தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை என்பது தைராய்டின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுவதையும் அகற்றுவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும், இது கழுத்தில் உள்ள ஒரு பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பி ஆகும், இது வளர்சிதை மாற்றம், வளர்ச்சி மற்றும் வெப்பநிலை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. தைராய்டு கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையாக இது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்றாலும், தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை இன்னும் பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக தைராய்டு புற்றுநோய் அல்லது விழுங்குவதில் அல்லது சுவாசிப்பதில் குறுக்கிடப்பட்ட கோயிட்டர் போன்ற கடுமையான தைராய்டு நோய்களில் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, மருந்துகள் அல்லது பிற சிகிச்சை முறைகள் வேலை செய்யாதபோது தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இருப்பினும், தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை தைராய்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் எப்போதும் பொருந்தாது. கடுமையான மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம் உள்ள நோயாளிகள் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கும் நோயாளிகள் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படாத சில நிபந்தனைகள்.
அகற்றப்பட்ட சுரப்பியின் பகுதியைப் பொறுத்து, தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை 3 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:
தைராய்டு லோபெக்டோமி
இந்த அறுவை சிகிச்சையில், தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பகுதி அல்லது பாதி அகற்றப்படும். பொதுவாக இந்த முறையானது கட்டி அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் சிறிய விரிவாக்கத்தை அகற்றுவதற்காக செய்யப்படுகிறது.
தைராய்டக்டோமிமொத்தம்
இந்த வகை தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை முழு தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.
தைராய்டு பயாப்ஸி
தைராய்டு திசுக்களின் பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை, ஆய்வகத்தில் மேலும் பரிசோதனைக்காக. தைராய்டு கட்டியானது தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா என்பதை அறிய தைராய்டு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பு
அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, மருத்துவர் முதலில் நோயாளியின் உடல்நிலையை முழுமையாக மதிப்பீடு செய்வார். இந்த மதிப்பீடு உடல் பரிசோதனை மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள், எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் ஈசிஜி போன்ற ஆதரவின் வடிவத்தில் இருக்கலாம்.
நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்துவதோடு, இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பீட்டின் முடிவுகள், அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டிய மயக்க மருந்து (அனஸ்தீசியா) வகையையும், தைராய்டின் எந்தப் பகுதியை அகற்ற வேண்டும் என்பதையும் தீர்மானிக்கிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பில் ஈடுபடும் போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:
- அனைத்து வகையான தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையிலும் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டிய மயக்க மருந்துக்கு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய பரிசோதனையின் போது நோயாளி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- நோயாளிகள் சில சப்ளிமெண்ட்ஸ், மூலிகை தயாரிப்புகள் அல்லது மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்களா என்பதை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மயக்க மருந்துகளுடன் மருந்து தொடர்புகளை ஏற்படுத்தலாம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று அஞ்சப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு புகைபிடித்தல் மற்றும் மது பானங்களை தவிர்க்கவும்.
- நோயாளி எப்போது உண்ணாவிரதத்தைத் தொடங்குகிறார் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சில மணிநேரங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு நோயாளிகள் பொதுவாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை முறை
அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு சிறிது நேரம் முன்பு, மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை மறுபரிசீலனை செய்வார். இது அறுவை சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் தயார்நிலையை உறுதி செய்வதாகும்.
நிலை தயாராக இருப்பதாக அறிவிக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளி அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். அறுவை சிகிச்சை அறையில், மருத்துவர் மயக்க மருந்தை ஊசி அல்லது சுவாச முகமூடி மூலம் வழங்குவார். அறுவை சிகிச்சையின் போது, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவுகள் உள்ளிட்ட நோயாளியின் முக்கிய அறிகுறிகள் ஒரு மானிட்டர் மூலம் தொடர்ந்து மதிப்பீடு செய்யப்படும்.
நோயாளி மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது, அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளி சுவாசிக்க உதவும் வகையில், தொண்டைக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு சிறப்புக் குழாய் (எண்டோட்ராஷியல் குழாய்) மூலம் ஒரு சுவாசக் கருவியை மயக்க மருந்து நிபுணர் வழங்குவார்.
அதன் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு கிருமி நாசினிகள் கரைசலைப் பயன்படுத்தி வெட்டப்பட வேண்டிய பகுதியை (கழுத்தின் கீழ் பகுதி) சுத்தம் செய்வார். தைராய்டு சுரப்பியின் அகற்றப்பட்ட பகுதி மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் கீறலின் அளவு எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.
தைராய்டு சுரப்பியை அகற்ற தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையின் 3 முறைகள் பின்வருமாறு:
வழக்கமான செயல்பாடு
இந்த முறைக்கு கழுத்தின் நடுவில் தோராயமாக 5-12 செ.மீ கீறல் தேவைப்படுகிறது, இதனால் மருத்துவர் நேரடியாக பிரச்சனைக்குரிய தைராய்டு சுரப்பியை அணுகி அதை அகற்றலாம்.
எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை
இந்த அறுவை சிகிச்சை முறையானது எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்துகிறது, இது தைராய்டு சுரப்பியை அகற்ற, இறுதியில் ஒரு சிறிய கேமராவுடன் கூடிய குழாய் ஆகும். நன்மை என்னவென்றால், எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் கீறல் வழக்கமான அறுவை சிகிச்சையை விட மிகவும் சிறியது, இது சுமார் 0.5 முதல் 1 செ.மீ.
ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை
செயல்பாட்டு செயல்முறை முற்றிலும் ரோபோக்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எண்டோஸ்கோபிக் மற்றும் வழக்கமான அறுவை சிகிச்சையின் வித்தியாசம், ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவைப்படும் கீறல் 8 மிமீ மட்டுமே. இருப்பினும், இந்தோனேசியாவில் இந்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் இன்னும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 1-2 மணி நேரம் நீடிக்கும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சை அதை விட அதிக நேரம் எடுக்கும்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, கீறல் தைக்கப்பட்டு, பின்னர் நோயாளி குளிக்கும் போது அறுவைசிகிச்சை வடுவைப் பாதுகாக்க நீர்ப்புகா டேப்பால் மூடப்பட்டிருக்கும். மருத்துவர் நோயாளியை அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கும் அறைக்கு மாற்றுவார் மற்றும் குறைந்தது 4-6 மணிநேரம் மதிப்பீடு செய்வார்.
கீறல் பெரியதாக இருந்தால் மற்றும் இரத்தப்போக்கு பற்றிய கவலை இருந்தால், மருத்துவர் வழக்கமாக ஒரு சிறப்பு குழாய் மற்றும் குழாயை நிறுவி வெளியேறும் இரத்தத்தை சேகரிக்க வேண்டும். குழாய் மற்றும் குழாய் அடுத்த நாள் அகற்றப்படலாம்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் பொதுவாக சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும். நோயாளியின் உடல்நிலை சீராகி, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வலி குறைந்த பிறகு வீட்டுக்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்பட்டார். இருப்பினும், நோயாளிகள் குறைந்தபட்சம் 10-14 நாட்களுக்கு கடுமையான நடவடிக்கைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து
பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, தைராய்டு அறுவை சிகிச்சையும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். தைராய்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்களின் அபாயங்கள்:
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இரத்தப்போக்கு.
- கழுத்தில் வலி அல்லது வலிமிகுந்த விழுங்குதல்.
- குரல் தடை.
- நரம்புகள், நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் போன்ற தைராய்டைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் காயம் அல்லது காயம். பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் ஏற்படும் காயம் ஹைப்போபராதைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும்.
- தொற்று.
- தைராய்டு ஹார்மோனின் உற்பத்தி வெகுவாகக் குறைந்தது (ஹைப்போ தைராய்டு).
அரிதாக இருந்தாலும், தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை தைராய்டு புயல் அல்லது தைரோடாக்சிகோசிஸ் போன்ற சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். அறிகுறிகளில் அடிக்கடி அமைதியின்மை, வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு, உடல் நடுக்கம் (தெர்மர்), அதிக வியர்வை, வேகமாக இதய துடிப்பு மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற செரிமான தொந்தரவுகள் அடங்கும்.
இந்த அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடிவெடுப்பதற்கு முன், முழுமையான பரிசோதனை மற்றும் கவனமாக தயாரிப்பு செய்யப்பட வேண்டும்.
அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படும் தைராய்டு நோயால் நீங்கள் அவதிப்பட்டால், என்ன தயாரிப்புகள் தேவை, என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும் என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
