ODD - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

ODD அல்லது ஓநிலை ஈதிறமையான ஈஒழுங்குமுறை குழந்தை பருவத்தில் அடிக்கடி எரிச்சல் மற்றும் எரிச்சல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் தோன்றும் நடத்தை சீர்குலைவு. ODD உடையவர்களும் அடிக்கடி கலகத்தனமான மற்றும் பழிவாங்கும் மனப்பான்மையைக் காட்டுகின்றனர்.

ODD என்பது குழந்தைகளில் காணப்படும் சாதாரண கோபத்தை விட அதிகம். குழந்தையின் விருப்பம் நிறைவேறாதபோது கோபம் எழுகிறது. வழக்கமாக, 1-1.5 வயதில் கோபம் தோன்றும், பின்னர் 2-3 வயதில் மோசமாகி, 4 வயதில் குறையும்.

ODD பொதுவாக 6 வயதில் தோன்றும்–8 ஆண்டுகள், ஆனால் இளமைப் பருவம் அல்லது இளமைப் பருவம் வரை நீடிக்கும். காட்டப்படும் அறிகுறிகள் மிகவும் ஆக்ரோஷமானவை மற்றும் கோபத்தை விட அடிக்கடி தோன்றும், இதனால் அவை பாதிக்கப்பட்டவரின் அன்றாட வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

ODDக்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

ODDக்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இருப்பினும், ODD சுற்றுச்சூழல், உயிரியல் மற்றும் உளவியல் காரணிகளுடன் தொடர்புடையது என்ற சந்தேகம் உள்ளது. ODD ஐத் தூண்டுவதாக நம்பப்படும் சில உயிரியல் காரணிகள்:

• அசாதாரண நரம்பியக்கடத்தி செயல்பாடு போன்ற அசாதாரண மூளை செயல்பாட்டால் அவதிப்படுதல்
• தீர்ப்பை வழங்க செயல்படும் மூளையின் பகுதியில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் மூளையில் ஒரு காயம் உள்ளது
• ADHD, இருமுனைக் கோளாறு, மனச்சோர்வு ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெற்றோரைக் கொண்டிருத்தல் நடத்தை கோளாறு, அல்லது போதைப்பொருள் பாவனை
• கர்ப்பமாக இருந்தபோது புகைபிடித்த ஒரு தாய் இருப்பது
• ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் அவதிப்படுகின்றனர்

பின்வருபவை ODD ஐத் தூண்டுவதாக நம்பப்படும் சில உளவியல் காரணிகள்:

• குடும்பத்தில் ஒற்றுமையின்மை
• பெற்றோரின் கவனமின்மை
• சமூக உறவுகளை நிறுவ இயலாமை

இதற்கிடையில், ODD ஐத் தூண்டுவதாகக் கருதப்படும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்:

• வறுமை
• துஷ்பிரயோகம்
• விரோதமான அல்லது வன்முறை சூழலில் வாழ்வது

ODD இன் அறிகுறிகள்

எதிர்ப்பு மற்றும் மறுப்பு என்பது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போது தோன்றும் இயல்பான நடத்தைகள். இருப்பினும், ODD உள்ள குழந்தைகளில், இந்த கீழ்ப்படியாமை நடத்தை மிகவும் கடுமையானதாகவும், குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு நீடிக்கும்.

பொதுவாக, ODD அறிகுறிகள் குழந்தை பள்ளிக்குச் செல்வதற்கு முன்பு தோன்றும், ஆனால் இளமைப் பருவத்திற்கு முன்பே தோன்றும். இந்த அறிகுறிகள் குடும்பம், பள்ளி மற்றும் சமூக சூழலில் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும்.

அறிகுறி ஓநிலை ஈதிறமையான ஈஒழுங்குமுறை நோயாளியின் நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சிகளில் காணலாம், இது பின்வரும் நடத்தைகளிலிருந்து அங்கீகரிக்கப்படலாம்:

• பொறுமையை இழப்பது எளிது
• எளிதில் கோபம், எரிச்சல் மற்றும் புண்படுத்தும்
• மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் எளிதில் எரிச்சலூட்டும்
• பெரும்பாலும் மற்றவர்களை எரிச்சலூட்டுகிறது மற்றும் கோபப்படுத்துகிறது
• வயதானவர்களுடன் அடிக்கடி வாக்குவாதம் செய்வார்
• பெரும்பாலும் கட்டளைகள் அல்லது விதிமுறைகளுக்குக் கீழ்ப்படிய மறுக்கிறது
• பெரும்பாலும் தங்கள் சொந்த தவறுகளுக்காக மற்றவர்களைக் குறை கூறுவார்கள்
• பெரும்பாலும் மற்றவர்கள் மீது வெறுப்பு அல்லது வெறுப்பைக் காட்டுகிறது

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

உங்கள் பிள்ளை மேற்கூறிய அறிகுறிகளைக் காட்டினால், அல்லது உங்கள் பிள்ளையை நன்றாக நடந்துகொள்ளும்படி கற்பிப்பதிலும் வழிநடத்துவதிலும் உங்களுக்கு சிரமம் இருந்தால் மனநல மருத்துவரை அணுகவும்.

ODD ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை பெறுவது முக்கியம். இல்லையெனில், ODD ஆனது மனச்சோர்வு அல்லது மருந்துகளை தவறாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் பாதிக்கப்பட்டவரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கலாம்.

ODD நோயறிதல்

மனநல மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவர் நோயாளியின் மன ஆரோக்கியத்தை கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள் மூலம் மதிப்பீடு செய்வார். நோயாளிகள் குறிப்பிட்ட சில அளவுகோல்களைக் கொண்டிருந்தால், ODD நோயைக் கண்டறிய முடியும் மனநலக் கோளாறுக்கான நோயறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேடு (DSM-5) பின்வருபவை:

• மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி குறைந்தது 4 அறிகுறிகள் உள்ளன.
• அறிகுறிகள் குறைந்தது 6 மாதங்கள் நீடிக்கும் மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
• போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் அல்லது மனநோய், மனச்சோர்வு மற்றும் இருமுனைக் கோளாறு போன்ற பிற மனநலக் கோளாறுகளால் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதில்லை.

அதன் பிறகு, நோயாளி அனுபவிக்கும் ODD லேசானது, மிதமானது அல்லது கடுமையானது என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளதா என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரம் அறிகுறிகள் எவ்வளவு அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதோ விளக்கம்:

• லேசான ODD: அறிகுறிகள் ஒரு நிலையில் தோன்றும், உதாரணமாக வீட்டில் அல்லது பள்ளியில் மட்டுமே
• மிதமான ODD: அறிகுறிகள் இரண்டு நிலைகளில் தோன்றும், உதாரணமாக வீட்டில் மற்றும் பள்ளியில்
• கடுமையான ODD: வீட்டில், பள்ளியில் மற்றும் சமூக அமைப்புகளில் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிலைகளில் அறிகுறிகள் தோன்றும்

ODD கையாளுதல்

ODD இன் மேலாண்மை நோயாளியின் வயது, தீவிரம் மற்றும் சிகிச்சையைப் பின்பற்றும் திறனைப் பொறுத்தது. பெற்றோர் அல்லது குடும்பத்தினரின் ஈடுபாட்டுடன் சிகிச்சை பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும்.

ODD நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மனநல மருத்துவர்கள் பொதுவாக பல வகையான சிகிச்சைகளை இணைப்பார்கள், அவை:

• புலனுணர்வு சார்ந்த நடத்தை சிகிச்சை, நோயாளியின் மனநிலை மற்றும் நடத்தையை மேம்படுத்துதல் மற்றும் தொடர்பு மற்றும் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான அவரது திறனை மேம்படுத்துதல்
• பெற்றோர்-குழந்தை தொடர்பு சிகிச்சை, குழந்தைகளை வளர்ப்பதற்கும் அவர்களுடன் பழகுவதற்கும் நல்ல வழிகளைப் பெற்றோருக்குக் கற்பிக்க
• குடும்ப சிகிச்சை, குடும்ப உறுப்பினர்களிடையே உறவுகள் மற்றும் தகவல்தொடர்புகளை மேம்படுத்துதல்
• சமூக திறன்கள் சிகிச்சை, நோயாளியின் மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறனை மேம்படுத்துதல்

ADHD அல்லது மனச்சோர்வு போன்ற மற்றொரு மனநலக் கோளாறுடன் ODD இருந்தால், மருத்துவர்கள் மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், மருந்துகள் மட்டும் ODD க்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது.

சிகிச்சையானது மிகவும் பயனுள்ள முடிவுகளை வழங்க முடியும், பெற்றோர்கள் பின்வரும் வழிகளைச் செய்யலாம்:

• குழந்தைகளின் நல்ல நடத்தைக்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு
• குழந்தைகளுடன் வாக்குவாதத்தைத் தூண்டும் விஷயங்களைத் தவிர்க்கவும்
• குழந்தையின் நேர்மறையான நடத்தையைப் பாராட்டுங்கள், உதாரணமாக அவர் தனது பொம்மைகளை ஒழுங்கமைக்கும்போது
• குழந்தை கெட்ட நடத்தை செய்தால், பாக்கெட் மணியைக் குறைப்பது போன்ற நியாயமான தண்டனையை குழந்தைக்கு வழங்கவும்
• குழந்தைகளுடன் இருக்க சீரான சிறப்பு நேரத்தை ஒதுக்குங்கள்
• குழந்தைகள் ஒழுக்கமாக இருக்கக் கற்றுக்கொடுக்க குடும்பம் அல்லது பள்ளியில் ஆசிரியர்களுடன் ஒத்துழைப்பை உருவாக்குங்கள்

ODD சிக்கல்கள்

ODD உடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினர் நண்பர்களை உருவாக்குவது கடினம் மற்றும் குடும்பம், ஆசிரியர்கள் அல்லது பிற நபர்களுடன் பிரச்சனைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். ODD குழந்தைகளில் பிற பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்தலாம், அதாவது:

• பழகுவதில் தயக்கம்
• பள்ளியில் சாதனை குறைந்தது
• ஆசையை கட்டுப்படுத்துவதில் இடையூறு
• போதைப்பொருள் பாவனை
• தற்கொலை ஆசை

கூடுதலாக, ODD உடைய பெரும்பாலான மக்கள் மற்ற மனநல கோளாறுகளையும் கொண்டுள்ளனர், அவை:

• ADHD
• நடத்தை கோளாறு
• மனக்கவலை கோளாறுகள்
• கற்றல் மற்றும் தொடர்பு குறைபாடுகள்
• மனச்சோர்வு

ODD தடுப்பு

எதிர்க்கட்சி ஈதிறமையான ஈஒழுங்குமுறை இதைத் தடுப்பது கடினம், ஆனால் குழந்தைகளுக்குக் கல்வி கற்பதற்கான சரியான வழி மற்றும் ஆரம்பகால சிகிச்சையானது குழந்தைகளின் நடத்தையை மேம்படுத்தவும், ODD மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

கூடுதலாக, வீட்டைக் கல்வி மற்றும் வசதியான கவனிப்புக்கான இடமாக மாற்றுவது முக்கியம், அதனுடன் அன்புக்கும் ஒழுக்கத்திற்கும் இடையிலான சமநிலை. இது அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் மற்றும் ODD அறிகுறிகள் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கலாம்.