கார்டியாக் என்சைம்கள் இதய தசையின் வேலையை ஆதரிப்பதில் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கும் என்சைம்கள் ஆகும். மாரடைப்பு போன்ற பாதிப்பு ஏற்படும் போது, இந்த நொதி இரத்தத்தில் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும். மூலம் கேஎனவே, இதய நொதி சோதனைகள் பெரும்பாலும் மாரடைப்பைக் கண்டறியும் ஒரு வழியாகச் செய்யப்படுகின்றன.
மாரடைப்பு என்று சந்தேகிக்கப்படும் மார்பு வலி குறித்து யாராவது புகார் செய்தால், மருத்துவர் இதய நொதி சோதனைகள் உட்பட தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார். இரத்தத்தில் உள்ள இதய நொதிகளின் எண்ணிக்கை அதிகமானால் நோயாளியின் இதயத்தில் ஏற்படும் சேதம் அதிகமாகும்.
இதய நொதிகளை அடையாளம் காணுதல்
ஒருவருக்கு மாரடைப்பு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் போது, பல வகையான இதய நொதிகள் மற்றும் புரதங்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவர்களால் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, அதாவது:
கிரியேட்டின் கைனேஸ் (creatine கேஇழிவு/சிகே)
இந்த நொதி எலும்பு தசை, இதயம் மற்றும் மூளை போன்ற உடல் திசுக்களில் காணப்படுகிறது. உயர்த்தப்பட்ட CK என்சைம்கள் மாரடைப்பு நிலையைக் குறிக்கும். இதய தசை சேதமடைந்த 4-6 மணி நேரத்திற்குள் இரத்தத்தில் CK அளவுகள் கண்டறியப்படத் தொடங்குகின்றன, மேலும் மாரடைப்புக்குப் பிறகு 24 மணிநேரம் வரை அதிகரிக்கும்.
இருப்பினும், CK மற்ற நிலைகளிலும் உயர்த்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக: ராப்டோமயோலிசிஸ், தொற்று, சிறுநீரக பாதிப்பு, மற்றும் தசைநார் சிதைவு.
ட்ரோபோனின்
ட்ரோபோனின்கள் இதயம் மற்றும் தசைகளில் காணப்படும் ஒரு வகை புரதமாகும். ட்ரோபோனின் டி, சி மற்றும் ஐ ஆகிய 3 வகையான ட்ரோபோனின்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை குறிப்பாக இதய நொதிகளுடன் இணைந்து பரிசோதிக்கப்படுகின்றன ட்ரோபோனின் டி மற்றும் ஐ. இதய தசை சேதத்திற்குப் பிறகு 2-26 மணி நேரத்திற்குள் ட்ரோபோனின் அளவு அதிகரிக்கும்.
மாரடைப்புக்கு கூடுதலாக, மயோர்கார்டிடிஸ் போன்ற பிற நோய்களால் இதய தசையில் வீக்கம் மற்றும் சேதம் ஏற்படும் போது ட்ரோபோனின் அளவும் அதிகரிக்கும். எனவே, இப்போது ஒரு சிறப்பு ட்ரோபோனின் மதிப்பீடு கிடைக்கிறது உயர் உணர்திறன் இதய ட்ரோபோனின் (hs-cTn). இந்த வகை பரிசோதனையானது மாரடைப்பால் ஏற்படும் இதய பாதிப்பை சிறப்பாக கண்டறிய முடியும்.
மயோகுளோபின்
இது எலும்பு மற்றும் இதய தசைகளில் காணப்படும் புரதமாகும். மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 2-12 மணி நேரத்திற்குள் மயோகுளோபின் அளவு அதிகரித்து, மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 24-36 மணி நேரத்திற்குள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
மற்ற நிலைகளில் இது உயர்த்தப்படலாம் என்பதால், இதய நொதிகள் மற்றும் மாரடைப்பைக் கண்டறிய EKG போன்ற பிற இதயப் பரிசோதனைகள் மூலம் மயோகுளோபின் அளவுகள் அடிக்கடி சோதிக்கப்படுகின்றன.
நடைமுறையில், மாரடைப்பைக் கண்டறிவது இதய நொதிப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமல்ல, மருத்துவரின் உடல் பரிசோதனை மற்றும் இசிஜி, ஆஞ்சியோகிராபி மற்றும் கார்டியாக் வடிகுழாய் போன்ற பிற துணைப் பரிசோதனைகளும் தேவைப்படுகிறது.
கார்டியாக் என்சைம் பரிசோதனை செயல்முறை
இதய நொதிகளை பரிசோதிப்பதற்கான செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது மற்றும் முதலில் உண்ணாவிரதம் இருப்பது அல்லது சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துவது போன்ற சிறப்பு தயாரிப்புகள் எதுவும் தேவையில்லை.
இருப்பினும், மருத்துவர் சில முக்கியமான விஷயங்களைக் கேட்பார், குடும்பத்தில் இதய நோயின் வரலாறு அல்லது நோயாளி இதற்கு முன் என்ன அனுபவித்திருக்கலாம், மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட வரலாறு, இதய நொதிப் பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன்பு நோயாளி உணர்ந்த அறிகுறிகள் வரை.
அடிப்படையில், இந்த சோதனை இரத்த பரிசோதனைக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, பின்வரும் படிகள் உள்ளன:
- மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ அதிகாரி நோயாளியின் கையைக் கட்டுவார் டூர்னிக்கெட் இரத்த ஓட்டத்தை மெதுவாக்குவதற்கும், நரம்புகளை மேலும் தெரியப்படுத்துவதற்கும்.
- மருத்துவர்கள் நரம்பு இருக்கும் இடத்தைக் கண்டறிந்து, பின்னர் ஆல்கஹால் உட்செலுத்தப்பட வேண்டிய பகுதியை சுத்தம் செய்கிறார்கள்.
- மருத்துவர்கள் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி ரத்தம் எடுக்கத் தொடங்கினர்.
- இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, நரம்பிலிருந்து சிரிஞ்ச் வெளியே எடுக்கப்பட்ட பிறகு, மருத்துவ ஊழியர்கள் ஊசி போடும் இடத்தை மூடுவதற்கு காஸ் அல்லது பிளாஸ்டரைப் பயன்படுத்துவார்கள்.
மாரடைப்பு சிகிச்சை
கைகள் அல்லது கழுத்தில் பரவும் கடுமையான மார்பு வலி, குளிர் வியர்வை மற்றும் பலவீனம் போன்ற மாரடைப்பின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் போது, நோயாளி உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர அறைக்குச் சென்று மருத்துவரிடம் இருந்து மேலதிக பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.
கார்டியாக் என்சைம் பரிசோதனையின் முடிவுகள் நோயாளிக்கு மாரடைப்பு இருப்பதை உறுதிசெய்தால், மருத்துவர் சிகிச்சை அளிப்பார், அதாவது IV ஐ வைப்பது மற்றும் ஆக்ஸிஜன் கொடுப்பது, இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள், குளோபிடோக்ரல், மற்றும் இதயத் தமனிகளில் அடைப்பை உடைக்க மருந்துகள்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், ER இல் சிகிச்சை பெற்ற பிறகு, நோயாளி இதய வடிகுழாய் அல்லது இதய அறுவை சிகிச்சைக்காக இருதய மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவார். அதன் பிறகு, நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்து, இதயத்தின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இதய நொதிகளை அவ்வப்போது பரிசோதிப்பார்.
வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளியின் இதய ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை வாழ மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார் மற்றும் மீண்டும் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறார்.
