அங்கு உள்ளது ஒரு மாற்று முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் தவிரஎந்த சலவை செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தலாம் இரத்தம்.அவள் பெயர் CAPD. அன்று இந்த முறை, குழாய் கையில் பொருத்தப்படவில்லை, ஆனால் வயிற்று குழியில்.
சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப்பொருட்களை வடிகட்டவும், சிறுநீர் மூலம் வெளியேற்றவும் செயல்படுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் தங்கள் செயல்பாடுகளைச் செய்யத் தவறினால், உடலில் கழிவுப் பொருட்கள் குவிந்து தீங்கு விளைவிக்கும். இது நடக்காமல் இருக்க, சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள கழிவுப்பொருட்களை வடிகட்ட உதவி தேவை. இந்த வடிகட்டுதல் செயல்முறை டயாலிசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
ஹீமோடையாலிசிஸ் (டயாலிசிஸ்) மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் (வயிறு வழியாக டயாலிசிஸ்) என இரண்டு முறைகளில் டயாலிசிஸ் செய்யலாம். இந்த இரண்டாவது முறை CAPD என்று அழைக்கப்படுகிறது.
எப்படி CAPD வேலை செய்கிறது
CAPD (cதொடர்ச்சியான அம்புலேட்டரி பஎரிட்டோனியல் ஈடயாலிசிஸ்) அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் தொப்புளுக்கு அருகில் ஒரு சிறிய துளையை உருவாக்குவதுடன் தொடங்குகிறது. இந்த சிறிய துளை வயிற்று குழியில் (பெரிட்டோனியல் குழி) ஒரு குழாய் (வடிகுழாய்) செருகுவதற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். வடிகுழாய் வயிற்றுத் துவாரத்தில் விடப்படும், இதனால் நோயாளி தாங்களாகவே டயாலிசிஸ் செயல்முறையைச் செய்ய முடியும். இதோ ஓட்டம்:
- ஒவ்வொரு முறையும் அவர்கள் டயாலிசிஸ் செய்ய விரும்பும்போது, சிறுநீரக செயலிழந்த நோயாளிகள் புதிய டயாலிசேட் திரவம் நிரப்பப்பட்ட பையை வடிகுழாயுடன் இணைத்து, வயிற்று குழியை நிரப்பும் வரை காத்திருக்க வேண்டும்.
- டயாலிசேட் பின்னர் வயிற்று குழியில் பல மணி நேரம் விடப்படுகிறது. பெரிட்டோனியத்தில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தம் செல்லும் போது, இரத்தத்தில் இருந்து மீதமுள்ள பொருட்கள் இந்த டயாலிசேட் திரவத்தால் உறிஞ்சப்படும்.
- மீதமுள்ள பொருட்களுடன் கலக்கப்பட்ட டயாலிசேட் திரவம் வயிற்றின் வழியாக மற்றொரு காலி பையில் வெளியேற்றப்படும்.
இந்த செயல்முறை நோயாளியால் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை செய்யப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு திரவ பரிமாற்ற செயல்முறையும் பொதுவாக சுமார் 30 நிமிடங்கள் எடுக்கும்.
மேன்மை CAPD
ஹீமோடையாலிசிஸுடன் ஒப்பிடும்போது, CAPD பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:
1. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்மருத்துவமனைக்கு முன்னும் பின்னுமாக செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை
ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள் வழக்கமாக வாரத்திற்கு மூன்று முறையாவது மருத்துவமனை அல்லது கிளினிக்கிற்குச் செல்ல வேண்டும். ஒவ்வொரு வருகைக்கும் ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறைக்கு சுமார் 4 மணிநேரம் ஆகும். ஹீமோடையாலிசிஸ் இயந்திரம் தேவையில்லாமல் வீட்டில் தனியாக CAPD செய்து கொள்ளலாம், எனவே நோயாளிகள் டயாலிசிஸ் செய்வதற்காக மருத்துவமனைகள் அல்லது கிளினிக்குகளுக்கு தவறாமல் செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை.
2. CAPD க்கு பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்கள் கையடக்கமானது (சுலபம் கொண்டு வரப்பட்டது)
CAPD உபகரணங்கள் பொதுவாக டயாலிசேட் திரவம், கிளிப்புகள் மற்றும் வயிற்று குழிக்குள் டயாலிசேட் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்கான ஒரு வடிகுழாயின் ஒரு பை ஆகும். எடுத்துச் செல்வது எளிது என்பதால், CAPD பயனர்கள் மிகவும் சுதந்திரமாக பயணிக்க அனுமதிக்கிறது. மருத்துவமனை அல்லது சுகாதார வசதியிலிருந்து வெகு தொலைவில் வசிக்கும் நோயாளிகளால் CAPD பயன்படுத்த எளிதானது.
3. CAPD பயனர்களுக்கு உணவு கட்டுப்பாடுகள் அல்லது கட்டுப்பாடுகள் குறைவு
CAPD உடனான டயாலிசிஸ் செயல்முறை ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்படுவதால், வாரத்திற்கு மூன்று முறை மட்டும் அல்ல, CAPD பயனர்கள் பொதுவாக பொட்டாசியம், சோடியம் மற்றும் திரவங்களின் குவிப்பு அல்லது உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறார்கள். இது ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்பவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது CAPD பயனர்கள் உணவு மற்றும் பானம் உட்கொள்ளலை நிர்வகிப்பதில் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும்.
4. சிறுநீரக செயல்பாடு நீண்ட காலம் நீடிக்கும்
ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்பவர்களை விட CAPD பயன்படுத்துபவர்கள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை நீண்ட நேரம் பராமரிக்க முடியும்.
5. இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சிறந்தது
CAPD உடன், சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகள் உடலில் உள்ள திரவத்தின் அளவை சிறப்பாக கட்டுப்படுத்த முடியும். இது இதயத்தின் வேலைப்பளுவையும் இரத்த நாளங்களில் அழுத்தத்தையும் குறைக்கும்.
ஆர்நான்CAPD ஆபத்து
ஒவ்வொரு மருத்துவ முறைக்கும் அதன் குறைபாடுகள் உள்ளன. இதன் பொருள் CAPD இன் நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், இந்த முறை இன்னும் அதை அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு ஆபத்துகளைக் கொண்டுள்ளது. அவற்றில் சில:
1. தொற்று
வடிகுழாயைச் சுற்றியுள்ள தோல் பகுதியை சுத்தமாக வைத்திருக்காவிட்டால் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படலாம். CAPD இல் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் பயனர்கள் வடிகுழாயைத் திறந்து மூட வேண்டும் மற்றும் டயாலிசேட் திரவத்தை தவறாமல் மாற்ற வேண்டும். உள்ளே நுழைந்ததும், பாக்டீரியா பெரிட்டோனியத்தை பாதித்து பெரிட்டோனிட்டிஸை ஏற்படுத்தும். அதிக காய்ச்சல், வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் மேகமூட்டமான டயாலிசேட் ஆகியவை இதன் அறிகுறிகளாகும்.
2. குடலிறக்கம்
CAPD பயன்படுத்துபவர்கள் வயிற்றுத் துவாரத்தில் டயாலிசேட் திரவத்தை நீண்ட நேரம் வைத்திருப்பார்கள். இந்த நிலை வயிற்று சுவரில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தொடர்ச்சியான அழுத்தம் வயிற்று சுவரில் பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும். இதன் விளைவாக, வயிற்றில் உள்ள உறுப்புகள், குடல் போன்றவை, குடலிறக்கத்தை உருவாக்குகின்றன.
3. எடை அதிகரிப்பு
டயாலிசேட் திரவத்தில் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் எனப்படும் சர்க்கரை உள்ளது. இந்த திரவத்தை அதிக அளவில் உறிஞ்சுவதால் உடலில் அதிகப்படியான கலோரிகள் மற்றும் எடை அதிகரிக்கும். இது நீரிழிவு நோயையும் மோசமாக்கும்.
4. டயாலிசிஸ் உகந்தது அல்ல
காலப்போக்கில், இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துவதில் CAPD இன் செயல்திறன் குறையக்கூடும், எனவே சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு மாற வேண்டும்.
CAPD இன் அனைத்து நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் தங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான இரத்தம் மற்றும் திரவத்தை வடிகட்டுதல் முறையைத் தேர்வுசெய்ய முடியும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. தயங்காமல் மருத்துவரை அணுகவும், அதனால் அவருக்கு விளக்கமும் தகுந்த சிகிச்சையும் அளிக்கப்படும்.
எழுதியவர்:
டாக்டர். ஐரீன் சிண்டி சுனூர்