கள் குடும்பத்தில் கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் உட்பட கல்லீரல் நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்க ஆரம்ப பரிசோதனை அவசியம்.

உணவுக்குழாய் வேரிஸ் சிதைவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக ER க்குச் செல்லவும்:

  • கருப்பு, திரவ மற்றும் கூர்மையான மணம் கொண்ட குடல் இயக்கங்கள்
  • இரத்த வாந்தி
  • வேகமான இதயத் துடிப்பு
  • வெளிறிய தோல்
  • ஒரு குளிர் வியர்வை

சிதைந்த வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. எனவே, இந்த நிலைக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல்உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள்

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளைக் கண்டறிய, மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பார். கல்லீரல் நோயைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளை நீங்கள் பெற்றால், உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளை எதிர்பார்ப்பார், குறிப்பாக சிரோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால்.

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் சில முறைகள்:

  • எண்டோஸ்கோபி, உணவுக்குழாய்க்குள் வாய் வழியாக ஒரு சிறிய கேமரா குழாயைச் செருகுவதன் மூலம் உணவுக்குழாய் நரம்புகளை நேரடியாகப் பார்ப்பது
  • காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி, உணவுக்குழாயின் படங்களை எடுக்கும் வயர்லெஸ் கேமரா கொண்ட காப்ஸ்யூலை விழுங்குவதன் மூலம் நரம்புகளின் நிலையைப் பார்க்க
  • போர்ட்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய CT ஸ்கேன், டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்ஆர்ஐ மூலம் போர்ட்டல் நரம்பு, கல்லீரல் மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள பிற உறுப்புகளின் இமேஜிங் சோதனைகள்
  • இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்த அணுக்களின் அளவை அளவிட மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்கவும்

உணவுக்குழாய் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் சிகிச்சை

உணவுக்குழாய் வேரிசிஸ் சிகிச்சையானது போர்ட்டல் நரம்பில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதனால் உணவுக்குழாய் வேரிசில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படாது மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் சமாளிக்கிறது. இதோ விளக்கம்:

உணவுக்குழாய் வெரிசல் இரத்தப்போக்கு தடுக்க

பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று, போர்ட்டல் நரம்பில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க, ப்ராப்ரானோலோல் போன்ற பீட்டா-தடுப்பு மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஆகும்.

உணவுக்குழாய் வெரிசல் இரத்தப்போக்கைத் தடுக்க ஒரு சிறப்பு ரப்பரைப் பயன்படுத்தி சுருள் சிரை நாளங்களில் பிணைப்பு (லிகேஷன்) செய்யக்கூடிய மற்றொரு முறை. இந்த முறை எண்டோஸ்கோப் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் வெரிசல் இரத்தப்போக்கு சிகிச்சைக்கு

இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவமனையில் அவசர சிகிச்சை பெற வேண்டும். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்களால் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

  • உதாரணமாக, போர்டல் நரம்புக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மெதுவாக்க மருந்துகளை வழங்குதல் ஆக்ட்ரியோடைடு
  • செய் கள்கிளிரோதெரபி, இது உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளில் இரத்தப்போக்கை மறைக்கக்கூடிய திரவத்தின் ஊசி ஆகும்
  • சிறப்பு ரப்பரைப் பயன்படுத்தி இரத்தப்போக்கு சுருள் சிரை நாளங்களில் பிணைப்பைச் செய்தல்
  • ரன்னிங் டிப்ஸ் (transjugular intrahepatic portosystemic shunt) வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இரத்தப்போக்குடன் பிணைக்காதபோது போர்டல் நரம்பில் இரத்த ஓட்டத்தை திசைதிருப்ப
  • வீணாகும் இரத்தத்திற்கு பதிலாக இரத்தமாற்றம் செய்யுங்கள்
  • தொற்றுநோயைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொடுங்கள்
  • மேம்பட்ட கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் உணவுக்குழாய் வெரிசியல் இரத்தப்போக்கு உள்ள நோயாளிகளுக்கும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யுங்கள்

உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளின் சிக்கல்கள்

உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், உணவுக்குழாய் வேரிஸ்கள் சிதைந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளின் சிதைவை வகைப்படுத்தலாம்:

  • வாந்தியெடுத்தல் இரத்தம் (ஹெமடெமிசிஸ்) ஒரு பெரிய அளவிலான இரத்தத்துடன் புதிய சிவப்பு
  • வயிற்று வலி
  • இரத்தத்துடன் கூடிய கருப்பு மலம் (மெலினா)
  • நிறைய இரத்தத்தை இழந்ததால் அதிர்ச்சி

உணவுக்குழாய் வேரிஸிலிருந்து ஒரு நபரின் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

  • சிரோசிஸ் கடுமையானது அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பை அடைந்துள்ளது
  • மது அருந்துதல், குறிப்பாக ஆல்கஹால் தொடர்பான கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கு
  • உங்களுக்கு முன் உணவுக்குழாய் இரத்தப்போக்கு இருந்ததா?

எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனையில் இருந்து பார்க்கும்போது, ​​பெரிய மற்றும் சிவப்புக் கோடுகளைக் கொண்ட உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகள் சிதைவடையும் அபாயம் அதிகம்.

உணவுக்குழாய் மாறுபாட்டின் சிக்கல்களுக்கு மேலதிகமாக, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் காரணமாகவும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், அதாவது:

  • மீண்டும் மீண்டும் உணவுக்குழாய் வெரிசல் இரத்தப்போக்கு
  • செயல்முறைக்குப் பிறகு வடு திசு காரணமாக உணவுக்குழாயின் குறுகலானது

உணவுக்குழாய் வெரிகோஸ் தடுப்பு

உணவுக்குழாய் வெரிசிஸைத் தடுப்பது கடினம். உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அல்லது தடுப்பதே செய்யக்கூடிய சிறந்தது.

பின்வருவனவற்றைச் செய்வதன் மூலம் உணவுக்குழாய் சுருள்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் நீங்கள் குறைக்கலாம்:

  • காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் முழு தானியங்கள் போன்ற சரிவிகித சத்துள்ள உணவை உண்ணுங்கள்
  • சிறந்த உடல் எடை மற்றும் உடல் கொழுப்பு அளவுகளை பராமரிக்கவும்
  • மதுபானங்களை உட்கொள்ள வேண்டாம்
  • ரசாயனங்களுக்கு அடிக்கடி வெளிப்படுவதைத் தவிர்த்தல், உதாரணமாக வீட்டு சுத்தம் செய்பவர்கள் அல்லது பூச்சிக்கொல்லிகள்
  • ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணிகளைத் தவிர்ப்பது, அதாவது பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மற்றும் ஊசிகள் மூலம் போதைப்பொருள் பயன்பாடு

கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்கள், உணவுக்குழாய் மாறுபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து ஆலோசனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.