இன்சுலினோமாக்கள் கணையத்தில் வளரும் கட்டிகள். கணையம் என்பது செரிமான அமைப்பில் உள்ள ஒரு உறுப்பு ஆகும், இது இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உடலுக்கு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. சாதாரண நிலையில், கணையம் உடலுக்குத் தேவைப்படும் போது மட்டுமே இன்சுலினை உருவாக்குகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிக்கும், மேலும் குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக இருக்கும்போது குறையும்.
ஆனால் இன்சுலினோமா உள்ளவர்களில், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவுகளால் பாதிக்கப்படாமல் கணையத்தால் இன்சுலின் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு (சாதாரண வரம்புகளுக்குக் கீழே குளுக்கோஸ் அளவுகள்) வழிவகுக்கும், தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை மற்றும் சுயநினைவு குறைதல் போன்ற அறிகுறிகளுடன்.
இன்சுலினோமாக்கள் அரிதான கட்டிகள் மற்றும் கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. இன்சுலினோமாவை ஏற்படுத்தும் கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு, நோயாளியின் உடல்நிலை மீட்கப்படும்.
இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள்
இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகள் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து லேசானது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும். இன்சுலினோமாவின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது சற்று கடினமாக இருந்தாலும், பொதுவாக இந்த நோயின் அறிகுறிகள்:
- மயக்கம்
- பலவீனமான
- வியர்வை
- பசிக்கிறது
- மங்கலான அல்லது இரட்டை பார்வை
- திடீரென எடை கூடும்
- மனநிலை (மனநிலை) அடிக்கடி மாறுகிறது
- குழப்பம், பதட்டம், எரிச்சல் போன்ற உணர்வு
- நடுக்கம் (நடுக்கம்).
கடுமையான நிலையில், வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்படலாம். கட்டிகள் மூளை மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் வேலையில் தலையிடுகின்றன, அவை இதயத் துடிப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் பங்கு வகிக்கின்றன. வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு கூடுதலாக, கடுமையான இன்சுலினோமா அறிகுறிகள் இதயத் துடிப்பு, கோமா வரை இருக்கலாம்.
அரிதாக இருந்தாலும், கட்டிகள் பெரிதாகி உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவும். இந்த நிலையில், இன்சுலுனியோமாவின் அறிகுறிகளில் வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று அல்லது முதுகுவலி மற்றும் மஞ்சள் காமாலை (மஞ்சள் காமாலை) ஆகியவை அடங்கும்.
இன்சுலினோமாவின் காரணங்கள்
இன்சுலினோமாவின் சரியான காரணம் தெரியவில்லை. இந்த கட்டிகள் ஆண்களை விட பெண்களுக்கே அதிகம். இந்த கட்டிக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய வயது 40-60 ஆண்டுகள் ஆகும்.
சரியான காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், ஒரு நபருக்கு இன்சுலினோமா உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள்:
- பல எண்டோகிரைன் நியோபிளாசியா வகை 1 அல்லது வெர்னர் நோய்க்குறி, நாளமில்லா சுரப்பிகள், குடல்கள் மற்றும் வயிற்றில் கட்டிகள் வளரும் ஒரு அரிய நோயாகும்.
- நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை 1, நரம்பு திசு மற்றும் தோலில் கட்டிகள் வளர்வதால், உயிரணு வளர்ச்சி குறைவதற்கான ஒரு மரபணு கோளாறு ஆகும்.
- டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸ், இவை மூளை, கண்கள், இதயம், சிறுநீரகம், நுரையீரல் அல்லது தோல் போன்ற பல இடங்களில் உருவாகும் புற்றுநோய் அல்லாத கட்டிகள்.
- வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்க்குறி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், கணையம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை போன்ற பல உறுப்புகளில் கட்டிகள் அல்லது நீர்க்கட்டிகளின் (திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட பைகள்) வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் ஒரு மரபணு கோளாறு ஆகும்.
இன்சுலினோமா நோய் கண்டறிதல்
ஒரு நோயாளிக்கு இன்சுலினோமா இருக்கிறதா என்ற மருத்துவரின் சந்தேகத்திற்கு ஏற்படும் அறிகுறிகளே அடிப்படையாக இருக்கும்.
நோயாளியின் அறிகுறிகளைச் சரிபார்ப்பதைத் தவிர, இரத்தச் சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் மருத்துவர் நோயறிதலை வலுப்படுத்துவார். இரத்த பரிசோதனைகள் பார்க்க நோக்கமாக உள்ளன:
- இன்சுலின் உற்பத்தியில் தலையிடும் ஹார்மோன்கள்
- கணையத்தை அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய தூண்டக்கூடிய மருந்துகள்
- இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் வகையில் செயல்படும் புரதங்கள்.
இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகள் இன்சுலினோமாவை சுட்டிக்காட்டினால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பார். இந்த தொடர் பரிசோதனையில், நோயாளி 48-72 மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும். நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார், இதனால் இரத்த சர்க்கரையை ஒரு மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும். ஒவ்வொரு 6 மணி நேரமும் நோயாளியின் சர்க்கரை மற்றும் இன்சுலின் அளவை மருத்துவர் கண்காணிப்பார். இந்த பரிசோதனைகளின் விகிதம் ஒரு மருத்துவரால் மதிப்பிடப்பட்டு, இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையாக மாறும். சி.டி ஸ்கேன் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ மூலம் பரிசோதனை செய்வது, கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவைக் கண்டறிய மருத்துவர்களுக்கு உதவவும் பயன்படுகிறது.
இரண்டு நடைமுறைகள் மூலம் கட்டி கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால், ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை மூலம் கண்டறிய முடியும். இந்த நடைமுறையில், நோயாளியின் வயிறு மற்றும் சிறுகுடலை அடைய வாயில் போதுமான நீளமான நெகிழ்வான குழாய் வடிவில் ஒரு சிறப்பு கருவியை மருத்துவர் செருகுவார். இந்தக் கருவி வயிற்றில், குறிப்பாக கணையத்தில் உள்ள நிலைமைகளைக் காண, ஒலி அலைகளை காட்சிப் படங்களாக உருவாக்கி மாற்றும்.
கட்டியின் இருப்பிடம் கண்டுபிடிக்கப்பட்டவுடன், மருத்துவர் ஒரு சிறிய அளவு கட்டி திசுக்களை மாதிரியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம். கணையத்தில் உள்ள கட்டி புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை அறிய இந்த மாதிரியை பின்னர் பயன்படுத்தலாம்.
இன்சுலினோமா சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
இன்சுலினோமா சிகிச்சையின் முக்கிய படி அறுவை சிகிச்சை ஆகும். பயன்படுத்தப்படும் நுட்பம் லேபராஸ்கோபிக் அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை ஆகும். ஒரே ஒரு கட்டி வளரும் போது லேப்ராஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. லேப்ராஸ்கோபியில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்து, இறுதியில் ஒரு சிறிய கேமராவுடன் ஒரு குழாய் வடிவில் ஒரு சிறப்பு கருவியைச் செருகுவார், இது கட்டியை அகற்ற மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.
இதற்கிடையில், பல கட்டிகளைக் கொண்ட இன்சுலினோமாக்களில், கட்டிகளால் அதிகமாக வளர்ந்த கணையத்தின் பகுதியை அகற்ற திறந்த அறுவை சிகிச்சை மூலம் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. உணவு-செரிமான நொதிகளை உற்பத்தி செய்வதில் கணையத்தின் செயல்பாட்டை பராமரிக்க குறைந்தபட்சம், கணையம் 25% சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
பத்து சதவிகித இன்சுலினோமாக்கள் வீரியம் மிக்கவை (புற்றுநோய்), எனவே கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மட்டும் சிகிச்சைக்கு போதாது. வீரியம் மிக்க இன்சுலினோமா சிகிச்சைக்கான கூடுதல் சிகிச்சைகள்:
- கிரையோதெரபி - புற்றுநோய் செல்களை உறையவைத்து கொல்ல ஒரு சிறப்பு திரவத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறை.
- கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் - புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல நேரடியாகச் சுடும் வெப்ப அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
- கீமோதெரபி - புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளை கொடுத்து புற்றுநோய் சிகிச்சை.
இன்சுலினோமாவின் சிக்கல்கள்
பின்வரும் இன்சுலினோமாவின் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:
- இன்சுலினோமா மீண்டும் வருதல், குறிப்பாக ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளில்
- கணையத்தின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கம்
- கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
- உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கு வீரியம் மிக்க கட்டிகள் (புற்றுநோய்) பரவுதல்
- நீரிழிவு நோய்.
இன்சுலினோமா தடுப்பு
இந்த நோயைத் தடுப்பது தெரியவில்லை. இருப்பினும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருக்க முயற்சி செய்யலாம். இந்த முயற்சிகளில் சிவப்பு இறைச்சி நுகர்வு குறைத்தல், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உட்கொள்வது, தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.