டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா என்பது நியூரோலெப்டிக் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளால் முகம் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்களின் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்கள். இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது மனநல கோளாறுகளை சமாளித்தல் மற்றும் நரம்பு மண்டலம்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா பாதிக்கப்பட்டவரின் செயல்பாடுகளுக்கு மிகவும் இடையூறு விளைவிக்கும். சிகிச்சையானது தூண்டுதல் மருந்தை நிறுத்துதல் அல்லது மாற்றுதல், மருந்துகளின் நிர்வாகம் மற்றும் இயக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மூளையின் பகுதியின் தூண்டுதலை அதிகரிக்க சிறப்பு சிகிச்சை போன்ற வடிவங்களில் இருக்கலாம்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள்

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள் பொதுவாக படிப்படியாக வளரும். வாய், கண்கள், நாக்கு மற்றும் பிற உடல் பாகங்களில் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்களின் தோற்றம் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா உள்ளவர்களில் தோன்றக்கூடிய சில தன்னிச்சையான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்கள்:

• நாக்கை வெளியே நீட்டினாள்
• கண் சிமிட்டு
• உதடு இடித்தல்
• மெல்லுதல் அல்லது உறிஞ்சுதல்
• சிரிப்பது அல்லது முகம் சுளிப்பது
• உங்கள் விரல்களைத் தட்டுவது பியானோ வாசிப்பது போன்றது.
• ஆடும் தோள்கள்
• முறுக்கு கழுத்து
• இடுப்பை நகர்த்தவும்

நோயாளி தூங்கும்போது மேலே உள்ள அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும் மற்றும் நோயாளி மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது மோசமாகிவிடும். கடுமையான டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவில், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பேசுவதற்கும், சாப்பிடுவதற்கும், விழுங்குவதற்கும் சிரமப்படுவார்கள்.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

நீங்கள் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றினால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அளவைக் குறைக்கவும், தூண்டும் மருந்துகளை நிறுத்தவும், மாற்று மருந்தைக் கொடுக்கவும் அல்லது உங்கள் அறிகுறிகளைப் போக்க நடவடிக்கைகள் மற்றும் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

நீண்ட கால நரம்பியல் அல்லது மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய நரம்பியல் கோளாறுகள் அல்லது மனநலக் கோளாறுகளின் வரலாறு உங்களுக்கு இருந்தால், வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும், உங்கள் மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா நோயாளிகள் சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கவும், இந்த நோய் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் காரணங்கள்

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா என்பது நியூரோலெப்டிக் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் பக்க விளைவு ஆகும்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவை ஏற்படுத்தும் பழைய தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகள்:

• ஹாலோபெரிடோல்
• ஃப்ளூபெனசின்
• குளோர்ப்ரோமசின்

பழைய ஆன்டிசைகோடிக்குகளுக்கு கூடுதலாக, டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா பின்வரும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தூண்டப்படலாம்:

• அரிப்ரிபிரசோல், ஓலான்சாபின் மற்றும் ரிஸ்பெரிடோன் போன்ற புதிய தலைமுறை ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்.
• மெட்டோகுளோபிரமைடு மற்றும் ப்ரோக்ளோர்பெராசின் போன்ற ஆண்டிமெடிக்ஸ்.
• அமிட்ரிப்டைலைன், ஃப்ளூக்செடின் மற்றும் செர்ட்ராலைன் போன்ற மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
• பினோபார்பிட்டல் மற்றும் ஃபெனிடோயின் போன்ற வலி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
• லெவோடோபா போன்ற ஆன்டிபார்கின்சோனியன்.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா நோய் கண்டறிதல்

நோயாளிக்கு டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா உள்ளதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளி தற்போது என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் என்பதைப் பற்றி கேட்பார். பொதுவாக, டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா நோயாளிகள் 1-2 மாதங்களுக்கு ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர்.

பயன்படுத்தப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் மருந்துகளைப் பற்றி கேட்ட பிறகு, மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்வார் அஅசாதாரண தன்னிச்சையான இயக்கம் அளவு (AIMS) நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை அளவிடுவதற்கு.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகள் பெருமூளை வாதம், ஹண்டிங்டன் நோய் மற்றும் டூரெட்ஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். நோயாளியின் அறிகுறிகள் வேறொரு நோயால் ஏற்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த பரிசோதனைகள், கால்சியம் அளவை கணக்கிட மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கவும்.
• நோயாளியின் மூளையின் நிலையைச் சரிபார்க்க, CT ஸ்கேன், PET ஸ்கேன் அல்லது MRI மூலம் ஸ்கேன் செய்வது.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா சிகிச்சை

முதல் கட்டமாக, டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவுக்குக் காரணம் என்று சந்தேகிக்கப்படும் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துமாறு மருத்துவர் நோயாளியிடம் கேட்பார். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் மாற்று மருந்துகளை வழங்குவார்கள்.

லேசானது முதல் மிதமான டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவில், டெட்ராபெனசின், வால்பெனசின் மற்றும் குளோனாசெபம் போன்ற மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். இழுப்பு மற்றும் வலியின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க மருத்துவர்கள் போடோக்ஸை முகத்தில் செலுத்தலாம்.

கடுமையான டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர்கள் இதைச் செய்யலாம்: ஆழ்ந்த மூளை தூண்டுதல் (டிபிஎஸ்). DBS சிகிச்சையானது மூளையின் இயக்கத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் பகுதிக்கு சமிக்ஞைகளை அனுப்ப நியூரோஸ்டிமுலேட்டர் எனப்படும் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா தடுப்பு

உங்களுக்கு ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய நோய் இருந்தால், மருந்தளவு மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். டார்டிவ் டிஸ்கினீசியா பக்கவிளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தடுக்க கொடுக்கப்பட்ட மருந்தின் வகை மற்றும் அளவை மருத்துவர் சரிசெய்வார்.

தனியாகவோ அல்லது கூட்டாகவோ எந்த மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன் முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். சில மருந்து சேர்க்கைகள் டார்டிவ் டிஸ்கினீசியாவின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், உதாரணமாக ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளின் கலவையாகும்.