ஸ்ப்ளெனோமேகலி என்பது நோய் அல்லது தொற்று காரணமாக மண்ணீரலின் விரிவாக்கம் ஆகும்.பொதுவாக, மண்ணீரல் அளவு 1-20 செ.மீ., எடை சுமார் 500 கிராம். இருப்பினும், ஸ்ப்ளெனோமேகலி நோயாளிகளில், மண்ணீரலின் அளவு 20 செ.மீ.க்கு மேல் இருக்கும், எடை 1 கிலோவுக்கு மேல் அடையும்.
மண்ணீரல் என்பது அடிவயிற்று குழியில், இடது விலா எலும்பின் கீழ் அமைந்துள்ள ஒரு உறுப்பு ஆகும். ஆரோக்கியமான இரத்த அணுக்களிலிருந்து சேதமடைந்த இரத்த அணுக்களை வடிகட்டுதல் மற்றும் அழித்தல், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் இருப்புக்களை சேமித்தல் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது போன்ற அதன் செயல்பாடுகள் வேறுபட்டவை.
கடுமையானது என வகைப்படுத்தப்படும் ஸ்ப்ளெனோமேகலி மேலே உள்ள அனைத்து செயல்பாடுகளையும் சீர்குலைக்கும், எனவே நோயாளி தொற்று அல்லது இரத்தப்போக்குக்கு ஆளாக நேரிடும். கூடுதலாக, மிகப் பெரிய மண்ணீரல் சிதைவதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது மற்றும் வயிற்றில் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
ஸ்ப்ளெனோமேகலிக்கான காரணங்கள்
ஸ்ப்ளெனோமேகலி நோய் அல்லது தொற்றுநோயால் ஏற்படலாம்:
- வைரஸ் தொற்றுகள், எ.கா. மோனோநியூக்ளியோசிஸ்
- மலேரியா போன்ற ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்
- சிபிலிஸ் அல்லது எண்டோகார்டிடிஸ் உள்ளிட்ட பாக்டீரியா தொற்றுகள்
- லுகேமியா போன்ற இரத்த புற்றுநோய்
- லிம்போமா (நிணநீர் கணுக்களின் புற்றுநோய்)
- கல்லீரல் கோளாறுகள், சிரோசிஸ் அல்லது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், எ.கா. கௌச்சர் மற்றும் நீமன்-பிக் நோய்
- மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரலின் இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு அல்லது பிற இடங்களிலிருந்து வரும் அழுத்தத்தால் ஏற்படும் அடைப்பு
- தலசீமியா மற்றும் அரிவாள் செல் இரத்த சோகை உள்ளிட்ட இரத்த சிவப்பணுக்கள் உருவாவதை விட வேகமாக அழிக்கப்படும் இரத்தக் கோளாறுகள்
- லூபஸ், சர்கோயிடோசிஸ் மற்றும் போன்ற அழற்சி நோய்கள் முடக்கு வாதம்
- மண்ணீரலில் சீழ் அல்லது சீழ் சேகரிப்பு
- மண்ணீரல் வரை பரவிய புற்றுநோய்
- காயங்கள், உதாரணமாக விளையாட்டின் போது ஏற்படும் பாதிப்புகள்
ஸ்ப்ளெனோமேகலியின் அறிகுறிகள்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்ப்ளெனோமேகலி அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம். இருப்பினும், சில நோயாளிகள் மேல் இடது வயிற்றுப் பகுதியில் வலியின் வடிவத்தில் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த வலியை இடது தோள்பட்டை வரை உணர முடியும்.
நோயாளிகள் சிறிய பகுதிகளை மட்டுமே சாப்பிட்டாலும் அவர்கள் முழுதாக உணர முடியும். மண்ணீரலுக்கு அடுத்ததாக இருக்கும் வயிற்றில் அழுத்தும் வகையில் மண்ணீரல் பெரிதாக்கப்பட்டால் இது நிகழலாம். மண்ணீரல் பெரிதாகி மற்ற உறுப்புகளை அழுத்தினால், மண்ணீரலுக்கான இரத்த ஓட்டம் தடைப்பட்டு மண்ணீரல் செயல்பாடு சீர்குலைந்துவிடும்.
அது பெரியதாக இருந்தால், மண்ணீரல் அதிக இரத்த சிவப்பணுக்களை வடிகட்ட முடியும், இதனால் இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. இந்த நிலை இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளான வெளிர் மற்றும் பலவீனம் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும்.
கூடுதலாக, மண்ணீரல் தேவையான அளவு வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யாதபோது தொற்றுநோய்களும் அடிக்கடி ஏற்படும்.
தோன்றக்கூடிய பிற அறிகுறிகள்:
- சோர்வு
- இரத்தம் வர எளிதானது
- எடை இழப்பு
- மஞ்சள் காமாலை
எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்
விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் எப்போதும் ஒரு தீவிர நிலையின் அறிகுறியாக இருக்காது. மண்ணீரல் இரத்த சிவப்பணுக்களை ஈர்ப்பதிலும் அழிப்பதிலும் மிகையாக செயல்பட்டால் அது பெரிதாகும். இந்த நிலை ஹைப்பர்ஸ்ப்ளெனிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
அப்படியிருந்தும், ஸ்ப்ளெனோமேகலிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க இன்னும் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். மேல் இடது வயிற்றில் வலி ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், குறிப்பாக வலி மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது மோசமாக இருந்தால்.
மண்ணீரல் நோய் கண்டறிதல்
உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர் கேட்பார், அதைத் தொடர்ந்து மேல் இடது வயிற்றில் மண்ணீரல் பெரிதாக இருப்பதை உணர உடல் பரிசோதனை செய்வார். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவார்:
- இரத்த சிவப்பணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவைக் கண்டறிய முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை போன்ற இரத்த பரிசோதனைகள்
- வயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது CT ஸ்கேன், மண்ணீரலின் அளவைக் கண்டறியவும், விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரலின் அளவு காரணமாக மனச்சோர்வடைந்த மற்ற உறுப்புகளின் நிலையைப் பார்க்கவும்
- எம்ஆர்ஐ, மண்ணீரலில் இரத்த ஓட்டம் பார்க்க
- எலும்பு மஜ்ஜை ஆசை, ஸ்ப்ளெனோமேகலிக்கு காரணமான இரத்தக் கோளாறுகளைக் கண்டறிய
- மண்ணீரலின் பயாப்ஸி (திசு மாதிரி), மண்ணீரலின் சாத்தியமான லிம்போமாவைக் கண்டறிய
ஸ்ப்ளெனோமேகலி சிகிச்சை
மண்ணீரல் நோய்க்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை காரணத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதாகும். உதாரணமாக, பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக ஏற்படும் மண்ணீரல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க உங்கள் மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம்.
ஸ்ப்ளெனோமேகலி பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது மற்றும் எந்த காரணமும் கண்டறியப்படவில்லை. இந்த நிலையை அனுபவிக்கும் நோயாளிகளில், நோயாளியின் நிலையின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிக்கும் போது மருத்துவர்களுக்கு நீண்ட மதிப்பீடு நேரம் தேவைப்படுகிறது.
மண்ணீரலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் (ஸ்ப்ளெனெக்டோமி) பல நிபந்தனைகளில் செய்யப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக:
- மண்ணீரல் மிகப் பெரியது, அதன் செயல்பாடு குறைந்துவிட்டது, மற்ற உறுப்புகளின் வேலையில் தலையிடுகிறது
- மண்ணீரல் மிகவும் பெரியது ஆனால் காரணம் தெரியவில்லை
- மண்ணீரல் மிகவும் பெரியது மற்றும் காரணத்தை குணப்படுத்த முடியாது
மண்ணீரல் அகற்றப்பட்ட நோயாளிகள் இன்னும் சாதாரணமாக செயல்பட முடியும், ஆனால் கடுமையான தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகம். பின்வரும் வழிமுறைகள் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்:
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது அல்லது தொற்றுநோய்க்கான வாய்ப்பு இருந்தால்
- உங்களுக்கு காய்ச்சல் இருக்கும்போது மிகவும் கவனமாக இருங்கள், ஏனெனில் இந்த நிலை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்
- தடுப்பூசிகள் உட்பட மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கு முன்னும் பின்னும் தடுப்பூசிகளைப் பெறுங்கள் நிமோகோக்கல் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் கொடுக்கப்படுகிறது) மூளைக்காய்ச்சல், மற்றும் Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா வகை B, நிமோனியா, மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் எலும்புகள், மூட்டுகள் மற்றும் இரத்தத்தின் தொற்றுகளைத் தடுக்க
- நோய்த்தொற்று அதிகம் உள்ள பகுதிகள் அல்லது மலேரியா போன்ற உள்ளூர் நோய்கள் உள்ள பகுதிகளுக்குச் செல்வதைத் தவிர்க்கவும்
ஸ்ப்ளெனோமேகலி சிக்கல்கள்
உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், மண்ணீரல் இரத்த சிவப்பணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம். இதன் விளைவாக, தொற்று மற்றும் இரத்தப்போக்கு அடிக்கடி ஏற்படலாம் அல்லது கடுமையான அளவிற்கு உடனடியாக ஏற்படலாம்.
கூடுதலாக, மண்ணீரல் ஒரு மென்மையான உறுப்பு. அது தொடர்ந்து பெரிதாகிக்கொண்டே இருந்தால், மண்ணீரல் வெடிப்பு அல்லது கசிவு ஏற்படும். இது அடிவயிற்று குழியில் இரத்தப்போக்கு தூண்டலாம், இது பாரிய இரத்த இழப்பு, ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கும்.
ஸ்ப்ளெனோமேகலி தடுப்பு
பின்வரும் வழிகளில் இந்த நோயைத் தூண்டக்கூடிய விஷயங்களைத் தவிர்ப்பதன் மூலம் ஸ்ப்ளெனோமேகலியைத் தடுக்கலாம்:
- கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மது பானங்களின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கவும்
- நீங்கள் மலேரியா பரவும் பகுதிகளுக்கு செல்ல விரும்பினால் தடுப்பூசி போடுங்கள்
- வாகனம் ஓட்டும் போது சீட் பெல்ட் அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் போது உடல் கவசத்தைப் பயன்படுத்தவும், மண்ணீரலில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும்
