TB MDR அல்லது பல மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் ஐசோனியாசிட் மற்றும் ரிஃபாம்பின் ஆகிய 2 மிகவும் சக்திவாய்ந்த காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட ஒரு வகை காசநோயாகும். 2018 ஆம் ஆண்டில், இந்தோனேசியாவில் சுமார் 23,000 MDR TB நோயாளிகள் இருப்பதாக இந்தோனேசியா குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் WHO மதிப்பிட்டுள்ளது.
மனிதர்களுக்கு இடையே காசநோய் பரவுதல் மற்றும் முறையற்ற கையாளுதல் ஆகியவை காசநோயை உண்டாக்கும் பாக்டீரியாக்கள் கொடுக்கப்பட்ட காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பை வளர்க்க தூண்டும்.
இருப்பினும், இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. முறையான சிகிச்சை மூலம் எம்டிஆர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நோயிலிருந்து மீளலாம்.
MDR காசநோய்க்கான காரணங்கள்
காசநோய் மருந்துகள் அல்லது MDR TB க்கு பாக்டீரியாவின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி அல்லது எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு காரணிகள் உள்ளன:
- காசநோயாளிகள் சிகிச்சையை முழுமையாக முடிப்பதில்லை
- தவறான மருந்தைக் கொடுப்பது, இரண்டு வகையான மருந்து, டோஸ் மற்றும் காசநோய் சிகிச்சையின் காலம்
- மருந்தின் மோசமான தரம்
- காசநோய் மருந்துகள் கிடைப்பதில் பற்றாக்குறை
முன்பு காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர், பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்டவர், MDR TB உள்ளவர்களுடன் தொடர்பு கொண்டவர் மற்றும் போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு காசநோய் அதிகம் உள்ள பகுதியிலிருந்து வருபவர்களுக்கு MDR TB ஆபத்தில் உள்ளது.
MDR காசநோயை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது
இந்தோனேசியாவில் MDR TB நோயாளிகளின் கட்டுப்பாடு, சந்தேகத்திற்கிடமான மருந்து-எதிர்ப்பு TB நோயாளிகளின் கண்டுபிடிப்புடன் தொடங்குகிறது. பின்வரும் நிபந்தனைகள் இருந்தால், ஒரு நபருக்கு மருந்து எதிர்ப்பு காசநோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது:
- காசநோயாளிகள் சிகிச்சை அளிக்கத் தவறுகிறார்கள்
- 3 மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகும் காசநோய் கிருமிகள் நேர்மறையானவை
- சிகிச்சையைப் புறக்கணித்துவிட்டு சிகிச்சைக்குத் திரும்பும் காசநோயாளிகள் (பின்தொடர்வதில் இழப்பு)
- காசநோய் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத எச்ஐவி நோயாளிகள்
மேலே உள்ள நிபந்தனைகளை நீங்கள் கண்டால், பின்தொடர்தல் பரிசோதனைக்கு உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். மருத்துவர் பரிசோதனை செய்து, உங்களுக்கு MDR TB இருப்பதாக அறிவிக்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் 19-24 மாதங்கள் வரை இருக்கலாம்.
இருப்பினும், சிக்கலற்ற MDR TB அல்லது MDR TB போன்ற சில நிபந்தனைகளில், இரண்டாம் வரிசை சிகிச்சையைப் பெறாதவர்கள், WHO குறுகிய கால சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது, இது 9-12 மாதங்கள் ஆகும்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில மாதங்களுக்குள் காசநோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மேம்படும். எவ்வாறாயினும், MDR காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மீட்புக் காலத்தில் எப்போதும் நெருக்கமான மதிப்பீடு மற்றும் கண்காணிப்புக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையை நிறைவு செய்ய வேண்டும்.
காசநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அனைத்து வழிமுறைகளையும் மருத்துவ பணியாளர்கள் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் காசநோய் சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகள் உடனடியாக கண்டறியப்பட்டு சரியான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களைப் பெறுவதை உறுதிசெய்ய வேண்டும்.
MDR காசநோயைத் தடுப்பதற்காக, அனைத்து சுகாதார வசதிகளிலும் உள்ள அனைத்து காசநோய் சேவை வழங்குநர்களையும் தரநிலைகளின்படி காசநோய் சேவைகளை வழங்கவும், ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிந்து தரமான காசநோய் சேவைகளை உறுதி செய்வதன் மூலம் விழிப்புணர்வை அதிகரிக்கவும் அரசாங்கம் ஊக்குவிக்கிறது.
நீங்கள் காசநோய் மற்றும் MDR காசநோய்க்கு ஆளாகியிருப்பதாகவோ அல்லது அறிகுறிகள் இருப்பதாகவோ நீங்கள் நினைத்தால், உடனடியாக மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள், இதனால் மருத்துவர் ஆரம்பத்திலேயே MDR TBயைக் கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
