ப்ரியாபிசம் என்பது பாலியல் தூண்டுதல் இல்லாமல் ஒரு ஆண் நீண்ட நேரம் விறைப்புத்தன்மையை அனுபவிக்கும் ஒரு நிலை. விறைப்புத்தன்மை 4 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் மற்றும் அடிக்கடி வலியுடன் இருக்கும்.
பிரியாபிசத்தின் காரணங்கள்
பிரியாபிசம் உள்ள ஆண்களில், விறைப்புத்தன்மை பாலியல் தூண்டுதலால் தூண்டப்படுவதில்லை. ஆண்குறிக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. பிரியாபிசத்தின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் ப்ரியாபிசம் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, வெவ்வேறு அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையுடன். இரண்டு வகைகள் இஸ்கிமிக் பிரியாபிசம் மற்றும் நானிஸ்கிமிக் பிரியாபிசம்.
இஸ்கிமிக் பிரியாபிசம்
ஆணுறுப்பின் இரத்த நாளங்கள் அடைக்கப்படும்போது இஸ்கிமிக் பிரியாபிசம் ஏற்படுகிறது, இதனால் இரத்தம் ஓட்ட முடியாமல் ஆணுறுப்பில் தேங்குகிறது. இந்த வகை பிரியாபிஸம் மிகவும் பொதுவான வகை ப்ரியாபிஸம் மற்றும் குறிப்பாக அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் வரலாம்.
இஸ்கிமிக் பிரியாபிசத்தைத் தூண்டக்கூடிய சில நிபந்தனைகள், அதாவது:
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, லுகேமியா, தலசீமியா போன்ற நோய்களால் அவதிப்படுபவர் பல மைலோமா.
- போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது:
- இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள், எ.கா. வார்ஃபரின் மற்றும் ஹெப்பரின்.
- ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள், போன்றவை ஃப்ளூக்ஸெடின், புப்ரோபியன், மற்றும் செர்ட்ராலைன்.
- புரோஸ்டேட் விரிவாக்கத்திற்கான மருந்துகள், போன்றவை டெராசோசின், டாக்ஸாசோசின், மற்றும் டாம்சுலோசின்.
- போன்ற ஊசி வடிவில் விறைப்பு செயலிழப்பு மருந்துகள் பாப்பாவெரின்.
- போன்ற மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருந்துகள் ரிஸ்பெரிடோன், ஓலான்சாபின், மற்றும் க்ளோசாபின்.
- டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோன் (GnRH) போன்ற ஹார்மோன் சிகிச்சை.
- ADHD சிகிச்சைக்கான மருந்துகள், போன்றவை atomoxetine.
- அதிகப்படியான மது அருந்துதல் மற்றும் போதைப்பொருள் பாவனை.
நோனிசெமிக் பிரியாபிசம்
ஆண்குறியில் உள்ள இரத்த நாளம் கிழிந்து அல்லது சிதைந்து, ஆண்குறிக்குள் அதிக இரத்தம் பாய்வதால், Nonischemic priapism ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை ஆண்குறி, இடுப்பு மற்றும் பெரினியம், ஆணுறுப்பு மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றிற்கு இடையே உள்ள பகுதியில் ஏற்படும் காயங்களால் ஏற்படலாம்.
கூடுதலாக, ப்ரியாபிஸம் அல்லாத பிற காரணிகளைத் தூண்டுவதாகக் கருதப்படுகிறது, அதாவது:
- அமிலாய்டோசிஸ் போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
- நரம்பு கோளாறுகள்.
- புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோய் போன்ற ஆண்குறிக்கு அருகில் அமைந்துள்ள புற்றுநோய்கள்.
- சிலந்தி அல்லது தேள் கடித்தல்.
பிரியாபிசத்தின் அறிகுறிகள்
தோன்றும் அறிகுறிகள் நோயாளி அனுபவிக்கும் ப்ரியாபிசத்தின் வகையைப் பொறுத்தது. நோயாளிக்கு இஸ்கிமிக் பிரியாபிசம் இருந்தால், அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- ஆண்குறியில் படிப்படியாக வலி அதிகரிக்கிறது.
- 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் விறைப்புத்தன்மை.
- ஆண்குறியின் தண்டு மென்மையான நுனியுடன் கடினமானது.
இஸ்கிமிக் ப்ரியாபிஸம் இல்லாத அதே அறிகுறிகளை இஸ்கிமிக் பிரியாபிஸம் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், வித்தியாசம் என்னவென்றால், ப்ரியாபிஸம் இல்லாத நோயாளிகள் வலியை உணரவில்லை மற்றும் ஆண்குறியின் தண்டு முற்றிலும் இறுக்கமாக இல்லை.
விறைப்புத்தன்மை 4 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடித்தால், அவசர சிகிச்சைக்காக உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், ஏனெனில் இந்த நிலை நிரந்தர சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
ப்ரியாபிசம் நோய் கண்டறிதல்
ப்ரியாபிசம் ஒரு அவசரநிலையாக இருக்கலாம், எனவே மருத்துவர் விரைவாகச் சரிபார்த்து, ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுப்பார். தேவைப்பட்டால், ஆண்குறியின் நரம்புகளில் நேரடியாக எடுக்கப்பட்ட இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு பரிசோதனை அல்லது ஆண்குறியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பிரியாபிசத்தின் வகையை தீர்மானிக்க வேண்டும்.
தற்காலிக பிரியாபிசம் தீர்க்கப்பட்டிருந்தால், ப்ரியாபிசம் ஏற்படுவதற்கான காரணிகளை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். ப்ரியாபிஸத்தின் காரணத்தைக் கண்டறிவதற்கும், மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, மேலும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுவதற்கும் விசாரணைகள் தேவைப்படும். நடத்தக்கூடிய துணைத் தேர்வுகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:
- இரத்த சோதனை, இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அளவிடுவதற்கு. இந்த பரிசோதனையின் மூலம், அரிவாள் செல் அனீமியா போன்ற ப்ரியாபிசத்தின் அடிப்படைக் காரணம் என்று சந்தேகிக்கப்படும் அசாதாரணங்கள் அல்லது நோய்களை மருத்துவர் அடையாளம் காண முடியும்.
- நச்சுயியல் சோதனை, சிறுநீர் மாதிரி மூலம் பிரியாபிசத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளின் உள்ளடக்கத்தைக் கண்டறிய.
- ஆண்குறி அல்ட்ராசவுண்ட், ஆண்குறியில் இரத்த ஓட்டத்தை அளவிடுவது மற்றும் பிரியாபிசத்தின் வகையை தீர்மானிப்பதுடன், ஆண்குறி அல்ட்ராசவுண்ட் காயங்கள் அல்லது பிரியாபிசத்தை ஏற்படுத்தும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய முடியும்.
பிரியாபிசம் சிகிச்சை
ப்ரியாபிசத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் நோயாளி அனுபவிக்கும் பிரியாபிசத்தின் வகையின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இஸ்கிமிக் அல்லாத பிரியாபிசம் பொதுவாக சில மருத்துவ நடைமுறைகளைச் செய்யாமல் தானாகவே குணமாகும். விறைப்புத்தன்மையை போக்க ஆரம்ப சிகிச்சையை வீட்டில் தனியாக செய்யலாம். ஆரம்ப சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- திரவ நுகர்வு அதிகரிக்கவும்.
- சிறுநீர் கழிக்க முயற்சிக்கிறது.
- வெதுவெதுப்பான நீரில் ஊறவைக்கவும்.
- நிதானமாக நடப்பது அல்லது ஓடுவது போன்ற லேசான உடற்பயிற்சிகளை செய்யுங்கள்.
- தேவைப்பட்டால், பாராசிட்டமால் போன்ற வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
விறைப்புத்தன்மை குறையவில்லை என்றால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், நீங்கள் இஸ்கிமிக் பிரியாபிஸத்தை அனுபவிக்கலாம், இது ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
ப்ரியாபிசம் ஒரு காயத்தின் விளைவாக இருந்தால், சேதமடைந்த இரத்த நாளங்கள் அல்லது ஆண்குறி திசுக்களை சரிசெய்ய சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, உங்கள் ஆணுறுப்பில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தற்காலிகமாகத் தடுக்க, ஜெல் போன்ற ஒரு பொருளைச் செருகுவதன் மூலமும் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.
இஸ்கிமிக் பிரியாபிஸத்திற்கு, எடுக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்:
- மருந்து சிகிச்சை. இரத்த நாளங்களை ஒழுங்குபடுத்தும் நரம்பு மண்டல தூண்டுதல் மருந்துகள், போன்றவை ஃபைனிலெஃப்ரின். இந்த மருந்து நேரடியாக ஆண்குறியில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது மற்றும் தேவைப்பட்டால், டோஸ் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.
- ஆணுறுப்பில் தேங்கியிருக்கும் இரத்தத்தை நீக்குகிறது. ஒரு சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி, விறைப்புத்தன்மை குறையும் வரை திரட்டப்பட்ட இரத்தம் வெளியேற்றப்படும். செயல்முறை முடிந்த பிறகு, ஆண்குறி மலட்டு திரவத்துடன் சுத்தம் செய்யப்படும்.
- ஆபரேஷன். ஆண்குறி இரத்த ஓட்டத்தின் பாதையை மாற்றுவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இஸ்கிமிக் பிரியாபிஸத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மற்ற சிகிச்சைகள் பயனற்றதாகக் கருதப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
பிரியாபிசம் சிக்கல்கள்
இஸ்கிமிக் பிரியாபிசம் உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆண்குறி நீண்ட காலத்திற்கு விறைப்புத்தன்மையுடன் இருக்கும்போது இரத்தத்தில் சிக்கியிருந்தால், ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கும். ஆக்ஸிஜன் இல்லாத இரத்தம் ஆண்குறி திசுக்களை சேதப்படுத்தலாம் அல்லது அழிக்கலாம். சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை விறைப்புத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.
ஆணுறுப்பு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் காயங்கள், ஆண்குறியின் ஆழமான திசுக்களில் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
பிரியாபிசம் தடுப்பு
ப்ரியாபிசத்தின் முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை பிரியாபிசத்தை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும், எடுத்துக்காட்டாக, அரிவாள் செல் இரத்த சோகைக்கான சிகிச்சை. கூடுதலாக, பிரியாபிசத்தின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களைத் தடுக்கப் பயன்படுத்தக்கூடிய பல வகையான மருந்துகள் உள்ளன, அதாவது:
- ஃபெனிலெஃப்ரின் மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி.
- சில்டெனாபில் அல்லது தடாலாஃபில் போன்ற விறைப்புத்தன்மை குறைபாடுடைய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
