மொத்த இடுப்பு மாற்று சேதமடைந்த அல்லது சிக்கல் வாய்ந்த இடுப்பு மூட்டுக்கு பதிலாக ஒரு புதிய செயற்கை மூட்டு (புரோஸ்டெசிஸ்) மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. வலியைப் போக்கவும், நோயாளி சாதாரணமாக நடப்பதை எளிதாக்கவும் இந்த நடவடிக்கை செய்யப்படுகிறது.
செயல்முறை மொத்த இடுப்பு மாற்று அல்லது மொத்த இடுப்பு மூட்டு அறுவை சிகிச்சை இது பொதுவாக காயம் காரணமாக இடுப்பு மூட்டு கோளாறுகள், வயதானதால் ஏற்படும் மூட்டு சேதம் அல்லது பிற சிகிச்சைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியாத கீல்வாதம் போன்ற நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது.
குறிப்பு மொத்த இடுப்பு மாற்று
சிகிச்சை செய்யக்கூடிய நிபந்தனைகள் மொத்த இடுப்பு மாற்று, மற்றவர்கள் மத்தியில்:
- கீல்வாதம்
- கீல்வாதம் அல்லது முடக்கு வாதம்
- இடுப்பு எலும்பில் ஏற்படும் கடுமையான காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளால் ஏற்படும் கீல்வாதம்
- அவஸ்குலர் நெக்ரோசிஸ் அல்லது ஆஸ்டியோனெக்ரோசிஸ்
- குழந்தை பருவத்திலிருந்தே ஏற்படும் இடுப்பு அசாதாரணங்கள்
ஆபரேஷன் டிமொத்த இடுப்பு மாற்று மேலே உள்ள நிலைமைகள் காரணமாக உணரப்படும் வலியை சமாளிக்க மருத்துவ சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால் செய்யப்படுகிறது. கேள்விக்குரிய மருத்துவ சிகிச்சையில் வலி மருந்து, குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட், பிசியோதெரபி மற்றும் நடைபயிற்சி எய்ட்ஸ் வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.
மொத்த இடுப்பு மாற்று நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் கருத்தில் கொண்டு இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிகள் மேற்கொள்ள வேண்டும் மொத்த இடுப்பு மாற்று நீங்கள் வலியை அனுபவித்தால்:
- தூக்கத்தின் தரத்தில் தலையிடவும்
- உட்கார்ந்த பிறகு எழுந்து நிற்பதை கடினமாக்குகிறது
- படிக்கட்டுகளில் ஏறி இறங்கும் திறன் குறைந்தது
- பிரம்பு அல்லது வாக்கரைப் பயன்படுத்தும்போது கூட நடக்கும்போது மோசமாகிறதுநடப்பவர்)
எச்சரிக்கைமொத்த இடுப்பு மாற்று
என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார் மொத்த இடுப்பு மாற்று நோயாளியின் புகார்களுக்கு சரியான சிகிச்சையாகும். எனவே, நோயாளிகள் இடுப்பு மூட்டு தொடர்பான அனைத்து அறிகுறிகளையும் புகார்களையும் தெரிவிக்க வேண்டும், வலி, தொந்தரவு நடவடிக்கைகள், ஏற்பட்ட காயங்களின் வரலாறு வரை.
நோயாளிகள் தங்களுக்கு உள்ள பிற நோய்களின் வரலாற்றையும், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட அனைத்து வகையான மருந்துகளையும் வழங்க வேண்டும்.
மேலும், செயல்முறை திட்டமிடுவதற்கு முன் மொத்த இடுப்பு மாற்றுநோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்
ஆபரேஷன் மொத்த இடுப்பு மாற்று குணமடைய சுமார் 3-6 வாரங்கள் ஆகும். குணப்படுத்தும் காலத்தில், நோயாளி சுதந்திரமாக நகர முடியாது. எனவே சப்பாத்திகல் அல்லது வேலை தள்ளுபடிகள் ஆரம்பத்திலிருந்தே விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடும் போது, அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததிலிருந்து, குணமடையும் காலம் வரை, நோயாளிகள் உடன் வரக்கூடிய மற்றும் நகர உதவக்கூடிய ஒருவரை வைத்திருக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
நோயாளி அல்லது நோயாளியின் குடும்பத்தினர் மீட்புக் காலத்தில் தினசரி நடவடிக்கைகளுக்கு உதவுவதற்கு உபகரணங்களைத் தயாரிக்க வேண்டியிருக்கலாம், அதாவது கைப்பிடிகளை நிறுவுதல் அல்லது நோயாளிக்கு இடையூறு விளைவிக்கும் எதிலும் இருந்து வீட்டைச் சுத்தம் செய்தல்.
ஆபரேஷன் முடிவு
மொத்த இடுப்பு மாற்று நடைப்பயிற்சி, படிக்கட்டுகளில் ஏறி இறங்குதல், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் லேசான உடற்பயிற்சி செய்தல் போன்ற தினசரி நடவடிக்கைகளை நோயாளிகளுக்கு எளிதாக்குகிறது. இருப்பினும், ஓட்டம் போன்ற மூட்டுகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய செயல்பாடுகள் அல்லது விளையாட்டுகளில் இருந்து நோயாளி கட்டுப்படுத்தப்படுகிறார். ஜாகிங், மற்றும் குதிக்க.
புரோஸ்டெசிஸ் கூட்டு எதிர்ப்பு
வழக்கமாக, புரோஸ்டெசிஸ் மூட்டு 10-20 ஆண்டுகள் நீடிக்கும், இது அணிந்திருப்பவர் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து இருக்கும். நோயாளி அதிக தீவிரமான செயல்பாடுகளைச் செய்தாலோ, பருமனாக இருந்தாலோ, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டாலோ மூட்டுகளில் ஏற்படும் பாதிப்பு விரைவில் ஏற்படும்.
அறுவைசிகிச்சைக்கு இந்த நிலை தடையாக இல்லை என்றாலும், நோயாளிகள் உடல் எடையை குறைக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இரத்த சர்க்கரை அளவை சீராக வைத்திருக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, காயம் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதற்காக நோயாளிகள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
முன்பு மொத்த இடுப்பு மாற்று
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு தேவையான தயாரிப்பு நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து நிறைய இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன், மருத்துவர் வழக்கமாக நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றைச் சரிபார்த்து, நோயாளி ஆரோக்கியமாகவும் அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகவும் இருப்பதை உறுதிசெய்ய உடல் பரிசோதனை செய்வார்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் செய்யக்கூடிய வேறு சில தயாரிப்புகள்:
- சிறுநீர் பரிசோதனைகள், இரத்த பரிசோதனைகள், எக்கோ கார்டியோகிராபி மற்றும் மார்பு எக்ஸ்ரே போன்ற ஆய்வுகள்
- இதய நோய், நீரிழிவு அல்லது புரோஸ்டேட் பிரச்சினைகள் போன்ற நோயாளிக்கு ஏற்படக்கூடிய பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறித்து மற்ற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனை
- பல் மருத்துவருடன் ஆலோசனை
- குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய பகுதியில், நோயாளி தொற்று இல்லாதவரா என்பதை உறுதிப்படுத்த தோல் பரிசோதனை
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சில வழக்கமான மருந்துகளின் அளவு மாற்றங்கள் அல்லது நிறுத்தம்
செயல்முறைமொத்த இடுப்பு மாற்று
வழக்கமாக, செயல்முறை மொத்த இடுப்பு மாற்று 1-2 மணி நேரம் நீடிக்கும். நோயாளியின் நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் நிபுணத்துவத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் மாறுபடலாம்.
நடைமுறைக்கு முன் மொத்த இடுப்பு மாற்று நிகழ்த்தப்படும் போது, நோயாளிக்கு இடுப்பிலிருந்து கீழே பொது அல்லது பகுதியளவு மயக்க மருந்து வழங்கப்படும். இந்த தேர்வு மருத்துவரின் பரிசீலனை மற்றும் நோயாளியுடனான ஒப்பந்தத்தின் படி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை அறைக்குள் நுழைந்த பிறகு, நோயாளி கை அல்லது கையில் ஒரு IV இல் வைக்கப்படுவார். பின்னர், நோயாளியை அறுவை சிகிச்சை மேசையில் படுக்கச் சொல்வார்கள், பின்னர் வடிகுழாய் நோயாளியின் உடலில் இணைக்கப்படும்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், சுவாச வீதம் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் ஆகியவற்றை மயக்க மருந்து நிபுணர் பரிசோதிப்பார்.
அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டிய பகுதியில் நோயாளியின் தோல் கிருமி நாசினிகள் திரவத்தால் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் இடுப்பு மூட்டு திறக்க ஒரு கீறல் செய்யப்படும். அடுத்து, சேதமடைந்த இடுப்பு மூட்டு ஒரு செயற்கை மூட்டு அல்லது செயற்கை மூட்டு மூலம் மாற்றப்படும்.
இடுப்பு புரோஸ்டெசிஸ் 3 பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது தண்டு இது தொடை எலும்பு, இடுப்புடன் இணைக்கும் கிண்ணம் மற்றும் இரண்டையும் இணைக்கும் மூட்டின் தலை. கூட்டுத் தலையை உலோகம் அல்லது பீங்கான் மூலம் செய்யலாம் தண்டு மற்றும் கிண்ணம் உலோகத்தால் ஆனது.
செயற்கை மூட்டு முழுமையாக இணைக்கப்பட்ட பிறகு, கீறல் சிறப்பு தையல் அல்லது ஸ்டேபிள்ஸ் மூலம் மூடப்படும். அறுவைசிகிச்சையில் இருந்து இரத்தம் மற்றும் திரவங்களை வெளியேற்ற அறுவை சிகிச்சை பகுதியில் இன்னும் ஒரு குழாய் இணைக்கப்படலாம்.
பிறகு மொத்த இடுப்பு மாற்று
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி கண்காணிக்கப்படுவதற்காக மீட்பு அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு, துடிப்பு மற்றும் சுவாசம் சீராக இருந்தால், நோயாளி உள்நோயாளி அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். இந்த செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளி பல நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் காலம், நிலைமையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும் போது, பிசியோதெரபிஸ்ட் நோயாளிக்கு புதிய மூட்டைப் பயன்படுத்தி சுற்றிச் செல்ல பயிற்சி அளிப்பார். உடற்பயிற்சியின் போது, வலி நிவாரணிகள் கொடுக்கப்படலாம், இதனால் நோயாளி சிகிச்சையை சீராக மேற்கொள்ள முடியும்.
மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பகுதியை சுத்தமாகவும், உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருக்க வேண்டும். காயம் உலராமல் இருக்க பாதுகாப்பான குளியல் எடுப்பது எப்படி என்பதை செவிலியர் கற்றுத் தருவார். நோயாளிகள் ஆடை அல்லது பிற பொருட்களில் எரிச்சல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, வடுவை ஒரு கட்டு கொண்டு மூட வேண்டும்.
நோயாளி மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவரிடம் நோயாளியின் கட்டுப்பாட்டின் போது அறுவை சிகிச்சை தையல் அகற்றப்படும். குணமடையும் போது, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக்கொள்ள நோயாளி அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.
இடுப்பு மாற்றத்தால் ஏற்படும் அசௌகரியம் பல வாரங்களுக்கு சாதாரணமானது, குறிப்பாக இரவில். இந்த குணப்படுத்தும் காலத்தில், கூட்டு மாற்றத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க தவிர்க்க வேண்டிய பல இயக்கங்கள் உள்ளன, அதாவது:
- 90 டிகிரிக்கு மேல் வளைந்து நிற்கும் மற்றும் உட்கார்ந்து
- புதிதாக இயக்கப்பட்ட காலை ஆரோக்கியமான காலின் மேல் கடப்பது
- பாதத்தை உள்நோக்கி திருப்புதல்
இருப்பினும், நோயாளிகள் கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்ற குறிப்புடன், நடைபயிற்சி, உட்காருதல் அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல் போன்றவற்றை நகர்த்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நோயாளி லேசான உடற்பயிற்சியையும் செய்யலாம், ஆனால் இயக்கங்கள் பிசியோதெரபிஸ்ட்டின் பரிந்துரைகளுக்கு ஏற்ப இருக்க வேண்டும்.
நோயாளி நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் மற்றும் சமச்சீரான சத்தான உணவை உண்ண வேண்டும். திசு குணப்படுத்துவதை விரைவுபடுத்தவும், தசை வலிமையை மீட்டெடுக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் இரும்புச் சத்துக்களை பரிந்துரைக்கலாம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மொத்த இடுப்பு மாற்று
அரிதாக இருந்தாலும், மொத்த இடுப்பு மாற்று இது போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்:
- கால்கள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியின் நரம்புகளில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குதல்
- புரோஸ்டெசிஸ் சுற்றி தொற்று
- ஒரு கால் மற்றொன்றை விட நீளமானது
- இடுப்பு இடப்பெயர்ச்சி
- தளர்வான இடுப்பு உள்வைப்புகள்
மேலே உள்ள சில சிக்கல்களுக்கு கூடுதலாக, நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் காயம், இரத்தப்போக்கு, விறைப்பு மற்றும் இடுப்பு எலும்பு முறிவு, மற்றும் தொடர்ந்து வலி போன்ற சிக்கல்களும் செயல்முறைக்குப் பிறகு ஏற்படலாம். மொத்த இடுப்பு மாற்று.
குணப்படுத்தும் காலத்தில் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் கடுமையான வலி
- செயற்கை உறுப்பு அசௌகரியமாக உணர்கிறது
- கால் அசைக்கும்போது "பாப்" என்ற சத்தம் கேட்கிறது
- நடப்பதில் சிரமம் அல்லது நடக்க முடியாத நிலை
- செயற்கை மூட்டை நகர்த்த முடியாது
- இப்போது மாற்றப்பட்ட காலின் நீளம் மற்றதை விட குறைவாக உள்ளது
