அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் திரையிடல் அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸம் அல்லது அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் பரிசோதனை என்பது பெருநாடியின் அசாதாரண விரிவாக்கத்தை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு பரிசோதனை முறையாகும். அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் ஏற்படும் போது ஆரம்பத்திலேயே பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அது தாமதமானால், பெருநாடியின் அளவு விரிவடைந்து சிதைந்துவிடும்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் (ஏஏஏ) என்பது அடிவயிற்றில் உள்ள பெருநாடியை அசாதாரணமாக விரிவுபடுத்துவதாகும். பெருநாடி என்பது இதயத்திலிருந்து வெளியேறும் முக்கிய தமனி ஆகும், இது உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை வழங்குகிறது.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸம் ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் பல காரணிகள் இந்த நிலையை ஏற்படுத்துவதாக கருதப்படுகிறது. புகைபிடித்தல், உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), விபத்துக்களால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி, பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் தமனிகளின் தொற்று மற்றும் தடித்தல் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ்) ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த நோயை வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் குணப்படுத்த முடியும்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கும். ஏதேனும் இருந்தால், காட்டப்படும் ஆரம்ப அறிகுறிகள் அவ்வளவு உச்சரிக்கப்படவில்லை. AAA இன் அறிகுறிகள் அடிவயிற்றைச் சுற்றியுள்ள கூர்மையான வலி, முதுகுவலி மற்றும் தொப்பை பொத்தானைச் சுற்றி இழுத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
இந்த நிலைக்கு ஆபத்தில் இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு வயிற்றுப் பெருநாடி அனீரிசம் பரிசோதனையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைப்பார்கள். AAA க்கு முக்கிய ஆபத்து 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் புகைபிடித்தல். கூடுதலாக, AAA நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட 60 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய நபர்களுக்கும் இந்தப் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எதிர்மறையான முடிவுடன் நோயாளி AAA பரிசோதனை செய்திருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த நோயாளிகளை மீண்டும் பரிசோதிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை இது நிராகரிக்கவில்லை.
பெண்களை விட ஆண்கள் AAA நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் அதிகம். இருப்பினும், சிதைவு ஆபத்து (முறிவு) பெருநாடி பெண் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவானது.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் பரிசோதனையின் நன்மைகள்
வயிற்றுப் பெருநாடி அனீரிஸம் உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் ஆபத்தானது. AAA நோயாளிகளில் 80 சதவீதம் பேர் சிகிச்சை பெறுவதில் தாமதம் காரணமாக உயிரை இழக்கின்றனர்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம்களை ஆராய்வதன் முக்கியத்துவம் இங்குதான். AAA ஐ முன்கூட்டியே கண்டறிவதன் மூலம், விரிந்த பெருநாடி சிதைவதைத் தடுக்க முயற்சி செய்யலாம். அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (USG) வலியற்ற, வேகமான மற்றும் நம்பகமான செயல்முறையாகும். ஆரம்பகால AAA ஸ்கிரீனிங் இறப்பு அபாயத்தை பாதியாக குறைக்கலாம் என்று சில மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸம் பரிசோதனைக்கு முன்
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம் பரிசோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை. அடிவயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட் முறையைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவீர்கள் என்பதால், தயாரிப்பு வயிற்று அல்ட்ராசவுண்டிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல.
செயல்முறைக்கு முன் 8-12 மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் அல்லது வயிற்றைக் காலி செய்ய உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். உட்கொள்ளும் உணவு மற்றும் பானங்கள் மலம் மற்றும் சிறுநீராக மாறும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் படத்தை தெளிவாக்குகிறது.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிஸம் பரிசோதனை செயல்முறை
தயவு செய்து கவனிக்கவும், அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம் பரிசோதனை பல கண்டறியும் முறைகள் மூலம் செய்யப்படலாம்.
- அல்ட்ராசவுண்ட் (USG). இது AAA க்கான மிகவும் பொதுவான கண்டறியும் முறையாகும். அல்ட்ராசவுண்ட் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, 98 சதவிகிதம் வரை துல்லியம் உள்ளது, மேலும் அறுவை சிகிச்சை/கீறல் (ஆக்கிரமிப்பு அல்லாதது) தேவையில்லை.
- எக்ஸ்ரே படம். எக்ஸ்-கதிர்கள் அனீரிசிம் சுவர்களின் உருவாக்கம் காரணமாக அடிவயிற்றைச் சுற்றி கால்சியம் படிவுகளின் படத்தைக் காண்பிக்கும். பரிசோதனையின் இந்த முறையின் பலவீனம் என்னவென்றால், இது அனீரிசிம் அளவை அல்லது அளவைக் கூற முடியாது.
- CT ஸ்கேன். ஒரு சி.டி ஸ்கேன் முன்பு இரத்த நாளங்களில் ஒரு சிறப்பு சாயத்தை செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இந்த நோயறிதல் முறையானது பெருநாடி அனீரிசிம் பரவலின் அளவு அல்லது அளவை தீர்மானிப்பதில் அதிக அளவு துல்லியம் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது. CT ஸ்கேன் அனியூரிசிம் இருக்கும் இடத்தைக் கண்டறிய மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
- பெருநாடி, அதாவது இரத்த நாளங்களில் ஒரு சிறப்பு சாயத்தை செலுத்துவதன் மூலம் எக்ஸ்-கதிர்கள் மூலம் பரிசோதனை.
- எம்ஆர்ஐCT ஸ்கேன் மற்றும் பெருநாடிகளில் பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு சாயங்களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகள் அல்லது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மீது செய்யப்படுகிறது.
ஒரு துணைப் பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், மருத்துவர் ஒரு உடல் பரிசோதனையைத் தொடங்குவார், குறிப்பாக வயிற்றுப் பகுதி.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம் மீது அல்ட்ராசவுண்ட் மிகக் குறுகிய நேரம், சுமார் 10-15 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். நோயாளியின் வயிற்றைப் பரிசோதிக்கும் முன், மருத்துவர் நோயாளியை படுக்கையில் வசதியாகப் படுக்கச் சொல்வார். பரிசோதனையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியின் வயிற்றை ஒரு கருவி மூலம் அழுத்துவார் மின்மாற்றி தெளிவான ஜெல் பூசப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட். அல்ட்ராசவுண்ட் திரை நோயாளியின் பெருநாடியின் நிலையைக் காட்டும் படங்களைக் காண்பிக்கும்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனூரிஸம் பரிசோதனை முடிவுகள்
முடிவுகள் 4 வகைகள் உள்ளன திரையிடல் AAA பெருநாடி விட்டத்தின் அளவை முடிவு செய்கிறது, அதாவது:
- இயல்பானது- சராசரி பெருநாடி விட்டம் 3 செமீக்கும் குறைவாக உள்ளது. இந்த முடிவுகள் AAA இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.
- சிறிய - 3 செ.மீ-4.4 செ.மீ பெருநாடி விட்டத்தைக் காட்டும் சோதனை முடிவு, AAA இருப்பதைக் குறிக்கிறது. நோயாளிகள் தங்கள் நிலையை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மருத்துவரிடம் பரிசோதிக்க அறிவுறுத்தப்படுவார்கள்.
- தற்போது - பெருநாடி விட்டம் 4.5 செ.மீ-5.4 செ.மீ.
- பெரிய - 5.5 செ.மீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பெருநாடி விட்டம், AAA சிதைவடையும் அபாயத்தில் உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.
சாதாரண மற்றும் மிதமான பெருநாடி வகைக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை. பெருநாடியின் நிலை பெரிதாகாமல் தடுக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைகளை மட்டுமே வழங்குகிறார்கள்:
- ஆரோக்கியமான உணவு.
- தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
- புகைபிடிப்பதை நிறுத்து.
- இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும்.
பரிசோதனையின் முடிவுகள் பெருநாடியின் அளவு பெரிய பிரிவில் இருப்பதாகக் காட்டினால், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். சேதமடைந்த பெருநாடி திசுக்களை சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை முறையானது நோயாளியின் மருத்துவ நிலை மற்றும் பரிசோதனையின் முடிவுகளிலிருந்து பெறப்பட்ட அனீரிசிம் வகைக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படும்.
இரண்டு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது திறந்த அறுவை சிகிச்சை மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை.
- திறந்த செயல்பாடு. மிகப் பெரிய அல்லது உடைந்த AAA நிபந்தனைகளுக்கு. இந்த அறுவை சிகிச்சை அடிவயிற்றின் புறணியில் பல கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் நீண்ட மீட்பு நேரம் தேவைப்படுகிறது.
- எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை. திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட இந்த அறுவை சிகிச்சையில் குறைவான கீறல்கள் தேவைப்படுகின்றன. மெல்லிய, மென்மையான மற்றும் நீண்ட பிளாஸ்டிக் குழாய் (ஸ்டென்ட் ஒட்டு) ஏற்கனவே பலவீனமாக இருக்கும் பெருநாடிச் சுவர்களை வலுப்படுத்தப் பயன்படும்.
அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசம் பரிசோதனையின் சிக்கல்கள்
குறிப்பாக அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி அடிவயிற்று பெருநாடி அனீரிசிம்களின் பரிசோதனை பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் அரிதாகவே சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே, பரிசோதனையின் போது பயன்படுத்தப்படும் ஜெல், தோல் மீது உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படுத்தும்.
CT ஸ்கேன் போலவே, அதன் நன்மைகளின்படி செய்யும்போது, அது அரிதாகவே சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. இருப்பினும், CT ஸ்கேன் மூலம் கான்ட்ராஸ்ட்டைப் பயன்படுத்துவது சிலருக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது, குறிப்பாக முன்பு சிறுநீரகச் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு.