டியூபெக்டமி என்பது கருப்பையுடன் கருப்பையை இணைக்கும் ஃபலோபியன் குழாய்கள் அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களை வெட்டுவது அல்லது மூடுவது ஆகும். டியூபெக்டோமிக்குப் பிறகு, முட்டைகள் கருப்பைக்குள் நுழைய முடியாது, அதனால் அவை கருவுற முடியாது. இந்த செயல்முறை விந்தணுவை ஃபலோபியன் குழாய்களில் தடுக்கும்.
குடும்பக் கட்டுப்பாட்டின் நிரந்தர முறையாக, டியூபெக்டோமி மிகவும் பயனுள்ளதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் மாதவிடாய் சுழற்சியை பாதிக்காது. சாதாரண பிரசவம் அல்லது சிசேரியன் பிரசவம் உட்பட எந்த நேரத்திலும் இந்த செயல்முறை செய்யப்படலாம்.
டியூபெக்டோமி அறிகுறிகள்
கர்ப்பத்தைத் தடுக்கும் நிரந்தரமான முறைகளில் ஒன்று டியூபெக்டோமியுடன் கூடிய மலட்டு குடும்பக் கட்டுப்பாடு. எனவே, இந்த செயல்முறை வயது வந்த பெண்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவர்கள் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பவில்லை என்று உறுதியாக நம்புகிறார்கள்.
இந்த செயல்முறை கருப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் குறைக்கலாம், குறிப்பாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில் அல்லது கருப்பை புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களில்.
டியூபெக்டமி எச்சரிக்கை
ஒரு பெண் டியூபெக்டமிக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கு முன் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல காரணிகள் உள்ளன. அவற்றில் சில:
- லாபம் மற்றும் அபாயங்கள். இந்த நடைமுறையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் பங்குதாரர் அல்லது அடுத்த உறவினருடன் கலந்துரையாடுங்கள், இதனால் எந்த வருத்தமும் இல்லை.
- சில நிபந்தனைகள். கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில நிபந்தனைகள் இருந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், உதாரணமாக நோயாளி கர்ப்பமாக இருக்கிறாரா இல்லையா, மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகள், பாதிக்கப்பட்ட நோய்கள், சட்டவிரோத மருந்துகளின் பயன்பாடு அல்லது மது அருந்துதல்.
- கருத்தடை பயன்பாடு. பிரசவத்திற்கு வெளியே டியூபெக்டமி செய்யப்பட்டிருந்தால், ட்யூபெக்டமிக்கு குறைந்தது 1 மாதத்திற்கு முன் கருத்தடை பயன்படுத்தவும். கர்ப்பத்தைத் தடுக்க இந்த நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டுள்ளது.
முன் டியூபெக்டமி
ட்யூபெக்டமிக்கு முன், மருத்துவர் நோயாளியிடம் சில நடவடிக்கைகளை எடுக்கச் சொல்வார், இதனால் அறுவை சிகிச்சை சீராக நடக்கும், அதே நேரத்தில் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு
- இரத்த உறைதலை தடுக்கும் திறன் கொண்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். உதாரணமாக, இப்யூபுரூஃபன், ஆஸ்பிரின் அல்லது வார்ஃபரின்.
- புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல் அல்லது சட்டவிரோத மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றை நிறுத்துங்கள்.
- ஃபலோபியன் குழாய் அடைப்பு செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகள், அல்லது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குழாய் அடைப்பு செயல்முறை (நிறுத்து), குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை நாளில்
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் குறைந்தது 8 மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.
- நோயாளி கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த கர்ப்ப பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தவும்.
டியூபெக்டோமி செயல்முறை
டியூபெக்டோமி உள்ளூர் அல்லது பொது (மொத்த) மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படலாம். நோயாளியின் நிலை மற்றும் அவர் மேற்கொண்ட அறுவை சிகிச்சையின் அடிப்படையில் இந்த வகையான மயக்க மருந்து மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும்.
சிசேரியன் செய்யும் அதே நேரத்தில் டியூபெக்டமியும் செய்யலாம். இருப்பினும், சிசேரியன் பிரிவுக்கு வெளியே செய்தால், லேப்ராஸ்கோபி மற்றும் மினிலாபரோடமி என 2 வகையான டியூபெக்டமி நடைமுறைகள் உள்ளன.
லேபராஸ்கோபி
செயல்முறை மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் விரைவான மீட்பு காலம் காரணமாக இந்த முறை பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. செயல்முறை அடங்கும்:
- தொப்புளுக்கு அருகில் 1 அல்லது 2 சிறிய கீறல்களை செய்யுங்கள்.
- ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பை தெளிவாகத் தெரியும் வகையில் வயிற்றுக்குள் வாயுவை செலுத்துதல்.
- ஃபலோபியன் குழாய்களைப் பார்க்க வயிற்றுப் பகுதியில் லேப்ராஸ்கோப்பை (மினி கேமரா டியூப்) செருகவும்.
- ஒரு லேபராஸ்கோப் அல்லது பிற சிறிய கீறல் மூலம் ஃபலோபியன் குழாயை மூட அல்லது வெட்ட ஒரு சாதனத்தை செருகவும்.
- ஃபலோபியன் குழாய்களை எரிக்கவும் அல்லது தடுக்கவும்.
- லேபராஸ்கோப் மற்றும் பிற கருவிகளை வெளியே எடுத்து, பின்னர் கீறலை தைக்கவும்.
மினிலாபரடோமி
இந்த முறை தொப்புளுக்கு கீழே ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் செய்யப்படுகிறது மற்றும் பருமனான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சமீபத்தில் வயிற்று அல்லது இடுப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது மற்றும் கருப்பை அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களை பாதிக்கும் இடுப்பு தொற்று உள்ளது.
அறுவைசிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, டியூபெக்டோமியை ஹிஸ்டரோஸ்கோபிக் செயல்முறை மூலம் செய்யலாம். இந்த முறை கருப்பை வாய் வழியாக செய்யப்படுகிறது, எனவே இதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை மற்றும் அரிதாக மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது.
பிந்தைய டியூபெக்டமி
ட்யூபெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு, பொது மயக்க மருந்து கீழ் நோயாளிகள் ஒரே இரவில் மருத்துவமனையில் தங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். உள்ளூர் மயக்க மருந்துக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 1 முதல் 4 மணி நேரம் கழித்து அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.
அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளையும் போலவே, டியூபெக்டமியும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் சாத்தியம் உள்ளது. இவற்றில் சில அறுவை சிகிச்சை தளத்தில் வலி, சோர்வு, மயக்கம், வயிற்று வலி அல்லது பிடிப்புகள், தோள்பட்டை வலி மற்றும் வாய்வு ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவர் வலி நிவாரணி மருந்துகளைக் கொடுப்பார்.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளி குணமடையும் போது மனதில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. அவற்றில் சில:
- வடுவை 2 நாட்களுக்கு தண்ணீருக்கு வெளியே வைத்திருங்கள், மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குறைந்தது 7 நாட்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை காயத்தை தேய்க்க வேண்டாம்.
- அறுவைசிகிச்சை வடுவை கவனமாக உலர வைக்கவும்.
- குழந்தையை சுமந்து செல்வது போன்ற அதிக எடையை 3 வாரங்களுக்கு தூக்குவதை தவிர்க்கவும்.
- குறைந்தபட்சம் 1-2 வாரங்களுக்கு கடுமையான செயல்பாடு அல்லது உடலுறவில் ஈடுபடாதீர்கள், படிப்படியாக செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும்.
- ஃபலோபியன் குழாய் அடைப்பு செயல்முறைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு (குழாய் அடைப்பு செயல்முறை), செயல்முறைக்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்கு கருத்தடைகளை தொடர்ந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவுகள் நீங்கவில்லை அல்லது கவலைக்குரிய அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். குறிப்பாக நீங்கள் அனுபவித்தால்:
- மீண்டும் மீண்டும் மயக்கம்.
- காய்ச்சல்.
- கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது அறுவைசிகிச்சை காயத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு, இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடாது.
- அறுவைசிகிச்சை காயத்திலிருந்து திரவத்தின் தொடர்ச்சியான வெளியேற்றம்.
டியூபெக்டமிக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்
டியூபெக்டமிக்கு உட்படும் பெரும்பாலான பெண்கள் தங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு சிக்கல்கள் இல்லாமல் திரும்ப முடியும். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் எடுத்துக்காட்டுகள்:
- குடல், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் முக்கிய இரத்த நாளங்களில் கோளாறுகள் அல்லது காயங்கள்.
- தொடர்ந்து இடுப்பு அல்லது வயிற்று வலி.
- அறுவை சிகிச்சை காயத்தில் தொற்று.
ட்யூபெக்டமி மூலம் ஒரு பெண்ணை பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்க முடியாது. எனவே, உங்கள் துணையின் ஆரோக்கியத்தில் சந்தேகம் ஏற்பட்டாலோ அல்லது உங்களுக்கு 1க்கும் மேற்பட்ட கூட்டாளிகள் இருந்தாலோ தொடர்ந்து ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. அது ஏற்பட்டாலும், அது ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பமாக இருக்க அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. எனவே, மாதவிடாய் தாமதமானால் உடனடியாக கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்.