நொறுக்கு காயம் ஒரு கனமான பொருளின் வலுவான அழுத்தத்தின் கீழ் உடல் உறுப்பு அழுத்தும் போது ஏற்படும் காயம் ஆகும். நொறுக்கு காயம் காயங்கள், சிதைவுகள், எலும்பு முறிவுகள், மூட்டு இடப்பெயர்வுகள், நரம்பு காயங்கள், நசுக்கப்பட்ட அல்லது சில உடல் பாகங்கள் வெட்டப்பட்டு, உறுப்பு இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். நொறுக்கு காயம் இது நிரந்தர முடக்கம், மரணம் கூட ஏற்படலாம். மற்ற உறுப்புகளுக்கு மேலும் சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.
க்ரஷ் காயத்திற்கான காரணங்கள்
நொறுக்கு காயம் பல காரணிகளால் ஏற்படலாம், அதாவது:
- ரயில்கள் மற்றும் விமானங்கள் போன்ற மோட்டார் வாகனங்கள் அல்லது பிற போக்குவரத்து வகைகளின் விபத்துக்கள்.
- பூகம்பம், சுனாமி, சூறாவளி அல்லது நிலச்சரிவு போன்ற இயற்கை பேரழிவுகள்.
- வேலை விபத்துக்கள், குறிப்பாக சுரங்கம், கட்டுமானம் மற்றும் விவசாயத் தொழில்களில் வேலை செய்யும் தொழிலாளர்கள் தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை.
- போர் (வெடிப்பு அல்லது துப்பாக்கிச் சூட்டு காயங்கள்).
- ஒரு கனமான பொருளை உங்கள் காலில் போடுவது அல்லது கதவு அல்லது ஜன்னலுக்கு எதிராக உங்கள் விரல்களை கிள்ளுதல்.
க்ரஷ் காயத்தின் அறிகுறிகள்
சில தசைகள், எலும்புகள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் காயங்கள் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்:
- பெரும் வலி
- காயமடைந்த உடல் பகுதியில் உணர்வின்மை
- தோல் மேற்பரப்பில் சேதம் மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும் ஒரு திறந்த காயம்
- எலும்புகள் தோல் மேற்பரப்பில் ஒட்டிக்கொள்ளும் வரை, எலும்பு முறிவுகள் காரணமாக உடல் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
- உடல் வெப்பநிலை குறைதல் (ஹைப்போதெர்மியா)
- வெளிர் தோல், மற்றும் நீல உதடுகள் மற்றும் விரல்கள்
- உணர்வு இழப்பு.
- இரத்த அழுத்தம் குறையும்.
- மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பலவீனமான துடிப்பு.
க்ரஷ் காயம் முதலுதவி
நீங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரைக் கண்டால் எடுக்கக்கூடிய பல முதலுதவி நடவடிக்கைகள் உள்ளன நொறுக்கு காயம் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுவதற்கு முன், அதாவது:
- பாதிக்கப்பட்டவர் இன்னும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்க முடியுமா அல்லது கண்களைத் திறக்க முடியுமா, பாதிக்கப்பட்டவரின் நனவின் அளவைச் சரிபார்க்கவும்.
- இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச நிலைகளை சரிபார்க்கவும். சுவாசப்பாதை திறந்திருப்பதை உறுதி செய்து கொள்ளுங்கள், இது பாதிக்கப்பட்டவர் பேசவோ, அழவோ அல்லது சிணுங்கவோ முடியும் என்பதைக் குறிக்கிறது. காற்று உள்ளேயும் வெளியேயும் நகர்வது கண்டறியப்பட்டால் பாதிக்கப்பட்டவர் சாதாரணமாக சுவாசிக்க முடியும் என்று கருதப்படுகிறார், அதாவது மார்பு அல்லது வயிறு சாதாரணமாக மேலும் கீழும் நகரும்.
- பாதிக்கப்பட்டவரை அமைதிப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். பாதிக்கப்பட்டவர் பாதுகாப்பாக உணரவும், பீதி அடையாமல் இருக்கவும் இந்த நடவடிக்கை செய்யப்படுகிறது.
- பாதிக்கப்பட்டவருக்கு இரத்தப்போக்கு இருந்தால், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். இரத்தப்போக்குக்கான மூலத்தை சரிபார்த்து, கண்டறியவும், பின்னர் காயத்திற்கு உறுதியான அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தவும்.
- உட்புற இரத்தப்போக்கு காரணமாக தோல் வெளிர் அல்லது நீல நிறமாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளதா என காயமடைந்த பகுதியைச் சுற்றியுள்ள தோலின் நிலையைச் சரிபார்க்கவும்.
- இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது என்றால், இரத்தப்போக்கு மூலத்தை மறைக்க ஒரு கட்டு மற்றும் கட்டு பயன்படுத்தவும்.
- பாதிக்கப்பட்டவரின் உடலில் ஏதேனும் ஒரு பகுதி வெட்டப்பட்டால், இரத்தப்போக்கு நிறுத்த நடவடிக்கை எடுக்கவும், பின்னர் துண்டிக்கப்பட்ட உடல் பகுதியை பிளாஸ்டிக்கில் சுத்தம் செய்து சேமித்து, இறுக்கமாக மூடி, பனி நிரப்பப்பட்ட கொள்கலனில் வைக்கவும்.
- பாதிக்கப்பட்டவருக்கு இடப்பெயர்ச்சி அல்லது எலும்பு முறிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவரை அதிகமாக நகர்த்தாமல் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள் அல்லது உடைந்த உடல் பாகம் நகராமல் இருக்க ஒரு பிளவு ஏற்படுத்தவும்.
- பாதிக்கப்பட்டவர் வசதியான நிலையில் இருப்பதை உறுதிசெய்து, பாதிக்கப்பட்டவரை சூடாக வைத்திருக்க போர்வைகளை வழங்கவும்.
- சுவாச நிலைமைகள் மற்றும் நனவின் அளவைக் கண்காணித்து, மருத்துவ உதவி வரும் வரை பாதிக்கப்பட்டவருடன் செல்லவும்.
க்ரஷ் காயம் மேம்பட்ட சிகிச்சை
பாதிக்கப்பட்டவருக்கு ஏற்பட்ட காயத்தின் அடிப்படையில் மருத்துவர்களால் பின்தொடர்தல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த கடுமையான காயங்கள் பொதுவாக ஒரு எலும்பியல் மருத்துவர் அல்லது ஒரு எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், அவர் அதிர்ச்சி மற்றும் மறுகட்டமைப்பில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்.
காயத்தின் தீவிரத்தை அறிய உடல் பரிசோதனை செய்யப்படும். திசுக்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு ஏற்பட்ட காயத்தின் நிலையைப் பார்க்க இமேஜிங் சோதனைகளும் செய்யப்படுகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் இமேஜிங் சோதனைகளின் வகைகள்:
- எக்ஸ்ரே புகைப்படம், எலும்புகளில் விரிசல் அல்லது முறிவுகளைக் கண்டறிய.
- CT ஸ்கேன், பல்வேறு கோணங்களில் இருந்து காயத்தின் நிலையை இன்னும் விரிவாக ஆராய.
- எம்ஆர்ஐ, உட்புற உறுப்புகளில் காயத்தின் தாக்கத்தை ஆய்வு செய்து கண்டறிய.
நோயாளியின் காயத்தின் தீவிரத்தை அறிந்த பிறகு, மருத்துவர் கொடுக்க வேண்டிய செயல்களை தீர்மானிப்பார்:
- மருந்து சிகிச்சை. காயத்தைக் கையாள்வதில் முதல் படியாக மருத்துவரால் பல வகையான மருந்துகள் வழங்கப்படும். பெரும்பாலான மருந்துகள் ஊசி அல்லது உட்செலுத்துதல் மூலம் வழங்கப்படும், இதில் அடங்கும்:
- வலி நிவாரணிகள் (வலி நிவாரணிகள்), கெட்டமைன் போன்றவை, நோயாளி உணரும் காயத்தால் ஏற்படும் வலியைக் குறைக்கும்.
- மயக்க மருந்துகள் அல்லது மயக்க மருந்துகள், பென்சோடியாசெபைன்கள் போன்றவை, நோயாளிகளின் கவலை மற்றும் தசை பதற்றத்தை போக்க.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பாக்டீரியா தொற்றைத் தடுக்க, குறிப்பாக திறந்த காயங்களில்.
- ஆபரேஷன்.இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்தவும், உள் உறுப்புகளில் ஏற்படும் காயங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் வகை காயம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்ட இடத்தைப் பொறுத்தது, அதாவது:
- கிரானியோட்டமி, மூளையின் இரத்தப்போக்கு மற்றும் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க. மண்டை ஓட்டின் ஒரு பகுதியை உருவாக்கி அகற்றுவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது, எனவே மருத்துவர் மூளையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.
- லேபரோடமி, இது வயிற்று சுவரில் ஒரு கீறல் செய்வதன் மூலம் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும், எனவே மருத்துவர் அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகளின் நிலையை ஆய்வு செய்து இரத்தப்போக்கு கண்டறிய முடியும்.
- மார்பக அறுவை சிகிச்சை, இரத்தப்போக்கு நிறுத்த மற்றும் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் பகுதியில் அழுத்தத்தை குறைக்க. தோரகோடமி செயல்முறை விலா எலும்புகளுடன் ஒரு கீறல் மூலம் செய்யப்படுகிறது.
- Fasciotomஒய், உறுப்பின் புறணியை வெட்டுவதன் மூலம் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்திசுப்படலம்), தசைகள் மற்றும் நரம்புகள் மீதான பதற்றம் அல்லது அழுத்தத்தை நீக்குவதற்கு, இது அப்பகுதிக்கு பலவீனமான இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும். Fasciotomy கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் காரணமாக ஏற்படும் சேதத்திலிருந்து உறுப்புகளை காப்பாற்ற செய்யப்படுகிறது.
- துண்டித்தல், உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் மேலும் சேதம் அல்லது சிக்கல்களைத் தடுக்க சில உடல் பாகங்களை வெட்டுதல். பின்வரும் நிபந்தனைகளுக்கு ஊனம் செய்யப்படுகிறது:
- உடல் திசு அழுகும் அல்லது இறக்கும் மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
- வெடிப்பு காயம் அல்லது விலங்கு கடி போன்ற கடுமையான காயம்.
- நோய்த்தொற்று கடுமையானது மற்றும் மேம்படுத்தப்படாது, குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்டவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால்.
- மீண்டும் செயல்பாடு. கடுமையான காயங்களுக்கு, உறுப்புகள், தசைகள் மற்றும் நரம்புகள் முழுவதையும் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும்.
க்ரஷ் காயத்தின் சிக்கல்கள்
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படக்கூடிய பல சிக்கல்கள் உள்ளன: நொறுக்கு காயம் உடனடியாக குறிப்பிடப்படவில்லை, அதாவது:
- க்ரஷ் சிண்ட்ரோம் அல்லது பைவாட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம், எலும்பு தசைகளில் கடுமையான காயம் காரணமாக அதிர்ச்சி மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலை. பெரும் அழுத்தம் காரணமாக நொறுக்கு காயம் காயமடைந்த உடல் பகுதியில் தசை வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும், உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்.
- பிரிவு நோய்க்குறி, தசை திசு மற்றும் அதன் சுற்றுப்புறங்கள் தசையில் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக நீண்ட காலத்திற்கு இரத்த சப்ளை கிடைக்காத போது ஏற்படுகிறது. கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் நரம்பு சேதத்தையும் தசை மரணத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் கூச்ச உணர்வு, பின்னர் பக்கவாதம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய தீவிர வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமின் ஒரு காட்சி அறிகுறி தோலின் வீக்கம் ஆகும்.
