கர்ப்பத் திட்டத்திற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது கர்ப்பத் திட்டத்திற்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நிலையைப் பார்க்க மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு பரிசோதனை முறையாகும்.. கர்ப்பகால திட்டங்களுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் பொதுவாக 2 வகையான பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது, அதாவது டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட்.
அல்ட்ராசவுண்ட் (USG) என்பது ஒரு இமேஜிங் செயல்முறையாகும், இது நோயாளியின் உடலின் உட்புறத்தின் படங்களை உருவாக்க உயர் அதிர்வெண் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் தொழில்நுட்பத்தின் மூலம், மருத்துவர்கள் ஒரு கீறல் செய்யாமல் உறுப்புகள், கட்டமைப்புகள் அல்லது உடல் திசுக்களில் ஏற்படக்கூடிய கோளாறுகளை கண்டறிய முடியும்.
அண்டவிடுப்பின் போது கண்டறிய கர்ப்ப திட்டத்திற்கு உட்பட்ட பெண்களுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது. அண்டவிடுப்பு என்பது கருப்பையில் இருந்து ஒரு முட்டையை வெளியிடுவதாகும். கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் வகை இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகும். அண்டவிடுப்பைக் கண்டறிவதைத் தவிர, அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பத் திட்டங்களும் பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றுள்:
- கருப்பை, யோனி, ஃபலோபியன் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகள் போன்ற பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் உறுப்புகள் அல்லது திசுக்களின் நிலையை சரிபார்க்கிறது.
- நீர்க்கட்டிகள் அல்லது நார்த்திசுக்கட்டிகள் போன்ற கருப்பையில் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும்.
- கர்ப்ப காலத்தில் நோயாளிகளால் எடுக்கப்பட்ட கருவுறுதலை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் அல்லது வைட்டமின்களின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள் கர்ப்பிணி திட்டம்
கர்ப்பிணி திட்டங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்ப திட்டத்திற்கு உட்பட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணாலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலான பெண்கள் பொதுவாக பாலியல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருந்தபோதிலும், கருத்தடை இல்லாமல் 1 வருடத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிக்கும் திட்டத்தை மேற்கொள்கின்றனர். கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயாளியின் இனப்பெருக்க அமைப்பின் நிலை தொடர்பான பல காரணிகளை மதிப்பீடு செய்ய பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவற்றுள்:
- இனப்பெருக்க உறுப்புகளின் நிலை மற்றும் இருப்பு. சில பெண்கள் கருப்பைகள் அல்லது கருப்பை இல்லாமல் பிறப்பதால் மிக அடிப்படையான ஸ்கிரீனிங் காரணிகளில் ஒன்று.
- கருப்பை நிலை. கருப்பைகள் அல்லது கருப்பைகள் அளவு மற்றும் வடிவம் ஆய்வு.
- ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை. ஆன்ட்ரல் ஃபோலிகல்ஸ் என்பது முதிர்ச்சியடையாத முட்டைகளைக் கொண்ட சுரப்பி பைகள். ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைவாக இருந்தால், அது குறைந்த முட்டை இருப்பைக் குறிக்கலாம். இருப்பினும், ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கை மிக அதிகமாக இருந்தால், அது பிசிஓஎஸ் (பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்).
- கருப்பை நிலை. அல்ட்ராசவுண்ட் கருப்பையின் அளவு, வடிவம் மற்றும் நிலை மற்றும் கருப்பையில் சாத்தியமான அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- எண்டோமெட்ரியத்தின் தடிமன் (கருப்பையின் சளி சவ்வு). நோயாளி மாதவிடாய் சுழற்சியை அனுபவிக்கும் போது எண்டோமெட்ரியம் தடிமனாக இருக்கும். எண்டோமெட்ரியத்தின் தடிமன் அசாதாரணமானதா என்பதைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஃபலோபியன் குழாய்களின் நிலை. அல்ட்ராசவுண்ட் ஃபலோபியன் குழாய்கள் அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களில் வீக்கம் போன்ற அசாதாரணங்களைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது.
கூடுதலாக, கர்ப்பிணி திட்டங்களுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்ப செயல்பாட்டில் தாமதத்தை ஏற்படுத்தும் பல நிலைமைகளைக் கண்டறியவும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவை:
- கருப்பை நீர்க்கட்டி.
- மயோமா
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.
- ஃபலோபியன் குழாய்களில் காயம் அல்லது வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் இடுப்பு அழற்சி நோய்.
- கருவுறாமை என்பது கருப்பைகள் முட்டைகளை உற்பத்தி செய்ய இயலாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முட்டைகள் கருப்பைக்கு செல்லாது, அல்லது கருவுற்ற முட்டை கருப்பை சுவருடன் இணைக்கப்படவில்லை.
அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பிணி திட்டத்திற்கு முன்
கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் திட்டத்தை மேற்கொள்வதற்கு முன், நோயாளி மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவார். இந்த கட்டத்தில், மருத்துவர் மாதவிடாய் சுழற்சி, உட்கொள்ளும் மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை அல்லது நோயாளி அனுபவிக்கும் பிற புகார்கள் பற்றிய கேள்விகளைக் கேட்பார். அடுத்து, நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை செய்யலாம்.
கர்ப்பம் தரிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் திட்டத்தை மேற்கொள்வதற்கு முன் நோயாளிகள் பொதுவாக சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. இருப்பினும், கர்ப்பிணி பெற அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வதற்கு முன் நோயாளிகள் செய்ய வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:
- இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு குறைந்தது 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சுமார் 4 கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்கவும். ஆய்வு செயல்முறை முடியும் வரை சிறுநீர் கழிப்பதைத் தவிர்க்கவும். ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை ஒரு மானிட்டர் திரையில் உறுப்புகளை இன்னும் தெளிவாகக் காண அனுமதிக்கிறது.
- மாறாக, டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்டிற்கு உட்படும் நோயாளிகளுக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.
- நோயாளி மாதவிடாய் இருந்தால், டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் இன்னும் செய்யப்படலாம். தற்போதைய ஆடையை அகற்ற நோயாளி கேட்கப்படுவார்.
- அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வதற்கு முன் அணிந்திருக்கும் அனைத்து பொருட்களையும் அல்லது நகைகளையும் அகற்றவும்.
- ஒரு பகுதி அல்லது அனைத்து ஆடைகளையும் கழற்றிவிட்டு, மருத்துவமனை உடைகளை மாற்றவும்.
உண்ணாவிரதம் அல்லது மயக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு பொதுவாக இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்டில் தேவையில்லை, அல்ட்ராசவுண்ட் மயக்க மருந்து தேவைப்படும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக இல்லாவிட்டால்.
கர்ப்பிணி திட்டத்திற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை
கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யும் நோயாளிகள் பொதுவாக இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் என இரண்டு வகையான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள். டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் என்பது கர்ப்பமாக இருக்கும் நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்டிற்கான பின்வரும் படிகள் உள்ளன, அதாவது:
- நோயாளி பரிசோதனை மேசையில் கால்களை சற்று உயர்த்தி, ஒரு ஆதரவால் ஆதரிக்கப்படுவார்.
- மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் சாதனத்தை பூசுவார் (மின்மாற்றி) ஆணுறை மற்றும் ஜெல் கொண்ட குச்சி போன்ற வடிவில், பின்னர் சாதனத்தை யோனிக்குள் செருகவும். நோயாளி ஒரு சிறிய அழுத்தத்தையும் அசௌகரியத்தையும் உணருவார் மின்மாற்றி
- எப்பொழுது மின்மாற்றி யோனியில் உள்ளது, ஒலி அலைகள் பிரதிபலிக்கும் மற்றும் நோயாளியின் இடுப்பு உறுப்புகளின் நிலையை மானிட்டர் திரைக்கு அனுப்பும்.
- மருத்துவர் நகர்வார் மின்மாற்றி மானிட்டர் திரையில் உள்ள படத்தைப் பயன்படுத்தி இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள முழுப் பகுதிக்கும், நோயாளிக்கு ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் கண்டறிந்து கண்டறிவதற்கான வழிகாட்டியாக.
- நோயாளியை பரிசோதித்த பிறகு, மருத்துவர் திரும்பப் பெறுவார் மின்மாற்றி, சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட ஆணுறையை அகற்றி, சாதனத்தை சுத்தம் செய்யவும்.
சில நிபந்தனைகளுக்கு, மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வார், அதாவது: உப்பு உட்செலுத்துதல் சோனோகிராபி (சகோதரி). கருப்பையில் ஏற்படக்கூடிய அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறைக்கு முன் வடிகுழாய் மூலம் கருப்பையில் செருகப்பட்ட மலட்டு உப்புநீரைப் பயன்படுத்தி SIS செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த மலட்டு உப்பு நீர் கருப்பையை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் கருப்பையின் உட்புறத்தின் நிலையைப் பற்றிய விரிவான படத்தை கொடுக்கிறது.
ஒரு டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் கூடுதலாக, மருத்துவர் கருப்பையில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஒன்றையும் செய்வார். இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்டிற்கான சில படிகள் இங்கே:
- நோயாளி பரிசோதனை மேசையில் படுக்க வைக்கப்படுவார்.
- மருத்துவர் இடுப்புப் பகுதிக்கு (அடிவயிற்றின் கீழ்) ஜெல்லைப் பயன்படுத்துவார். ஜெல் பயன்படுத்தப்படும் போது நோயாளி குளிர்ச்சியாக உணரலாம்.
- மின்மாற்றி மருத்துவர் விரும்பும் படத்தைப் பெறும் வரை, ஜெல் பூசப்பட்ட இடுப்புக்கு மேல் வைக்கப்பட்டு, முன்னும் பின்னுமாக நகர்த்தப்படும்.
- மருத்துவர் பரிசோதனையை முடித்த பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியின் இடுப்புப் பகுதியில் இருந்து ஜெல்லை சுத்தம் செய்வார் மற்றும் நோயாளி சிறுநீர் கழிக்க அனுமதிக்கப்படுவார்.
டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் சுமார் 15-30 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். கூடுதலாக, நோயாளி கர்ப்பத் திட்டத்தில் இருக்கும்போது மருத்துவர்கள் செய்யக்கூடிய பல வகையான சிறப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் உள்ளன:
- ஆன்ட்ரல் ஃபோலிகல் எண்ணிக்கை அல்ட்ராசவுண்ட். பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் வகைகள் மின்மாற்றி டிரான்ஸ்வஜினல் முட்டை இருப்பைக் கண்டறிய உதவுகிறது மற்றும் PCOS ஐக் கண்டறிய உதவுகிறது (பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறி).
- 3D அல்ட்ராசவுண்ட். இந்த வகை அல்ட்ராசவுண்ட் 2 பரிமாண அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பார்க்க முடியாத கருப்பை மற்றும் ஃபலோபியன் குழாய்களில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய முடியும்.
- ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோ-கான்ட்ராஸ்ட் சோனோகிராபி (HyCoSy). இந்த வகை அல்ட்ராசவுண்ட் கிட்டத்தட்ட SIS ஐப் போலவே உள்ளது, ஆனால் ஃபலோபியன் குழாய்களில் அடைப்புகள் இருப்பதை அல்லது இல்லாததைக் கண்டறிய காற்று குமிழிகளுடன் உப்பு கரைசல் கலக்கப்படுகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்ப திட்டத்திற்குப் பிறகு
நோயாளிகள் வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கான அல்ட்ராசவுண்ட் திட்டத்திற்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியதில்லை. நோயாளி அல்ட்ராசவுண்ட் செய்து முடித்த சிறிது நேரத்திலேயே அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் பொதுவாக நோயாளியால் பெறப்படும். அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளை நோயாளிக்கு விளக்கவும் விளக்கவும் மருத்துவர் நோயாளியுடன் மற்றொரு சந்திப்பைத் திட்டமிடுவார்.
அல்ட்ராசவுண்ட் கர்ப்பிணி திட்டத்தின் அபாயங்கள்
கர்ப்ப காலத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட், டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகிய இரண்டும் ஒரு பாதுகாப்பான பரிசோதனை முறையாகும் மற்றும் எந்த ஆபத்துகளையும் பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. ஏனெனில் அல்ட்ராசவுண்ட் CT ஸ்கேன் அல்லது X-கதிர்கள் போன்ற கதிர்வீச்சு வெளிப்பாட்டைப் பயன்படுத்துவதில்லை. அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறையின் போது பயன்படுத்தப்படும் ஜெல் அல்லது லேடெக்ஸ் பொருட்களுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை தோன்றக்கூடிய ஒரு லேசான பக்க விளைவு. இருப்பினும், இந்த நிலை அரிதானது.