நியூரோபிளாஸ்டோமா - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

நியூரோபிளாஸ்டோமா என்பது ஒரு அரிய வகை புற்றுநோயாகும் நியூரோபிளாஸ்ட் அல்லது குழந்தைகளில் முதிர்ச்சியடையாத நரம்பு செல்கள். நியூரோபிளாஸ்டோமா விஷயத்தில், நியூரோபிளாஸ்ட் இது நரம்பு செல்களாக வளர்ந்து செயல்பட வேண்டும், மாறாக திடமான கட்டி வடிவில் ஒரு கட்டியை உருவாக்குகிறது.

நியூரோபிளாஸ்டோமா சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே உள்ள அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஒன்றில் அல்லது கழுத்து, மார்பு, வயிறு, இடுப்பு வரை நீண்டு செல்லும் முதுகுத் தண்டு ஆகியவற்றில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்த அரிய புற்றுநோய் எலும்பு மஜ்ஜை, நிணநீர் கணுக்கள், எலும்புகள், கல்லீரல் மற்றும் தோல் போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கும் விரைவாகப் பரவும். நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படுகின்றன.

நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் அறிகுறிகள்

நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் அறிகுறிகள் பாதிக்கப்படும் உடலின் பகுதியைப் பொறுத்து மாறுபடும். ஆரம்ப அறிகுறிகள் தெளிவற்றதாகவும் கண்டறிய கடினமாகவும் இருக்கும்.

வயிற்றுப் பகுதியைத் தாக்கும் நியூரோபிளாஸ்டோமா வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், தொடுவதற்கு கடினமாக உணரும் வயிற்றுத் தோல், வீங்கிய வயிறு, பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நிலை மார்பில் ஏற்பட்டால், அது மார்பு வலி, மூச்சுத்திணறலுடன் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் கண்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (வெவ்வேறு மாணவர் அளவு மற்றும் கண் இமைகள் தொங்குதல்) போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

இதற்கிடையில், நியூரோபிளாஸ்டோமா முள்ளந்தண்டு வடத்தைத் தாக்கினால், கீழ் உடல் பலவீனமாக, உணர்வின்மை அல்லது இயக்கக் கோளாறுகளை அனுபவிக்கலாம்.

நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் வளர்ச்சியை 4 நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம், அதாவது:

• நிலை 1 புற்றுநோய் ஒரே இடத்தில் உள்ளது, பரவவில்லை, அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம்.
• அரங்கம்2 புற்றுநோய் பரவாமல் இன்னும் ஒரே இடத்தில் உள்ளது, ஆனால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் எளிதில் அகற்ற முடியாது.
• அரங்கம்3 கட்டி பெரியதாக இருப்பதால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற முடியாது.
• அரங்கம்4 புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவியுள்ளது.

நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் காரணங்கள்

நரம்பு செல்கள் மற்றும் இழைகள், அத்துடன் மனித அட்ரீனல் சுரப்பியின் செல்கள் உருவாகின்றன நியூரோபிளாஸ்ட் அல்லது முதிர்ச்சியடையாத நரம்பு செல்கள். கருப்பையில் கரு உருவாகும்போது இந்த மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. மனிதர்கள் பிறந்த பிறகு, இல்லை நியூரோபிளாஸ்ட் மீதமுள்ள. அது அப்படியே இருந்தால், அது படிப்படியாக முதிர்ச்சியடையும் அல்லது தானாகவே மறைந்துவிடும். நியூரோபிளாஸ்டோமா விஷயத்தில், எச்சம் நியூரோபிளாஸ்ட் ஏற்கனவே உள்ளவை முதிர்ச்சியடையவோ அல்லது மறைந்து போகவோ இல்லை, ஆனால் தொடர்ந்து வளர்ந்து கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன.

மற்ற வகை புற்றுநோய்களைப் போலவே, இந்த நரம்பு உயிரணுக்களின் கரு முதிர்ச்சியடையாமல், நியூரோபிளாஸ்டோமாவாக உருவாகும் காரணத்தை இதுவரை நிபுணர்களால் கண்டறிய முடியவில்லை. இருப்பினும், விஞ்ஞானிகள் மரபணுவில் குறைபாடு இருப்பதாக சந்தேகிக்கின்றனர் நியூரோபிளாஸ்ட், இது கட்டுப்பாடில்லாமல் பிரிந்து கட்டியாக மாறுகிறது.

நியூரோபிளாஸ்டோமா நோய் கண்டறிதல்

தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனைகள் போன்ற பிற விசாரணைகளின் அடிப்படையில் ஒரு நோயாளிக்கு நியூரோபிளாஸ்டோமா இருப்பதாக மருத்துவர்கள் சந்தேகிப்பார்கள். நியூரோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளின் உடலில் கேடகோலமைன் பொருட்கள் மிக அதிகமாக இருக்கும். இரத்தம் அல்லது சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம், அதிகப்படியான கேடகோலமைன்களை அடையாளம் காண முடியும்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன் மற்றும் எம்ஆர்ஐ போன்ற கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார். இந்த நடைமுறைகள் உடலில் உள்ள கட்டியின் நிலையை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. இதற்கிடையில், புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதைக் காண, மருத்துவர்கள் MIBG ஸ்கேன் (MIBG) செய்யலாம்.meta-iodobenzyl-guanidine) நியூரோபிளாஸ்டோமா செல்களுடன் பிணைக்க கதிரியக்க பொருள் இரத்தத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனையின் மூலம் புற்றுநோய் பரவியதா இல்லையா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்க முடியும்.

கூடுதலாக, மருத்துவர்கள் ஒரு பயாப்ஸியையும் செய்யலாம், இது ஒரு ஆய்வகத்தில் புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் மாதிரிகளை எடுத்து சோதிக்கிறது. அவற்றில் ஒன்று ஆஸ்பிரேஷன் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி ஆகும், இது நியூரோபிளாஸ்டோமா எலும்பு மஜ்ஜைக்கு பரவியதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் செய்யப்படுகிறது.

நியூரோபிளாஸ்டோமா சிகிச்சை

நியூரோபிளாஸ்டோமாவின் பரவலின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் சிகிச்சை அளிப்பார்கள். கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல், கீமோதெரபி (மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழித்தல்) மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை (ஒளி கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழித்தல்) ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் ஆகும்.

ஆபரேஷன்

பரவாத நியூரோபிளாஸ்டோமா சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு முக்கிய உறுப்புக்கு அருகில் கட்டி வளர்ந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, முதுகெலும்பு அல்லது நுரையீரலைச் சுற்றி, இந்த செயல்முறை செய்வது ஆபத்தானது. அறுவைசிகிச்சையானது கட்டியை முடிந்தவரை அகற்றுவதை மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற கீமோதெரபி அல்லது ரேடியோதெரபி வடிவில் மேலும் சிகிச்சை செய்யப்படும்.

கீமோதெரபி

நியூரோபிளாஸ்டோமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய வழி அறுவை சிகிச்சையாக இருக்க முடியாது என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, அது போதுமான அளவு பெரியது அல்லது பரவி இருப்பதால், மருத்துவர் நோயாளியை கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கலாம். இந்த செயல்முறையானது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும் அவற்றை சுருக்கவும் இரசாயனங்களைப் பயன்படுத்துகிறது. கட்டியின் அளவு குறைந்தவுடன், அறுவை சிகிச்சை செய்து அதை அகற்றலாம்.

கதிரியக்க சிகிச்சை

இந்த புற்றுநோய் சிகிச்சை முறையின் நோக்கம் கீமோதெரபியைப் போலவே உள்ளது, இது புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதாகும். ஆனால் வித்தியாசம் என்னவென்றால், கதிரியக்க சிகிச்சையானது உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துகிறது. மேம்பட்ட நியூரோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளில், கீமோதெரபியுடன் இணைந்து அறுவை சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் செல்களை அகற்ற முடியவில்லை என்றால், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஒரு மாற்றாக இருக்கும்.

நியூரோபிளாஸ்டோமா சிகிச்சையின் மற்றொரு முறை ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.தண்டு உயிரணுக்கள்) நியூரோபிளாஸ்டோமாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அதிக அளவு கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பிறகு இந்த செயல்முறையைச் செய்யலாம். புற்றுநோய் செல்கள் இறந்த பிறகு, புதிய ஆரோக்கியமான செல்களை உருவாக்க ஸ்டெம் செல்கள் நோயாளியின் உடலில் செலுத்தப்படும்.

மாற்றாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய மற்றொரு முறை நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகும். இந்த முறையில், நியூரோபிளாஸ்டோமா உள்ள நோயாளியின் உடலில் மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் செலுத்தப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்களைத் தாக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஊக்குவிக்கும்.

நியூரோபிளாஸ்டோமா சிக்கல்கள்

நியூரோபிளாஸ்டோமா நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் பரவல் (மெட்டாஸ்டாஸிஸ்). புற்றுநோய் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜை, கல்லீரல், தோல் அல்லது எலும்புகள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும்.
• பரனோபிளாஸ்டிக் நோய்க்குறி. நியூரோபிளாஸ்டோமா செல்கள் சாதாரண செல்களை பாதிக்கும் சில பொருட்களை சுரக்கக் கூடியது, இது பாரானியோபிளாஸ்டிக் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு அல்லது விரைவான கண் அசைவுகள்.
• முதுகெலும்பு முறிவு. இது முதுகுத்தண்டில் கட்டியின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது, இதனால் முதுகுத் தண்டு அழுத்தி வலி அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது.