லேபரோடமி, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே

லேபரோடமி என்பது ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும், இது சில நடைமுறைகள் தேவைப்படும் அல்லது ஒரு செயல்முறையாக வயிற்று உறுப்புகளை அணுகுவதற்காக வயிற்று சுவரைத் திறப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. செயல்முறை நோய் கண்டறிதல்குச்சி. நோயாளியின் வயிற்றைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் ஒரு பெரிய கீறலை ஏற்படுத்துவதன் மூலம் லேபரோட்டமி செய்யப்படுகிறது, இது மயக்க மருந்துக்கு முன்னதாகவே செய்யப்படுகிறது.

குடல் அடைப்பு அல்லது அடைப்பு, குடல் துளை அல்லது கசிவு, வயிற்று இரத்தப்போக்கு மற்றும் சில சமயங்களில் அடிவயிற்றைச் சுற்றியுள்ள வீரியம் மிக்க கட்டிகளை அகற்றுவதற்கு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக லேபரோடமி தேவைப்படும் நிலைமைகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள். நோயாளியின் நிலை மோசமாக இருந்தால் இந்த லேபரோடமியை அவசர அறுவை சிகிச்சையாகச் செய்யலாம் அல்லது அது தொடர்பான பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு திட்டமிடலாம்.

குறிப்பு மற்றும் முரண்பாடுகள்லேபரோடமி

லேபரோடமி செயல்முறைகள் பல்வேறு நிபந்தனைகளின் கீழ் செய்யப்படலாம்:

வயிற்றில் கடுமையான வலி.
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு.
வயிற்று சுவரின் மெல்லிய புறணி வீக்கம் அல்லது பெரிட்டோனியம் (பெரிட்டோனிட்டிஸ்).
12 விரல் குடல் உறுப்பில் கிழிந்தது (டோடெனம்), வயிறு, சிறுகுடல் அல்லது பிற வயிற்று உறுப்புகள்.
டைவர்டிகுலிடிஸ், குடல் அழற்சி அல்லது கணையத்தின் வீக்கம்.
பித்தப்பை நோய்.
ஹீமோடைனமிக் உறுதியற்ற தன்மை அல்லது ஊடுருவும் கூர்மையான பொருள்களால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி அல்லது வயிற்று காயம்.
வயிற்று குழியில் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளின் புற்றுநோய் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டி.
கல்லீரல் சீழ்.
அடிவயிற்று குழியில் ஒட்டுதல்கள்.
எக்டோபிக் கர்ப்பம் (கருப்பைக்கு வெளியே).
கருப்பைக்கு வெளியே எண்டோமெட்ரியல் திசுக்களின் வளர்ச்சி (எண்டோமெட்ரியோசிஸ்).

கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய முரண்பாடுகள் சில மயக்க மருந்துகளுடன் பொருந்தாதவை, பொதுவாக செப்சிஸ், வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் பிற முக்கியமான நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு. உங்கள் நிலையைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள், இதனால் நடவடிக்கைகள் மற்றும் மருந்துகளை சரிசெய்ய முடியும்.

எச்சரிக்கை லேபரோடமி

நீங்கள் ஒரு லேபரோடமி செயல்முறையைச் செய்யப் போகிறீர்கள் என்றால், மயக்க மருந்துகளின் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவர் ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரை அணுகுவார்.

மூச்சுத் திணறல், இரத்தப்போக்கு, இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் தொற்று ஆகியவை மருந்துகள் மற்றும் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளுக்கு எதிர்வினையாக ஏற்படும் அபாயங்கள். 4 வாரங்கள் அல்லது மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி ஓய்வெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதனால் முழுமையான மீட்பு செயல்முறை விரைவாக இயங்கும். மீட்பு செயல்பாட்டின் போது நீங்கள் வாகனம் ஓட்ட அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, எனவே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு ஓட்டுவதற்கு உங்கள் குடும்பத்தினர் அல்லது உறவினர்களைத் தொடர்புகொள்வது நல்லது.

முன்பு லேபரோடமி

லேபரோடமி செயல்முறைக்கு முன் மருத்துவர் செய்யக்கூடிய சில பரிசோதனைகள்:

உடல் பரிசோதனை. பொதுவாக இரத்த அழுத்த சோதனைகள், ஒட்டுமொத்த உடல் பரிசோதனை மற்றும் நோயாளியின் நிலை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்தும் பிற பரிசோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
ஸ்கேன் செய்கிறது. X-ray பரிசோதனை, CT ஸ்கேன் மற்றும் MRI ஆகியவை மருத்துவர்களுக்கு செயல்முறையைத் திட்டமிட உதவுகின்றன.
இரத்த சோதனை. எலக்ட்ரோலைட் அளவு, இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லேபரோடமிக்கு சில வாரங்களுக்கு முன்பு நோயாளிகள் புகைபிடித்தல் அல்லது மது அருந்துவதை நிறுத்த வேண்டும். ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன், வைட்டமின் ஈ, வார்ஃபரின், போன்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். குளோபிடோக்ரல், அல்லது டிக்ளோபிடின் அறுவைசிகிச்சை பகுதியைச் சுற்றி இரத்தம் உறைவதில் சிரமத்தைத் தவிர்க்க திட்டமிடப்பட்ட செயல்முறைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு நிறுத்தப்பட வேண்டும். குடல் நோய்த்தொற்றுகளைத் தவிர்க்க லேபரோடமி செய்வதற்கு முன் கொடுக்கப்படும் சில கூடுதல் பரிந்துரைகள்:

அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு காய்கறிகள், பழங்கள், ரொட்டி மற்றும் முழு தானிய தானியங்கள் போன்ற நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
ஒரு நாளைக்கு 6 முதல் 8 கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்கவும்.
குடல்களை சுத்தப்படுத்த மலமிளக்கியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இந்த மருந்து வயிற்றுப்போக்கைத் தூண்டும்.

லேபரோடமி செயல்முறை

அறுவைசிகிச்சை அறையில் மருத்துவர் நோயாளிக்கு செய்யும் ஆரம்ப தயாரிப்பு, வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அதிகப்படியான வயிற்று அமிலத்தைத் தவிர்க்க மயக்க மருந்து கொடுத்து குடலை காலி செய்வது. மயக்க மருந்து மருந்துகள் பொதுவாக நரம்பு வழி திரவங்கள் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன, இதனால் நோயாளி செயல்முறையின் போது எப்போதும் தூங்குகிறார். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருத்துவர் வயிற்றை சோப்பு போட்டு சுத்தம் செய்வார்.

லேபரோடமி செயல்முறைகளின் வரிசை பின்வருமாறு:

நோயாளி இயக்க மேசையில் படுத்திருப்பார் மற்றும் கை உடலின் வலது பக்கத்தில் வைக்கப்படும்.
அதன் பிறகு, மருத்துவர் அடிவயிற்றின் நடுவில், மேல் அல்லது அடிப்பகுதியில் செங்குத்து கீறல் செய்வார். கீறலின் அளவு நோயாளியின் நிலை மற்றும் செய்ய வேண்டிய செயலுக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படும். பொதுவாக, வயிற்றின் நடுவில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, இது வயிற்றில் உள்ள சவ்வை அடைவதை எளிதாக்குகிறது. (பெரிட்டோனியம்) மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை குறைக்கிறது.
முக்கிய கீறல் செய்யப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர் தோலடி கொழுப்பு மூலம் அடுக்குகளுக்கு ஆழமான கீறல் செய்வார். லீனியா ஆல்பா. அதன் பிறகு, அடுக்கு கொழுப்பாக இருக்கும் வரை பிளவுபடும் முன்தோல் குறுக்கம்.
மருத்துவர் புறணியை இறுக்கி அகற்றுவார் பெரிட்டோனியம் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தி, கீறல் கோட்டிற்கு அருகில். குடல் அல்லது பிற உறுப்புகளை காயப்படுத்தாதபடி இந்த நிலை மெதுவாக செய்யப்படும்.
அடுத்த கட்டம் ஆய்வு செய்ய வேண்டும். இங்கே மருத்துவர் இரத்தப்போக்கு, கண்ணீர், காயங்கள், கட்டிகள் அல்லது உள் உறுப்புகளின் பிற அசாதாரணங்களை பரிசோதிப்பார். வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி வயிற்றுத் துவாரத்தை சுத்தம் செய்தல் மற்றும் சுத்தப்படுத்துதல், கசிவு உறுப்பைத் தைத்தல் அல்லது கட்டியை அகற்றுதல் போன்ற பின்தொடர்தல் நடைமுறைகள் செய்யப்படும்.
முழு செயல்முறையும் முடிந்த பிறகு, அவற்றை மீண்டும் தைப்பதற்கு முன், வயிற்று உறுப்புகள் மற்றும் சுற்றியுள்ள பகுதிகளின் நிலையை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். உறிஞ்சும் தன்மை கொண்ட அறுவைசிகிச்சை நூலைப் பயன்படுத்தி வயிற்றுச் சுவரைத் தைக்கலாம் குறைந்த (polஒய்முட்டுஒய்லென்இ) அல்லது நல்ல உறிஞ்சுதலுடன் (பாலிடியோக்சனோன்). பொதுவாக, தையல் லீனியா அல்பாவின் முடிவில் இருந்து 1 செமீ தொலைவில் தொடங்கப்படும், அதைத் தொடர்ந்து செய்யப்பட்ட கீறல்களுக்கு இடையில் தையல் செய்யப்படும்.
நோயாளிக்கு குடல் வீக்கம் அல்லது விரிசல் இருந்தால், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க மருத்துவர் தற்காலிக தையல் செய்வார், அதாவது அதிகரித்த உள்-அடிவயிற்று அழுத்தம் (IAP), உதரவிதானம் மற்றும் மார்பு குழியின் அழுத்தத்தால் சுவாசிப்பதில் சிக்கல்கள், வயிற்று வலி அல்லது தையல் கிழித்தல். . வீக்கம் குறைந்தவுடன் இந்த தற்காலிக தையல்கள் பலப்படுத்தப்படும்.

லேபரோடமிக்குப் பிறகு

லேபரோடமி செய்யப்பட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி மேலும் கவனிப்பதற்காக சிகிச்சை அறைக்கு மாற்றப்படுவார். எமர்ஜென்சி லேபரோடமி உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர் நோயாளியை தீவிர கண்காணிப்பிற்காக ICU க்கு மாற்றலாம். மருத்துவர் உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகளை வழங்குவார்: பாராசிட்டமால் அல்லது மார்பின், அனுபவிக்கும் வலியின் அளவைப் பொறுத்து. வீக்கம் மற்றும் குமட்டலைக் குறைக்க ஆண்டிமெடிக் மருந்துகளும் கொடுக்கப்படும். பிசியோதெரபி மற்றும் லேசான உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படலாம், குறிப்பாக வலிமையை மீட்டெடுக்க மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தைத் தவிர்க்க அவசர லேபரோடமிக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. மருத்துவர் அனுமதிக்கும் முன், நோயாளி அதிகம் நகர வேண்டாம் என்று கேட்டுக் கொள்ளப்படுவார்.

மீட்பு நேரத்தில், செரிமான செயல்பாட்டைச் சுமக்காமல் இருக்க, நல்ல ஊட்டச்சத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளி உணவு அல்லது பானத்தை உட்கொள்ள முடியாவிட்டால், மருத்துவர் உணவுக்கு மாற்றாக நரம்பு வழியாக திரவங்களை வழங்குவார்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான வலியை உணர்ந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

சிக்கல்கள் லேபரோடமி

லேபரோடமி, அவசரமாக அல்லது திட்டமிடப்பட்டதாக இருந்தாலும், சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக ஏற்படக்கூடிய சில ஆபத்துகள்:

குடல் பெரிஸ்டால்சிஸ் (பாராலிடிக் இலியஸ்) நிறுத்தம்.
உடலின் உறுப்புகளில் சீழ் குவிதல் (சீழ்).
அறுவை சிகிச்சை காயத்தில் தொற்று.
வயிற்றுச் சுவரில் தையல் திறப்பு.
செரிமான மண்டலத்தில் ஒரு துளை உருவாக்கம் (எண்டரோகுட்டேனியஸ் ஃபிஸ்துலா/ECF).
மூச்சுக்குழாய் அல்லது மூச்சுக்குழாய்களின் அடைப்பு (நுரையீரல் அட்லெக்டாசிஸ்) காரணமாக நுரையீரலின் சரிவு.
கீறல் குடலிறக்கம்.
குடல் அடைப்பு.
இரத்தப்போக்கு

நோயாளிக்கு கைகள் அல்லது கால்களில் இரத்தக் கட்டிகள், சிறுநீரகம், நுரையீரல், மண்ணீரல் போன்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் அல்லது வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஒட்டுதல்கள் ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு விரைவான சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.