முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை, நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது இங்கே

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது முதுகுத்தண்டில் அறுவை சிகிச்சை ஆகும் பொதுவாக இலக்கை நோக்கி வலியை வெல்வது முதுகெலும்பு அல்லது மீண்டும்.முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் வகை நோயாளியின் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது.

முதுகெலும்பு 33 முதுகெலும்புகளைக் கொண்டுள்ளது, மேல் 24 முதுகெலும்புகள் ஒவ்வொன்றாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை மேலிருந்து கீழாக முதுகெலும்பு நெடுவரிசையை உருவாக்குகின்றன. ஒவ்வொரு முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கும் இடையில், முதுகெலும்பு டிஸ்க்குகள் எனப்படும் குருத்தெலும்பு பட்டைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு முதுகெலும்புக்கும் நடுவில் ஒரு துளை உள்ளது, இதனால் துளைகளுக்கு இடையில் மற்றொன்று முதுகெலும்புடன் முதுகெலும்பு நரம்புகளால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு சேனலை உருவாக்குகிறது.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு மருத்துவ முறையாகும், இது பொதுவாக மற்ற சிகிச்சைகள் முதுகெலும்பு வலியைப் போக்கத் தவறிய பிறகு செய்யப்படுகிறது. வலியை நிவர்த்தி செய்வதோடு, முதுகுத் தண்டு கோளாறுகளால் ஏற்படும் ஒன்று அல்லது இரண்டு கைகள் அல்லது கால்களில் ஏற்படும் புகார்களுக்கும் முதுகுத்தண்டு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அளிக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் முதுகெலும்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:

• ஓய்வு
• மருந்து நிர்வாகம்
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை
• பயன்படுத்தவும் பிரேஸ்கள் அல்லது ஆதரவு

முதுகெலும்பு வலியைப் போக்க இந்த சிகிச்சை முறைகள் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், புதிய நோயாளி முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் வகை நோயாளியின் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

நுட்பத்தின் அடிப்படையில், பல வகையான முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. இருப்பினும், பொதுவாக, முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையை 2 வகைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் அறுவை சிகிச்சை. டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டெபிலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டும் முதுகுத் தண்டின் கோளாறுகளால் ஏற்படும் வலி மற்றும் பக்கவாதத்தைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சையானது, முதுகுத் தண்டின் மீது அழுத்தும் முதுகெலும்பின் பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம், முதுகுத் தண்டு கோளாறுகளால் ஏற்படும் வலியைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உறுதிப்படுத்தல் அறுவை சிகிச்சை முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தம் மீண்டும் தோன்றுவதைத் தடுக்க முதுகெலும்பின் நிலையை உறுதிப்படுத்துவதன் மூலம் வலியைப் போக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையில் டிகம்பரஷ்ஷன் மற்றும் ஸ்டெபிலைசேஷன் செயல்பாடுகள் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படலாம்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை டிகம்ப்ரஷன் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, இதில் அடங்கும்:

• லேமினோடோமி.இந்த செயல்முறையானது முதுகெலும்பின் பின்புறத்தில் உள்ள லேமினாவின் ஒரு பகுதியை வெட்டுவதன் மூலம் முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதனால் முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தம் குறையும்.
• லேமினெக்டோமி.ஏறக்குறைய லேமினோடோமியைப் போன்றது, ஆனால் லேமினெக்டோமியில் முழு முதுகெலும்பு லேமினாவும் அகற்றப்படும். லேமினெக்டோமி முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தால் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, இருப்பினும் செயல்முறைக்குப் பிறகு அது உடனடியாக உணரவில்லை.
• டிசெக்டமி.இந்த செயல்முறையானது அசாதாரண முதுகெலும்பு வட்டு வடிவம் மற்றும் குடலிறக்கம் அல்லது ப்ரோட்ரஷன் (ஹெர்னியா நியூக்ளியஸ் புல்போசஸ்) காரணமாக முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். டிஸ்கெக்டமி என்பது முள்ளந்தண்டு வட்டை வெட்டுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, இதனால் முள்ளந்தண்டு வடத்திற்கு அதிக இடம் உள்ளது மற்றும் நரம்புகளின் அழுத்தம் தானாகவே குறையும். அதிகபட்ச முடிவுகளுக்கு டிஸ்கெக்டோமியை லேமினெக்டோமியுடன் இணைக்கலாம்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை உறுதிப்படுத்தல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, இதில் அடங்கும்:

• முதுகெலும்பு இணைவு. முதுகெலும்பின் அமைப்பை சரிசெய்து, பின்னர் உண்மையில் பிரிக்கப்பட்ட முதுகெலும்புகளுடன் சேர்ந்து, முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் இயக்கத்தைத் தடுக்க இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. முதுகெலும்பு நரம்புகளில் மீண்டும் அழுத்தம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகெலும்பு இணைவு செய்யப்படலாம்.
• வெர்டெப்ரோபிளாஸ்டி.எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டுள்ள முதுகெலும்பின் பகுதியில் சிமென்ட் போன்ற பொருளை செலுத்துவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சிமென்ட் போன்ற ஒரு பொருளை ஊசி மூலம் செலுத்துவது முதுகுத்தண்டை மேலும் நிலையானதாக மாற்றுவது மற்றும் முதுகெலும்பின் வடிவத்தை அதன் அசல் வடிவத்திற்கு மீட்டெடுப்பதாகும்.
• கைபோபிளாஸ்டி.முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, கைபோபிளாஸ்டியும் முதுகெலும்பு உடைந்த பகுதியில் சிமென்ட் ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், சிமென்ட் ஊசி போடுவதற்கு முன், முதுகெலும்பு முறிவு உள்ள பகுதியை ஒரு சிறப்பு பலூன் கொண்டு விரிவுபடுத்தப்படும்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் ஒரு அவசர மருத்துவ செயல்முறை அல்ல. இருப்பினும், பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை தேவையா என்பதைத் திட்டமிட நீங்கள் உடனடியாக எலும்பியல் மருத்துவர் அல்லது நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுக வேண்டும்:

• இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு வலி குறையாது அல்லது மோசமாகிறது.
• கைகள் அல்லது கால்களில் விறைப்பு அல்லது கூச்ச உணர்வு.
• கைகள் அல்லது கால்களில் பலவீனம் மற்றும் இயக்கம் செயல்பாடு இழப்பு உள்ளது.
• காய்ச்சல்.

இந்த அறிகுறிகள் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:

• ஸ்பைனல் ஸ்டெனோசிஸ்.
• மைலோபதி அல்லது முதுகெலும்பு கோளாறுகள்.
• முதுகெலும்பு சேதம் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி.
• எலும்புகள் அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தில் கட்டிகள்.
• முதுகெலும்பு அல்லது முதுகுத் தண்டு தொற்று.
• முதுகெலும்பு மெத்தைகளை மாற்றுதல் அல்லது மெலிதல்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை எச்சரிக்கை

முதுகுத் தண்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாது. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை நுட்பத்திற்கும் வெவ்வேறு தேவைகள் உள்ளன.

பொதுவாக, ஒரு நபர் டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்கும் முழுமையான நிபந்தனைகள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், நோயாளியின் முதுகெலும்பு டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சை தவிர்க்கப்பட வேண்டும்:

• கைபோசிஸ் உள்ளது.
• இன்னும் குழந்தைகள்.
• அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையை முழுமையாக மேற்கொள்ளவில்லை.

முதுகெலும்பு உறுதிப்படுத்தல் அறுவை சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, அவை இருந்தால் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும்:

• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
• முள்ளந்தண்டு வடத்தின் (எபிடூரல்) பாதுகாப்பு அடுக்குக்கு கடுமையான காயம்.
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள், குறிப்பாக முதுகெலும்பு.
• முதுகெலும்பு முறிவு.
• தொற்று.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை தயாரிப்பு

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக உள்ளாரா என்பதை உறுதிப்படுத்த பொது மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவார். நோயாளி சம்பந்தப்பட்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்:

• வைட்டமின்கள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் ஓவர்-தி-கவுன்டர் மருந்துகள் உட்பட நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் மருந்துகள்.
• மருந்து ஒவ்வாமை, குறிப்பாக மயக்க மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமையால் அவதிப்படுதல்.
• கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பமாக இருக்க திட்டமிட்டுள்ளீர்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும், இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தவும் கேட்கப்படுவார். அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு நோயாளி பல மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும். அறுவைசிகிச்சைப் பகுதியைச் சுற்றி நோயாளிக்கு அடர்த்தியான முடி இருந்தால், முதலில் மொட்டையடிக்கப்படும். அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிகள் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள், அதாவது இரத்த பரிசோதனைகள், எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் முதுகெலும்பின் நிலை குறித்த கூடுதல் தகவல்களை வழங்க MRI போன்றவை.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை

நோயாளி சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆடைகளை மாற்றும்படி கேட்கப்படுவார் மற்றும் அவர் அணிந்திருக்கும் நகைகளை அகற்றுவார், பின்னர் அவர் அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். அதன் பிறகு, நோயாளிக்கு பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, இதனால் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது அவர் சுயநினைவில் இருக்க மாட்டார், மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் வகைக்கு ஏற்ப நிலைநிறுத்தப்படுகிறார், பொதுவாக முகம் கீழே இருக்கும்.

நோயாளி சுயநினைவின்றி இருக்கும்போது, ​​மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முதுகெலும்பு பகுதியில் ஒரு கீறல் அல்லது தோல் கீறல் செய்யத் தொடங்குவார். கழுத்து, மேல் முதுகு, கீழ் முதுகு அல்லது வயிற்றுப் பகுதியில் கீறல்கள் செய்யப்படலாம், இதனால் முதுகெலும்பை முன்பக்கத்திலிருந்து இயக்க முடியும். செய்யப்பட்ட கீறலின் அளவு தேவைக்கேற்ப மாறுபடும்.

கீறல் முடிந்த பிறகு, மருத்துவர் டிகம்பரஷ்ஷன் அல்லது முதுகெலும்பு உறுதிப்படுத்தல் செய்வார். டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சையில், முதுகுத் தண்டு மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் முதுகெலும்பின் பகுதியை மருத்துவர் அகற்றுவார். நரம்புகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் முதுகெலும்புப் பகுதியை (முதுகெலும்புகள்) அல்லது முதுகெலும்புப் பிரிவின் தாங்கியை மருத்துவர் அகற்றலாம். டிகம்ப்ரஷன் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​முதுகுத் தண்டு இடத்திற்குத் திரும்பும்படி நரம்பு இழைகளைச் சரிசெய்வதன் மூலம், அழுத்தப்பட்ட முதுகுத் தண்டு நரம்புகளின் நிலையை மருத்துவர்கள் சரிசெய்யலாம். டிகம்பரஷ்ஷன் அறுவை சிகிச்சையின் இலக்கான முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு பட்டைகள் பெரும்பாலும் முழுமையாக அகற்றப்படுவதில்லை, ஆனால் நரம்பு அழுத்தும் இடத்தில் மட்டுமே அகற்றப்படும்.

அதேசமயம், உறுதிப்படுத்தல் அறுவை சிகிச்சையில், ஒரு கீறல் செய்யப்பட்ட பிறகு, ஒரு மாற்றத்தை அனுபவிக்கும் ஒவ்வொரு முதுகெலும்புப் பிரிவிலும் மருத்துவர் ஒரு முதுகெலும்பு சமநிலை சாதனத்தை நிறுவுவார். இந்த கருவி பொதுவாக சிறப்பு உலோகத்தால் ஆனது, இது முதுகெலும்புடன் நேரடியாக போல்ட்களைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

அதன்பிறகு, மருத்துவர் முதுகெலும்பின் அந்த பகுதியில் எலும்பு ஒட்டுதலைச் சேர்க்கலாம், இது உறுதிப்படுத்தலுக்கு உட்பட்ட முதுகெலும்பு பிரிவுகளின் இணைவு அல்லது இணைவை விரைவுபடுத்துகிறது. இந்த எலும்பு ஒட்டுதல்களை நோயாளியின் சொந்த உடலிலிருந்தோ அல்லது நன்கொடையாளரிடமிருந்தோ எடுக்கலாம். இருப்பினும், ஒரே நேரத்தில் டிகம்பரஷ்ஷன் மற்றும் ஸ்டெபிலைசேஷன் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் நோயாளிகளில், டிகம்பரஷ்ஷன் முறையில் அகற்றப்பட்ட எலும்பை உறுதிப்படுத்தும் செயல்பாட்டின் போது ஒரு கிராஃப்டாகப் பயன்படுத்தலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு ஒட்டுதல்களை செயற்கை பொருட்களால் மாற்றலாம், இதனால் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையேயான இணைப்பு வேகமாக இயங்கும்.

முழு அறுவை சிகிச்சையும் முடிந்த பிறகு, மருத்துவர் தையல் மூலம் அறுவை சிகிச்சை பகுதியை மூடுவார். தொற்றுநோயைத் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை பகுதி ஒரு மலட்டு கட்டுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். பின்னர் நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்கப்படுவதற்கும் சிகிச்சை அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு

நோயாளிகள் பொதுவாக 2-3 நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பார்கள். சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு காலத்தில், நோயாளி அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் வலி மற்றும் அசௌகரியத்தை உணரலாம். மருத்துவமனை மற்றும் வெளிநோயாளர் சிகிச்சையின் போது எடுக்க வலி நிவாரணிகளை மருத்துவர்கள் கொடுக்கலாம். மீட்பு காலத்தில், மருத்துவமனையிலும் வீட்டிலும், நோயாளிகள் நடைபயிற்சி மூலம் இயக்கம் அல்லது இயக்கத்தை பயிற்சி செய்ய ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

பொதுவாக முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் மொத்த மீட்பு காலம் சுமார் 6 வாரங்கள் ஆகும். இருப்பினும், இந்த மீட்பு காலத்தின் நீளம் வலி எவ்வளவு கடுமையானது மற்றும் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கலான தன்மையைப் பொறுத்தது. வலியை உணருவதோடு, அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளிகள் முதுகில் வலி மற்றும் விறைப்புத்தன்மையையும் உணரலாம். மீட்பு காலத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்ய உடலைப் பயிற்றுவிக்க, நோயாளி பிசியோதெரபிக்கு உதவுவார்.

அறுவைசிகிச்சையின் போது செய்யப்பட்ட தையல்கள், இணைக்கக்கூடிய அல்லது உடல் திசுக்களுடன் இணைக்க முடியாத தையல் நூல்களைப் பயன்படுத்தலாம். தையல் உடலுடன் இணைக்கப்படவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை காயம் மூடப்பட்ட பிறகு மருத்துவர் தையலை அகற்றுவார். வெளிநோயாளர் பராமரிப்பின் போது மீட்பு செயல்முறையை கண்காணிக்க மருத்துவர்கள் வழக்கமான நோயாளி பரிசோதனைகளை திட்டமிடுவார்கள்.

நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை உணர்ந்தால், நோயாளிகள் உடனடியாக தங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• அறுவை சிகிச்சை காயத்திலிருந்து திரவ வெளியேற்றம்.
• காய்ச்சல்.
• நடுக்கம்.
• அறுவைசிகிச்சை செய்த இடத்தில் திசு சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது கடினப்படுத்துதல்.

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்களின் ஆபத்து

முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• தொற்று.
• இரத்தப்போக்கு.
• இரத்தம் உறைதல்.
• எலும்பு ஒட்டுதலுக்காக அகற்றப்பட்ட எலும்பின் பகுதியில் வலி.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு அருகில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் அல்லது நரம்புகளுக்கு சேதம்.
• குணப்படுத்த கடினமாக இருக்கும் அறுவை சிகிச்சை காயங்கள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதுகுத்தண்டில் வலி மீண்டும் தோன்றும்.
• செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கசிவை ஏற்படுத்தும் முதுகுத் தண்டின் பாதுகாப்பு மென்படலத்தில் ஒரு கிழிந்த நிகழ்வு.
• முகம் விறைப்பு மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகளை உணர்கிறது.
• பக்கவாதம்.