தியோபென்டல் - நன்மைகள், அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

தியோபென்டல் என்பது மயக்க மருந்தைத் தொடங்க, காயம் அல்லது சில நிபந்தனைகளால் மூளையில் அழுத்தத்தைக் குறைக்க அல்லது நிலை வலிப்பு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இந்த மருந்து மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்களால் மருத்துவமனையில் வழங்கப்படும்.

தியோபென்டல் மருந்துகளின் பார்பிட்யூரேட் வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு மற்றும் வேலையை அடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. வேலை செய்யும் இந்த வழி ஒரு நிதானமான விளைவை ஏற்படுத்தும், எனவே மயக்க மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளை மேற்கொள்ளலாம்.

தியோபென்டல் வர்த்தக முத்திரை: தியோபென்டல் (பெர்) ஜி, தியோபென்டல் சோடியம், டியோபோல்.

தியோபென்டல் என்றால் என்ன?

தியோபென்டலைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் முன்னெச்சரிக்கைகள்

தியோபென்டல் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்களால் மருத்துவமனையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். தியோபென்டலைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

• உங்கள் ஒவ்வாமை வரலாறு பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்து அல்லது பினோபார்பிட்டல் போன்ற பிற பார்பிட்யூரேட் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு தியோபென்டல் கொடுக்கப்படக்கூடாது.
• உங்களுக்கு போர்பிரியா அல்லது கடுமையான சுவாச பிரச்சனைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தியோபென்டல் கொடுக்கக்கூடாது.
• உங்களுக்கு ஆஸ்துமா, கடுமையான இரத்த சோகை, தைராய்டு நோய், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், சிறுநீரக நோய், கல்லீரல் நோய், இதய நோய், தசைக் கோளாறுகள், அட்ரீனல் சுரப்பி நோய் அல்லது நுரையீரல் நோய் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உங்களுக்கு தலையில் காயம் அல்லது மூளைக் கட்டி இருந்தால் அல்லது சமீபத்தில் ஏற்பட்டிருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் சில மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
• தியோபென்டல் ஊசிக்கு முன், போது மற்றும் பின் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றவும். மருத்துவர் தொடர்ந்து நிலைமையை கண்காணித்து கண்காணிப்பார்.
• தியோபென்டலைப் பயன்படுத்திய பிறகு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை மருந்து எதிர்வினை, தீவிர பக்க விளைவு அல்லது அதிகப்படியான அளவு இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

தியோபென்டல் பயன்படுத்துவதற்கான அளவு மற்றும் வழிமுறைகள்

தியோபென்டல் ஒரு நரம்புக்குள் (நரம்பு வழியாக) ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை, வயது மற்றும் சிகிச்சைக்கு உடலின் எதிர்வினை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தியோபென்டலின் அளவு சரிசெய்யப்படும். குழந்தைகளில், தியோபென்டலின் அளவை அவர்களின் உடல் எடைக்கு (பிபி) ஏற்ப மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.

பின்வருபவை அவற்றின் நோக்கம் கொண்ட பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் தியோபென்டல் அளவுகளின் விநியோகம்:

நோக்கம்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒரு மயக்க மருந்தாக

• முதிர்ந்தவர்கள்: 100-150 மி.கி. மருந்துக்கு நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து 1 நிமிடத்திற்குப் பிறகு டோஸ் மீண்டும் செய்யப்படலாம். அதிகபட்ச அளவு 500 மி.கி.
• குழந்தைகள்: 2-7 mg/kg BW அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்பட்டது. தேவைப்பட்டால், முதல் ஊசியிலிருந்து 1 நிமிடம் கழித்து டோஸ் மீண்டும் செய்யப்படலாம். மருந்தளவு 7 mg/kg உடல் எடைக்கு மேல் இல்லை.

நோக்கம்: கால்-கை வலிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கவும்

• முதிர்ந்தவர்கள்: 75-125 மி.கி (2.5 சதவிகித தியோபென்டல் கரைசலில் 3-5 மில்லிக்கு சமம்), வலிப்பு ஏற்பட்டவுடன் கொடுக்கப்படும்.
• குழந்தைகள்: மெதுவான IV ஊசி மூலம் 5 mg/kg உடல் எடை கொடுக்கப்பட்டது.

நோக்கம்: இன்ட்ராக்ரானியல் அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்

• முதிர்ந்த: 1.5-3.5 mg/kgBW.
• 3 மாத வயதுடைய குழந்தைகள்: 5-10 mg/kgBW நேரடியாக நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்டு, ஒரு மணி நேரத்திற்கு 1-4 mg/kgBW உட்செலுத்தப்படும்.

தியோபென்டலை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவப் பணியாளர்களால் நேரடியாக ஊசி போடக்கூடிய தியோபென்டல் வழங்கப்படும். தியோபென்டல் நேரடியாக நரம்புக்குள் செலுத்தப்படும் (நரம்பு வழியாக) அல்லது அது நரம்பு வழியாகவும் இருக்கலாம்.

தியோபென்டல் ஊசியின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் சுவாசம், இரத்த அழுத்தம், ஆக்ஸிஜன் அளவு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். அதிகபட்ச சிகிச்சை செயல்திறனுக்காக தியோபென்டல் ஊசி மூலம் சிகிச்சையின் போது மருத்துவரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்றவும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் தியோபென்டல் தொடர்பு

சில மருந்துகளுடன் ஊசி போடக்கூடிய தியோபென்டலைப் பயன்படுத்துவது போதைப்பொருள் தொடர்புகளை ஏற்படுத்தலாம், அவை:

• ஓபியாய்டுகளுடன் பயன்படுத்தினால் மரணமடையக்கூடிய கடுமையான சுவாசக் கோளாறு (சுவாச மன அழுத்தம்) அதிகரிக்கும் அபாயம்
• டிகுமரோல் அல்லது வார்ஃபரின் போன்ற உறைதல் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் அளவு குறைகிறது
• ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மயக்க மருந்துகள் அல்லது நைட்ரஸ் ஆக்சைடுடன் பயன்படுத்தும்போது தியோபென்டல் அளவுகள் மற்றும் விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது
• ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் விளைவு
• ஆன்டிசைகோடிக் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது தூக்கம் அதிகரிக்கிறது
• Metoclopramide அல்லது droperidol உடன் பயன்படுத்தப்படும் போது thiopental இன் அளவுகள் மற்றும் செயல்திறன் குறைதல்
• செலிகிலின் போன்ற MAOI மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தினால், இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவு மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்

கூடுதலாக, மூலிகை மருந்துகளின் பயன்பாடு புனித. ஜான்ஸ் வோர்ட், கவா-கவா அல்லது வலேரியன், தியோபென்டல் மருந்தின் விளைவை நீடிக்கலாம். எனவே, அனைத்து வகையான மூலிகை மருந்துகளின் பயன்பாடும் அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு முன்பே நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

தியோபென்டலின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்

தியோபென்டலின் பயன்பாட்டின் போது, ​​மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை கண்காணிப்பார். தியோபென்டலின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு பல பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அதாவது:

• மருந்து செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் வலி
• இருமல் அல்லது தும்மல்
• இழுப்பு
• விக்கல்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது ஆழமற்ற சுவாசம்
• ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு

தியோபென்டல் ஊசி போடும் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு நோயாளி இந்த பக்க விளைவுகளை அனுபவித்தால் மருத்துவர் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிப்பார்.