PICU அறை (குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவு) ஒரு தீவிர சிகிச்சை அறைமருத்துவமனையில், க்கான கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அல்லது ஆபத்தான நிலையில் உள்ள குழந்தைகள். ஏவேண்டும்-குழந்தை பிஐசியூவில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டதுதொடக்கத்தில் இருந்துகுழந்தைபெர்குழந்தைக்கு 28 நாட்கள்டீன் ஏஜ்18 ஆண்டுகள்.
PICU இல் சிகிச்சை பெறும் குழந்தைகள் பொது பயிற்சியாளர்கள், நிபுணர்கள் மற்றும் செவிலியர்களிடமிருந்து முழு மேற்பார்வையைப் பெறுவார்கள்.
மேலும், குழந்தைகளின் ஆபத்தான நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்க பல்வேறு மருத்துவ உபகரணங்களும் இந்த அறையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. PICU இல் உள்ள குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சையின் நீளம், குழந்தையின் உடல்நிலையின் வளர்ச்சியைப் பொறுத்து மாறுபடும்.
PICU இல் கவனிப்பு தேவைப்படும் குழந்தைகளின் நிபந்தனைகள்
வழக்கமான பராமரிப்பு அறையில் குழந்தைகளின் மருத்துவத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய முடியாவிட்டால், குழந்தைகளுக்கு PICU-வில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். ஒரு குழந்தைக்கு PICU இல் சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
- கடுமையான ஆஸ்துமா, வெளிநாட்டு உடல்களில் மூச்சுத் திணறல் போன்ற கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகள்,நிமோனியா, மற்றும் கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு நோய்க்குறி (ARDS).
- பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்றுகள்.
- அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான காயம், உதாரணமாக போக்குவரத்து விபத்துக்கள், உயரத்தில் இருந்து விழுதல், நீரிழப்பு, அதிக இரத்தப்போக்கு, தீக்காயங்கள் அல்லது மின்சார அதிர்ச்சி.
- கட்டிகள், கோமா, கால்-கை வலிப்பு மற்றும் நிலை வலிப்பு போன்ற மூளையின் கோளாறுகள்.
- எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், இரத்த அமில-அடிப்படை சமநிலை கோளாறுகள் (அல்கலியோசிஸ் மற்றும் அமிலத்தன்மை) மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் போன்ற கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
- கடுமையான இரத்த சோகை மற்றும் இரத்த புற்றுநோய் (லுகேமியா) போன்ற இரத்தக் கோளாறுகள்.
- நச்சு மருந்துகள் அல்லது மண்ணெண்ணெய் போன்ற பிற இரசாயனங்கள்.
- சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது கடுமையான இதய குறைபாடுகள் போன்ற கடுமையான உறுப்பு சேதம்
- பிறவி பிறப்பு குறைபாடுகள்.
இதயம், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை, எலும்பியல் (எலும்பு), அத்துடன் ENT, அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் ஊனங்கள் போன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளை சமீபத்தில் செய்த குழந்தைகள் பொது சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுவதற்கு முன், PICU இல் தற்காலிக மீட்பு காலம் தேவை.
சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்கள் PICU இல் கிடைக்கும்
மருத்துவமனையில் உள்ள தீவிர சிகிச்சை அறை (ICU) போன்று, PICU அறையும் 24 மணி நேரமும் பணி அமைப்பில் மாறி மாறி பணியாற்றும் மருத்துவக் குழுவால் பாதுகாக்கப்படுகிறது.மாற்றம், நோயாளிகளைக் கண்காணிக்கவும் சிகிச்சை செய்யவும்.
PICU அறைகள் பொதுவாக அமைதியாக இருக்கும், அங்கு பலர் பார்வையிட அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, மேலும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை பொது சிகிச்சை அறைகளை விட குறைவாக உள்ளது. நோயாளிக்கு தொற்று ஏற்படாமல் தடுப்பதே இதன் நோக்கம்.
PICU அறையில் உள்ள மருத்துவ சாதனங்கள் பின்வருமாறு:
1. உட்செலுத்துதல்
PICU இல் சிகிச்சை பெறும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழந்தைகளும் ஒரு IV குழாய் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர், ஒரு நரம்பு வழியாக திரவங்கள், இரத்தம் மற்றும் மருந்துகளை செருகுவதற்கு. இந்த உட்செலுத்துதல் பொதுவாக கை அல்லது கையில் வைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் அது குழந்தையின் கால்கள், கால்கள் அல்லது உச்சந்தலையில் வைக்கப்படும்.
2. மத்திய சிரை வடிகுழாய் (cமத்தியvஉற்சாகமானcஅதீட்டர்)
குழந்தையின் ஆபத்தான நிலையை கண்காணிக்க, மருத்துவர் குழந்தையின் கழுத்தில் ஒரு சிறப்பு குழாயை வைக்கலாம். இரத்த நாளங்களில் அழுத்தம், இரத்த ஓட்டத்தின் நிலைத்தன்மை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவைக் கண்காணிக்க, கழுத்து வழியாக இதயத்தின் நரம்புகளில் (வேனா காவா) இந்த குழாய் வைக்கப்படும்.
3. சிறப்பு மருந்துகள்
PICU இல் உள்ள குழந்தை நோயாளிகள் உட்பட, சிறப்புக் கண்காணிப்பில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சில மருந்துகளை வழங்க முடியும். இந்த மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் டோபுடமைன், டோபமைன்,எபிநெஃப்ரின், மற்றும் மார்பின் அல்லதுஃபெண்டானில். இதயத்தின் செயல்பாட்டிற்கு உதவுவது, இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பது, வலியை நிவர்த்தி செய்வது என அதன் பயன்பாடுகள் வேறுபட்டவை.
4. முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கவும்
PICU அறையில், குழந்தையின் உடலில் பலவிதமான சாதனங்கள் இணைக்கப்பட்டு, குழந்தையின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்க மானிட்டர் திரையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இவற்றில் சில இதய துடிப்பு பதிவு சாதனம் (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்), இரத்த அழுத்தம், சுவாச வீதம், உடல் வெப்பநிலை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் அளவுகள் (ஆக்சிமீட்டர்) ஆகியவை அடங்கும்.
5. சுவாசக் கருவி
சொந்தமாக சுவாசிக்கக்கூடிய குழந்தைகளில், ஆக்ஸிஜன் குழாய் அல்லது முகமூடி பொதுவாக மூக்கு அல்லது முகத்தில் இணைக்கப்படும், இது ஆக்ஸிஜன் குழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
இதற்கிடையில், கடுமையான சுவாச பிரச்சனைகள் உள்ள அல்லது கோமா நிலையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, சொந்தமாக சுவாசிக்க முடியாத நிலையில், மருத்துவர் அவர்களின் சுவாசக்குழாய்க்கு ஒரு வென்டிலேட்டரை இணைப்பார். முன்னதாக, மருத்துவர் முதலில் ஒரு குழாய் அல்லது குழாயை (ETT) குழந்தையின் தொண்டையில் வாய் வழியாக வைப்பதற்கான ஒரு உள்ளிழுக்கும் செயல்முறையை மேற்கொள்வார். பின்னர் சுவாசிக்க உதவும் வென்டிலேட்டர் இயந்திரத்துடன் குழாய் இணைக்கப்படும்.
6. கார்டியாக் ஷாக் சாதனம்
PICU வில் அனுமதிக்கப்படும் குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் மோசமான நிலை காரணமாக இதயத் தடுப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். எனவே, ஒரு சிறப்பு குழந்தை இதய அதிர்ச்சி சாதனம் PICU இல் இருக்க வேண்டும். குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு தாளம் ஒழுங்கற்றதாகத் தொடங்கும் போது அல்லது கண்டறியப்படாத போது இந்த இதய அதிர்ச்சி சாதனம் பயன்படுத்தப்படும்.
PICU அறையில் இருக்கும் போது, மருத்துவர்கள் குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் முக்கியமான குழந்தை நோயாளிகளுக்கு உடல் பரிசோதனை செய்வார்கள். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் இரத்தம், சிறுநீர், மூளை திரவம் மற்றும் முதுகுத் தண்டு பரிசோதனைகள், எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றையும் செய்வார்.
ஒரு மருத்துவமனையில் PICU அறை இருப்பது ஆபத்தான நிலையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்க மிகவும் முக்கியமானது. குழந்தையின் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் முடிந்தவரை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், குழந்தை மருத்துவர் PICU அறையில் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.
