போர்டெசோமிப் என்பது சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து பல மைலோமா மற்றும் ஒரு வகை நிணநீர் கணு புற்றுநோய், அதாவது மேன்டில் செல் லிம்போமா. இந்த மருந்து ஊசி வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ அதிகாரி மட்டுமே கொடுக்க முடியும்.
போர்டெசோமிப் என்பது ஒரு புரோட்டீசோம் இன்ஹிபிட்டர் புற்றுநோய் மருந்து.புரோட்டீசோம் தடுப்பான்) இந்த மருந்து புரோட்டீசோமின் பங்கைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக உயிரணுக்களில் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது. வேலை செய்யும் இந்த முறை புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் இறப்பு செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது.
Bortezamide வர்த்தக முத்திரை: போர்மிப், போர்டேகேட் 1, போர்டேகேட் 3.5, போர்டெரோ, ஃபோன்கோசோமிப், டியோக்ஸிப், டெசோபெல், வெல்கேட்
போர்டெசோமிப் என்றால் என்ன
| குழு | பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் |
| வகை | புற்றுநோய் எதிர்ப்பு (புரோட்டீசோம் இன்ஹிபிட்டர்) |
| பலன் | உபசரிக்கவும் பல மைலோமா மற்றும் மேன்டில் செல் லிம்போமா (மேன்டில் செல் லிம்போமா) |
| மூலம் பயன்படுத்தப்பட்டது | முதிர்ந்த |
| கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு போர்டெசோமிப் | வகை D: மனித கருவுக்கு ஆபத்துகள் இருப்பதற்கான சாதகமான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் நன்மைகள் அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கலாம், உதாரணமாக உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலைகளைக் கையாள்வதில். போர்டெசோமிப் தாய்ப்பாலில் உறிஞ்சப்படுகிறதா இல்லையா என்பது தெரியவில்லை. இருப்பினும், பாலூட்டும் குழந்தைக்கு எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படக்கூடிய சாத்தியம் இருப்பதால், இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம். |
| மருந்து வடிவம் | ஊசி போடுங்கள் |
போர்டெசோமிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன் முன்னெச்சரிக்கைகள்
Bortezomib ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ அதிகாரியால் வழங்கப்படும். போர்டெசோமிப் சிகிச்சைக்கு முன் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:
- உங்கள் ஒவ்வாமை வரலாறு பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்து, போரான் அல்லது மன்னிடோல் ஆகியவற்றுடன் ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு போர்டெசோமிப் கொடுக்கப்படக்கூடாது.
- உங்களுக்கு புற நரம்பு நோய் (புற நரம்பியல்), கல்லீரல் நோய், சிறுநீரக நோய், திரவ குறைபாடு (நீரிழப்பு), இதய நோய், இரத்த உறைதல் கோளாறுகள், இரத்தக் கோளாறுகள், நீரிழிவு நோய், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் அல்லது தொற்று நோய்கள் இருந்தால் அல்லது தற்போது உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- நீங்கள் சில மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
- போர்டெசோமிப் எடுக்கும்போது ஏதேனும் தடுப்பூசிகள் போட திட்டமிட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
- பல் அறுவை சிகிச்சை உட்பட ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன் போர்டெசோமிப் எடுத்துக் கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- போர்டெசோமிப் சிகிச்சையின் போது கர்ப்பத்தைத் தடுக்க பயனுள்ள கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தவும், ஏனெனில் இந்த மருந்தை கர்ப்பமாக இருக்கும் அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது.
- போர்டெசோமிப் உடனான கடைசி சிகிச்சை முடிந்து 2 மாதங்கள் வரை சிகிச்சையின் போது குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம்.
- எளிதில் பரவக்கூடிய ஒரு தொற்று நோயை அனுபவிக்கும் ஒருவருடன் நேரடித் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இந்த மருந்து உங்கள் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- Bortezomib-ஐ உட்கொண்ட பிறகு, வாகனம் ஓட்டக்கூடாது, கனரக இயந்திரங்களை இயக்க கூடாது, அல்லது எச்சரிக்கையாக எதையும் செய்ய கூடாது, ஏனெனில் இந்த மருந்து மயக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
- போர்டெசோமிப் சிகிச்சையின் போது மது பானங்களை உட்கொள்ள வேண்டாம், ஏனெனில் இது பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
- உங்களுக்கு ஒவ்வாமை, அதிகப்படியான அளவு அல்லது தீவிர பக்க விளைவுகள் இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
போர்டெசோமிப் மருந்தளவு மற்றும் பயன்பாடு
நோயாளியின் நிலை மற்றும் உடல் பரப்பு (LPT) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருத்துவர் போர்டெசோமிப்பின் அளவை தீர்மானிப்பார். பொதுவாக, போர்டெசோமிப்பைப் பயன்படுத்துவதற்கான அளவுகள் பின்வருமாறு:
நிலை: பல மைலோமா
- மருந்தளவு சுழற்சிகள் 1-4:1.3 mg/m 2 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, மற்றும் 32 ஆகிய நாட்களில் மருந்து வாரத்திற்கு இரண்டு முறை கொடுக்கப்பட்டது.
- சுழற்சி 5–9:1.3 mg/m 2 மருந்தின் நிர்வாகம் வாரத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது, அதாவது 1, 8, 22 மற்றும் 29 நாட்களில்.
- மல்டிபிள் மைலோமா மீண்டும் வந்தால் மருந்தளவு: 1.3 mg/m 2 மருந்தின் நிர்வாகம் 1, 4, 8, 11 நாட்களில் வாரத்திற்கு 2 முறை செய்யப்படுகிறது, அதன்பிறகு 10 நாட்களுக்கு ஓய்வு காலம். சிகிச்சையானது 8 க்கும் மேற்பட்ட சுழற்சிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டது, வாரத்திற்கு ஒரு முறை, 4 வாரங்களுக்கு (நாட்கள் 1, 8, 15, 22), அதைத் தொடர்ந்து 13 நாட்கள் ஓய்வு காலம் (நாட்கள் 23 முதல் 35 வரை).
நிலை: மேன்டில் செல் லிம்போமா
- பொதுவான அளவு:1.3 mg/m2 LPT வாரத்திற்கு 2 முறை, 2 வாரங்களுக்கு (1, 4, 8, 11 நாட்களில்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து 10 நாட்கள் (12 முதல் 21 நாட்கள்) ஓய்வு காலம். ரிட்டுக்சிமாப், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, டாக்ஸோரூபிகின் மற்றும் ப்ரெட்னிசோன் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படும்.
- லிம்போமா மீண்டும் ஏற்பட்டால் மருந்தளவு: பொதுவான டோஸ் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் சிகிச்சையானது வாரத்திற்கு ஒரு முறை 8 சுழற்சிகளுக்கு மேல் நீட்டிக்கப்படலாம், 4 வாரங்களுக்கு (1, 8, 15, 22 நாட்கள்), அதைத் தொடர்ந்து 13 நாட்கள் ஓய்வு காலம் (நாட்கள் 23 முதல் 35 வரை) ..
Bortezomib ஐ எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது
Bortezomib மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின் பேரில் ஒரு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ பணியாளர்களால் வழங்கப்படும். இந்த மருந்து தோலில் அல்லது நரம்புக்குள் ஊசி மூலம் கொடுக்கப்படும். Bortezomib ஐப் பயன்படுத்தும் போது எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.
போர்டெசோமிப் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும், நீங்கள் ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை, கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள் செய்ய வேண்டியிருக்கும். போர்டெசோமிப் சிகிச்சையின் போது நீர் நுகர்வு அதிகரிக்கவும்.
நீங்கள் படுத்திருக்கும் நிலையில் இருந்து மிக விரைவாக எழுந்தால், போர்டெசோமிப் மயக்கம் அல்லது மயக்கம் ஏற்படலாம். இந்த ஆபத்தைத் தடுக்க, மெதுவாக எழுந்து, எழுந்து நிற்பதற்கு முன் சில நிமிடங்கள் உட்கார்ந்த நிலையில் உங்கள் கால்களை தரையில் வைக்கவும்.
மற்ற மருந்துகளுடன் போர்டெசோமிப் தொடர்பு
பின்வருவன சில மருந்துகளுடன் Bortezomib பயன்படுத்தும் போது ஏற்படக்கூடிய சில மருந்து இடைவினைகள் ஆகும்:
- அமியோடரோன், ஐசோனியாசிட், ஸ்டேடின் கொலஸ்ட்ரால் மருந்துகள், நைட்ரோஃபுரான்டோயின் மற்றும் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது புற நரம்பியல் அபாயம் அதிகரிக்கும்.
- ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் அபாயம்
- பினோபார்பிட்டல், அபலுடமைடு, கார்பமாசெபைன் அல்லது என்சலுடமைடு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது போர்டெசோமிப்பின் இரத்த அளவுகள் மற்றும் அதன் செயல்திறன் குறைதல்
- Golimumab, adalimumab, baricitinib, fingolimod, certolozumab, bortezomib அல்லது etanercept ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தினால், தீவிர நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.
- BCG தடுப்பூசி அல்லது டைபாய்டு தடுப்பூசி போன்ற நேரடி தடுப்பூசிகளின் செயல்திறன் குறைதல்
- டிஃபெரிப்ரோன் அல்லது க்ளோசாபைனுடன் பயன்படுத்தும் போது எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாடு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது
போர்டெசோமிப் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஆபத்துகள்
போர்டெசோமிபைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்:
- உட்செலுத்தப்பட்ட இடம் வலி, சிவப்பு, காயம், இரத்தப்போக்கு அல்லது கடினமானது
- குமட்டல் அல்லது வாந்தி
- தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல்
- வயிற்று வலி மற்றும் பசியின்மை
- மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
- தூக்கக் கலக்கம்
- காய்ச்சல் அறிகுறிகள்
- உடல் சோர்வாக உணர்கிறது
மேலே உள்ள பக்க விளைவுகள் மேம்படவில்லை அல்லது மோசமாகிவிட்டால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும். நீங்கள் ஒரு மருந்துக்கு ஒவ்வாமை அல்லது தீவிரமான பக்க விளைவுகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
- மார்பு வலி, மூச்சுத் திணறல், கால்கள் அல்லது கைகளில் வீக்கம்
- கடுமையான தலைவலி, மயக்கம் அல்லது குழப்பம்
- எளிதில் சிராய்ப்பு, இரத்தம் தோய்ந்த மலம், வெளிர் தோல், கருப்பு வாந்தி
- புற நரம்பியல், இது கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, வலி அல்லது கைகள் அல்லது கால்களில் எரிதல் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்.
- காய்ச்சல், தொண்டை புண், குளிர் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் தொற்று நோய், குணமடையாது
- மஞ்சள் காமாலை, கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது கருமையான சிறுநீர் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் கல்லீரல் நோய்
- கட்டி லிசிஸ் சிண்ட்ரோம், இது முதுகுவலி, வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும்
