ரெட்டினோபதி ஆஃப் ப்ரீமெச்சூரிட்டி (ROP) பற்றி மேலும் அறிக

முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP) என்பது ஒரு பிறவி கண் குறைபாடு ஆகும், இது பெரும்பாலும் குறைமாத குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. லேசானது என வகைப்படுத்தப்பட்ட ROP, குழந்தை வயதாகும்போது தானாகவே குணமடையலாம். இருப்பினும், கடுமையானதாக இருந்தால், ROP பார்வைக் கோளாறுகளை குருட்டுத்தன்மைக்கு ஏற்படுத்தும்.

அடிப்படையில், கர்ப்பகால வயது 16 வது வாரத்தில் நுழையும் போது கருவின் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் விழித்திரை திசு உருவாகத் தொடங்கியுள்ளது. கருவின் கண்ணின் இந்த பகுதி, அவர் பிறந்த பிறகு (38 வாரங்களுக்கு மேல்) சரியாகச் செயல்படும் வரை தொடர்ந்து வளரும்.

குழந்தை மிக விரைவில் பிறக்கும்போதோ அல்லது முன்கூட்டியே பிறக்கும்போதோ, குழந்தையின் கண்ணின் விழித்திரை முழுமையாக வளர்ச்சியடையாமல் இருப்பதால், அது சரியாகச் செயல்படாது. இது அவரது பார்வையில் குறுக்கிடலாம். இந்த நிலை அழைக்கப்படுகிறது முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP).

குழந்தை எவ்வளவு சீக்கிரம் பிறக்கிறதோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் அதைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து அதிகம் முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP). குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கு இந்த நிலை அதிக ஆபத்தில் உள்ளது.

காரணம்முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP)

குழந்தை மிக விரைவில் பிறப்பதால் ROP ஏற்படுகிறது, எனவே விழித்திரை கருவில் போதுமான அளவு வளர்ச்சியடையவில்லை.

இப்போது வரை, இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் உறுதியாக தெரியவில்லை. இருப்பினும், முன்கூட்டிய குழந்தைகளை ROP க்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கக்கூடிய பல ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• குறைந்த பிறப்பு எடை
• மரபணு கோளாறுகள்
• கரு வளர்ச்சி குறைபாடு (IUGR)
• கருப்பையில் இருக்கும் போது ஹைபோக்ஸீமியா அல்லது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை.
• கருப்பையில் தொற்று

நிலைகள் முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP)

ROP லேசானது முதல் கடுமையானது வரை ஐந்து நிலைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இதோ விளக்கம்:

நிலை I

விழித்திரையில் இரத்த நாளங்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி இருந்தது, ஆனால் இன்னும் கொஞ்சம். நிலை I ROP உடைய பெரும்பாலான குழந்தைகள் வயதுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை இல்லாமல் தாங்களாகவே குணமடைகின்றனர். ROP நிலை I பொதுவாக பார்வையில் தலையிடாது.

நிலை II

நிலை II இல், விழித்திரையைச் சுற்றி நிறைய அசாதாரண இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சி கண்டறியப்பட்டது. நிலை I போன்றே, நிலை II ROP உடைய குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படாது மற்றும் வயதாகும்போது அவர்களின் பார்வை சீராகும்.

நிலை III

நிலை III ROP இல், விழித்திரையைச் சுற்றியுள்ள அசாதாரண இரத்த நாளங்கள் விழித்திரையை மறைக்கும் அளவுக்கு அதிகமாக உள்ளன. இது பார்வையை ஆதரிக்கும் கண்ணின் விழித்திரையின் திறனில் தலையிடலாம்.

சில சமயங்களில், நிலை III ROP உடைய குழந்தைகள் சிகிச்சையின்றி மேம்படலாம் மற்றும் சாதாரண பார்வையைப் பெறலாம். இருப்பினும், விழித்திரை இரத்த நாளங்கள் பெரிதாகி மேலும் மேலும் வளர்ந்தால், விழித்திரை கண்ணீரைத் தடுக்க சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும்.

நிலை IV

ROP நிலை IV இல், குழந்தையின் கண்ணின் விழித்திரையின் நிலை கண் இமையிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது அல்லது பகுதியளவு கிழிந்துவிடும். ஏனென்றால், விழித்திரையைச் சுற்றியுள்ள அசாதாரண இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சி விழித்திரையை கண்ணின் சுவரில் இருந்து இழுத்துச் செல்கிறது. நிலை IV ROP உடைய குழந்தைகளுக்கு குருட்டுத்தன்மையை தடுக்க உடனடி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

வி ஸ்டேடியம்

ROP நிலை V என்பது மிகவும் கடுமையான நிலை, இதில் கண்ணின் விழித்திரை முற்றிலும் கண் இமையிலிருந்து பிரிந்தது. இந்த நிலைக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் பார்வைக் குறைபாடு அல்லது நிரந்தர குருட்டுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும்.

அன்று சிகிச்சை முன்கூட்டிய ரெட்டினோபதி (ROP)

குழந்தை வயதாகும்போது நிலை I, நிலை II மற்றும் நிலை III ROP ஆகியவை குணமடையக்கூடும் என்றாலும், இந்த நிலை இன்னும் ஒரு கண் மருத்துவரால் சரிபார்க்கப்பட்டு தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தையின் கண்களின் நிலையை மருத்துவர் கண்டறிந்து மதிப்பீடு செய்ய இந்த காலமுறை பரிசோதனை முக்கியமானது. தாமதமாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டாலோ அல்லது மோசமாகினாலோ, ROP ஆனது பிற்காலத்தில் குழந்தைக்கு விழித்திரைப் பற்றின்மை, கிட்டப்பார்வை, குறுக்குக் கண்கள், சோம்பேறிக் கண் மற்றும் கிளௌகோமா போன்ற பல்வேறு கண் நோய்களை உருவாக்கலாம்.

இதற்கிடையில், ஏற்கனவே தீவிரமான ROP இன் மேம்பட்ட நிலைகளில், குழந்தையின் பார்வை உணர்வைக் காப்பாற்ற உடனடியாக சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். ROP ஐ கையாளுவதற்கான சில படிகள் பின்வருமாறு:

1. லேசர் சிகிச்சை

லேசர் சிகிச்சை என்பது ROP சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை முறையாகும். இந்த செயல்முறையானது சாதாரண இரத்த நாளங்கள் இல்லாத விழித்திரையின் சுற்றளவை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அதனால் விழித்திரை தெளிவாகவும் அதைத் தடுக்கும் அசாதாரண இரத்த நாளங்களில் இருந்து விடுபடவும் தெரிகிறது.

2. கிரையோதெரபி

இந்த சிகிச்சையானது, விழித்திரையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களை உறைய வைப்பதை உள்ளடக்கி, அசாதாரண இரத்த வளர்ச்சியை நிறுத்த விழித்திரையின் சுற்றளவை அழிக்கிறது. ROPக்கான லேசர் சிகிச்சையைப் போலவே இலக்கு.

3. மருந்துகளின் பயன்பாடு

தேவைப்பட்டால், விழித்திரையில் அசாதாரண இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க குழந்தையின் கண் இமைக்குள் செலுத்தப்படும் மருந்துகளை மருத்துவர் கொடுக்கலாம். இந்த சிகிச்சை முறை பொதுவாக லேசர் அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது.

4. ஸ்க்லரல் பக்லிங்

ROP இன் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிழிந்த விழித்திரையை கண் சுவரில் மீண்டும் இணைக்க ஊக்குவிப்பதற்காக கண் சுற்றளவைச் சுற்றி சிலிகானால் செய்யப்பட்ட நெகிழ்வான பட்டையை வைப்பது இந்த செயல்முறையை உள்ளடக்கியது.

5. விட்ரெக்டோமி

இந்த சிகிச்சையானது நிலை V ROP இல் செய்யப்படுகிறது.விட்ரெக்டோமி என்பது விழித்திரையின் நிலையை மீண்டும் கண் சுவருக்கு மீட்டெடுக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.

ROP ஐ நிர்வாணக் கண்ணால் அடையாளம் காண முடியாது. ROP ஐக் கண்டறிந்து கண்டறிவதற்கான ஒரே வழி, கண் மருத்துவரால் செய்யப்படும் ROPக்கான கண் பரிசோதனை ஆகும்.

குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால் ROP திரையிடல் வழக்கமாக செய்யப்படும். மருத்துவரின் பரிசோதனையின் முடிவுகள் குழந்தைக்கு ROP இருப்பதைக் காட்டினால், குழந்தையின் தீவிரம் மற்றும் நிலைக்கு ஏற்ப ROP சிகிச்சைக்கான மேலதிக சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும்.