Pancuronium - நன்மைகள், அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகள்

பான்குரோனியம் என்பது எண்டோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் செயல்முறைகளின் போது அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது தசைகளை தளர்த்த பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. பான்குரோனியம் என்பது டிப்போலரைசிங் இல்லாத தசை தளர்த்தி ஆகும், இது தசைகளுக்கு மோட்டார் நரம்பு தூண்டுதல் சமிக்ஞைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.

Pancuronium மயக்க மருந்து அல்லது மயக்க மருந்து செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து நரம்பு வழியாக அல்லது நரம்பு வழியாக வழங்கப்படும். இந்த மருந்து ஒரு மருத்துவரால் அல்லது மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவ அதிகாரியால் ஊசி போடப்படும்.

முத்திரை பஅன்குரோனியம்: பவுலோன்

Pancuronium என்றால் என்ன?

பான்குரோனியம் பயன்படுத்தும் முன் முன்னெச்சரிக்கைகள்:

• இந்த மருந்துடன் உங்களுக்கு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால் pancuronium ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• சுக்ஸமெத்தோனியம் போன்ற மற்ற தசை தளர்த்திகளுடன் பான்குருரோனியத்தை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம்.
• உங்களுக்கு கல்லீரல் நோய், சிறுநீரக நோய், சுவாசக்குழாய் மற்றும் நுரையீரல் கோளாறுகள், இதய நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், நரம்பு மற்றும் தசை (நரம்புத்தசை) கோளாறுகள், தசைநார் சிதைவு, மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் அல்லது போலியோ உள்ளிட்டவை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுகிறீர்களா என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் சப்ளிமெண்ட்ஸ் உட்பட வேறு ஏதேனும் மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• பல் அறுவை சிகிச்சை உட்பட ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய திட்டமிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு உங்களுக்கு ஒவ்வாமை அல்லது அதிகப்படியான அளவு இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

Pancuronium பயன்படுத்துவதற்கான அளவு மற்றும் விதிகள்

பான்குரோனியம் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ அதிகாரியின் மேற்பார்வையின் கீழ் நரம்புக்குள் (நரம்பு வழியாக) ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. அதன் நோக்கம் கொண்ட பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் பான்குரோனியம் அளவைப் பிரிப்பது கீழே உள்ளது:

மயக்க மருந்து செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக

• முதிர்ந்தவர்கள்: 0.04-0.1 mg/kgBW.

  பராமரிப்பு அளவு: 0.015-0.1 mg/kgBW

• 30 நாட்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள்: 0.02 mg/kgBB

  பராமரிப்பு அளவு: 0.05-0.1 mg/kgBW

• 30 நாட்களுக்கு மேல் குழந்தைகள்: 0.04-0.1 mg/kgBW

  பராமரிப்பு அளவு: 0.015-0.1 mg/kgBW

எண்டோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் செயல்முறை

• முதிர்ந்தவர்கள்: 0.06-0.1 mg/kgBW
• 30 நாட்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகள்: 0.06-0.1 mg/kgBW

வென்டிலேட்டரில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தீவிர சிகிச்சை

• முதிர்ந்தவர்கள்: 0.06 mg/kg, ஒவ்வொரு 1-1½ மணிநேரமும்

Pancuronium ஐ எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது

பான்குரோனியம் ஒரு நரம்புக்குள் (நரம்பு வழியாக) அல்லது ஒரு IV வழியாக ஊசி மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இந்த மருந்தை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ பணியாளர் மட்டுமே கொடுக்க வேண்டும்.

மருத்துவரின் மேற்பார்வையின்றி பான்குரோனியத்தைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள். இதனால் உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படும்.

இந்த மருந்து அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். நேரடி சூரிய ஒளியை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்கவும் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கவும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் பான்குரோனியத்தின் இடைவினைகள்

பாங்குரோனியம் மற்ற மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்பட்டால், பல இடைவினைகள் ஏற்படலாம், அவற்றுள்:

• அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பாலிபெப்டைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஃபெண்டானில், ஆம்போடெரிசின் பி, குயினைன் அல்லது சுக்ஸமெத்தோனியம் போன்ற பிற தசை தளர்த்திகளுடன் பயன்படுத்தும்போது பான்குரோனியத்தின் செயல்திறன் மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரித்தது.
• கோலிஸ்டிமேத்தேட் அல்லது ஹாலோதேன் மற்றும் என்ஃப்ளூரேன் போன்ற உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது பான்குரோனியத்தின் நீண்டகால விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• தசை பலவீனம், பக்கவாதம் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற பக்கவிளைவுகளின் ஆபத்து, அபோபோட்யூலினம்டாக்சின் ஏ, இன்கோபோட்யூலினம்டாக்சின் ஏ, ஓனாபோடுலினம்டாக்சின்ஏ அல்லது பிரபோடுலினம்டாக்சின்ஏ
• பான்குரோனியத்தின் மாற்றமடைந்த விளைவு மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது மயோபதியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• நியோஸ்டிக்மைன், தியோபிலின் அல்லது அசாதியோபிரைனுடன் பயன்படுத்தும்போது பான்குரோனியத்தின் செயல்திறன் குறைகிறது

பான்குரோனியத்தின் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்

பான்குரோனியத்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு தோன்றும் சில பக்க விளைவுகள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
• அதிகரித்த இதய துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா)
• மூச்சுக்குழாய் குழாய்களின் சுருங்குதல் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி)
• உமிழ்நீர் உற்பத்தி மற்றும் சுரப்பு அதிகரித்தது
• ஊசி போடும் இடத்தில் வலி அல்லது புண்கள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், பான்குரோனியத்தின் பயன்பாடு இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்) மற்றும் பிராடி கார்டியாவில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

உங்களுக்கு மேலே கூறப்பட்ட புகார்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் ஏதேனும் இருந்தால் அல்லது மருந்துக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும், இது தோலில் அரிப்பு, கண் இமைகள் மற்றும் உதடுகளின் வீக்கம் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.