சோலாங்கிடிஸ் ஸ்க்லரோசிஸ்முதன்மை அல்லது முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் (PSC) என்பது பித்த நாளங்களில் வீக்கம், தடித்தல் மற்றும் வடு (ஃபைப்ரோஸிஸ்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும்., பித்த நாளத்தில். PSC 30 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கு மிகவும் பொதுவானது.
இந்த வடு திசு படிப்படியாக பித்த நாளங்களை சுருக்கிவிடும். இந்த நிலை பித்தம் குவிந்து கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மேம்பட்ட நிலைகளில், பி.எஸ்.சி மீண்டும் மீண்டும் கல்லீரல் நோய்த்தொற்றுகள், சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸின் காரணங்கள்
சரியான காரணம் என்னவென்று தெரியவில்லை முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ். இருப்பினும், இந்த நிலை நோயெதிர்ப்பு மண்டல கோளாறுகள், மரபணு கோளாறுகள், பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் காயங்கள் மற்றும் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்றுகளால் ஏற்படுவதாக கருதப்படுகிறது.
காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், ஒரு நபரின் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ், அது:
- 30-50 வயதுக்குள்
- ஆண் பாலினம்
- PSC யால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குடும்ப உறுப்பினரைக் கொண்டிருங்கள்
- குடல் அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டு (அழற்சி குடல் நோய்/IBD)
- பித்தப்பைக் கற்களால் அவதிப்படுகிறார்கள்
- செலியாக் நோய் மற்றும் தைராய்டு நோய் போன்ற தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் உள்ளன
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸின் அறிகுறிகள்
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மெதுவாக முன்னேறும் நோயாகும். ஆரம்ப கட்டங்களில், PSC இன் அறிகுறிகள் வேறு சில நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும், எனவே பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இது தெரியாது. இந்த அறிகுறிகள் அடங்கும்:
- உடல் சோர்வாக உணர்கிறது
- தோல் அரிப்பு
- காய்ச்சல்
- பசி இல்லை
- மேல் வலது வயிற்றில் வலி
காலப்போக்கில், அறிகுறிகள் மோசமாகிவிடும். பொதுவாக, இது நடக்கும் ஏனெனில் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் இதய செயலிழப்பை ஏற்படுத்தியுள்ளது. அறிகுறிகள் அடங்கும்:
- கடுமையான எடை இழப்பு
- இரவில் அடிக்கடி வியர்க்கும்
- சிந்தனையில் சிரமம், குழப்பம் அல்லது நினைவாற்றல் இழப்பு
- எளிதான சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு
- வெளிப்படையான காரணமின்றி கைகள் மற்றும் கால்களின் உள்ளங்கைகளில் சிவத்தல் தோன்றும்
- கால்களில் வீக்கம்
- மஞ்சள் நிற கண்கள் மற்றும் தோல் (மஞ்சள் காமாலை)
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
அறிகுறிகளை உணர்ந்தால் மருத்துவரை அணுகவும் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மேலே குறிபிட்டபடி. வெளிப்படையான காரணமின்றி அரிப்பு ஏற்பட்டால் மருத்துவரை அணுகுவதும் அவசியம்.
பிரைமரி ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் இது பெரும்பாலும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய் போன்ற அழற்சி குடல் நோயுடன் தொடர்புடையது. நீங்கள் இந்த நிலையை அனுபவித்தால், நோயின் நிலை மற்றும் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
கண்டறிய பரைமரி ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ்நோயாளி மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றை மருத்துவர் கேட்பார். பின்னர், மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்வார், குறிப்பாக வயிறு, கால்கள் மற்றும் தோலின் பகுதியில்.
நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பின்வரும் துணை சோதனைகளை மேற்கொள்வார்:
- இரத்த பரிசோதனைகள், இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைப் பார்க்கவும் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்டறியவும்
- எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன், கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களின் நிலையைப் பார்க்க
- ஊடுகதிர் இஎன்டோஸ்கோபிக் ஆர்பிற்போக்கு cholangiopancreatography (ERCP), சுரப்பிகள் மற்றும் பித்த நாளங்களின் நிலையைப் பார்க்க, குறிப்பாக நோயாளிக்கு உலோக உள்வைப்புகள் இருந்தால், MRI செய்ய முடியாது.
- கல்லீரல் பயாப்ஸி, கல்லீரல் திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்து கல்லீரல் பாதிப்பைக் கண்டறிய.
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ் சிகிச்சை
இப்போது வரை, குணப்படுத்த எந்த சிகிச்சையும் இல்லை முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ். சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் புகார்களை நிவர்த்தி செய்வது, கல்லீரல் பாதிப்பு தொடர்வதைத் தடுப்பது மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது.
பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் செய்யப்பட வேண்டும் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் இருக்கிறது:
மருந்துகள்
மருந்துகளின் நிர்வாகம் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் அரிப்பு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் புகார்களைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
அரிப்பு குறைக்க கொடுக்கப்படும் பல வகையான மருந்துகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், UDCA (ursodeoxycholic அமிலம்), பித்த அமிலம், மற்றும் கிரீம்கள் மற்றும் லோஷன்கள் கொண்ட கற்பூரம், மெந்தோல், பிரமோக்சின், மற்றும் கேப்சைசின்.
நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் கொடுக்கப்படும் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் பித்த நாளங்கள் குறுகுதல் மற்றும் அடைப்பு காரணமாக கல்லீரல் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளவர்கள்.
ஆபரேஷன்
செய்யக்கூடிய சில செயல்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள் முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மற்றவர்கள் மத்தியில்:
- கல்லீரலுக்கு வெளியே பித்த நாளத்தில் அடைப்பைத் திறக்க, பலூன் வடிகுழாயைச் செருகுதல்
- நிறுவல் ஸ்டென்ட், பித்த நாளங்களைத் திறந்து வைக்க
- கல்லீரல் செயலிழப்பை அனுபவிக்கும் PSC பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
ஆதரவு சிகிச்சை
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் சில வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களை உறிஞ்சுவதில் உடலுக்கு சிரமம் இருப்பதால் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு ஆளாகிறது. இதைப் போக்க, மருத்துவர்கள் கூடுதல் மற்றும் வைட்டமின்களை வழங்கலாம்.
அரிதாக இருந்தாலும், சில நேரங்களில் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் மீண்டும் முடியும். எனவே, நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவர்களுடன் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸின் சிக்கல்கள்
இதன் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் முதன்மையானதுஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் இருக்கிறது:
- கல்லீரல் நோய் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு
- மீண்டும் மீண்டும் கல்லீரல் தொற்று
- கல்லீரலில் உள்ள நரம்புகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) காரணமாக போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் (போர்டல் நரம்புகள்)
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
- ஆசன குடல் புற்று
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்
முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ் தடுப்பு
பிரைமரி ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் இதைத் தடுப்பது கடினம், ஆனால் உங்களுக்கு IBD அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் நோய் போன்ற ஒரு நிலை இருந்தால், உங்கள் நிலை மற்றும் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
நீங்கள் PCS ஐ அனுபவித்திருந்தால், மேலும் கல்லீரல் சேதத்தைத் தடுக்க பின்வரும் வழிமுறைகளை எடுக்கவும்:
- புகைபிடிப்பதை நிறுத்து
- மது அருந்துவதை நிறுத்துங்கள்
- மருந்துகளை தவறாக பயன்படுத்துவதில்லை
- மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் எப்போதும் மருத்துவரை அணுகவும்
- சரியான உடல் எடையை பராமரிக்கவும்
