எவிங்கின் சர்கோமா - அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

எவிங்கின் சர்கோமா அல்லது எவிங்கின் சர்கோமா என்பது எலும்பைச் சுற்றியுள்ள எலும்பு அல்லது மென்மையான திசுக்களில் தோன்றும் வீரியம் மிக்க கட்டியாகும். இந்த வகை புற்றுநோயானது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் 10-20 வயதுடைய குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் எவரும் அனுபவிக்கலாம்.

எவிங்கின் சர்கோமா என்பது குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் ஒரு வகை எலும்பு புற்றுநோய். இந்த புற்றுநோய் உடலின் எந்த எலும்பிலும், குறிப்பாக தொடை எலும்பு, தாடை எலும்பு, மேல் கை எலும்பு மற்றும் இடுப்பு பகுதியில் தோன்றி உருவாகலாம். சில நேரங்களில் கட்டியானது தசை, இணைப்பு திசு அல்லது கொழுப்பு திசு போன்ற எலும்பைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களிலும் தோன்றலாம். விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், எவிங்கின் சர்கோமாவை குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் இன்னும் அதிகமாகும்.

எவிங்கின் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள்

எவிங்கின் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள், கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். இந்த புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறி கை, கால்கள், இடுப்பு அல்லது மார்பு போன்ற கட்டி உருவாகிய பகுதியில் வலி மற்றும் வீக்கம். கட்டி பெரிதாகி சுற்றியுள்ள திசுக்களில் அழுத்தும் போது இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும்.

வலி வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடிக்கும், மேலும் உடற்பயிற்சி அல்லது இரவில் மோசமாகிவிடும். சில நேரங்களில் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் தோலின் மேற்பரப்பில் ஒரு கட்டியின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்து, தொடுவதற்கு சூடாகவும் மென்மையாகவும் இருக்கும்.

எவிங்கின் சர்கோமா சில கூடுதல் அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளது, அவை:

  • நீடித்த இடைப்பட்ட காய்ச்சல்.
  • உடல் எளிதில் சோர்வாக இருக்கும்.
  • பசியிழப்பு.
  • கடுமையான எடை இழப்பு.
  • வெளிர்.
  • வெளிப்படையான காரணமின்றி உடைந்த எலும்புகள்.
  • முதுகுத்தண்டுக்கு அருகில் கட்டி அமைந்தால் பக்கவாதம் அல்லது சிறுநீர் அடங்காமை.

எப்போது மருத்துவரிடம் செல்ல வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். எவிங்கின் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கும், எனவே ஒரு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து உடனடியாக சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும்.

புற்றுநோய் செல்களை அகற்றுவதில் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால், நோயாளி பல ஆண்டுகளாக வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார். நோயாளி குணமடைந்துவிட்டதாக அறிவிக்கப்பட்டாலும், எவிங்கின் சர்கோமா மீண்டும் தோன்றும் அபாயத்தில் இருப்பதால் இதைச் செய்ய வேண்டும்.

எவிங்கின் சர்கோமாவின் காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

எவிங்கின் சர்கோமாவின் சரியான காரணம் உறுதியாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இந்த நிலை பிறப்புக்குப் பிறகு ஏற்படும் மரபணு மாற்றத்தால் எழுகிறது என்று கருதப்படுகிறது.

எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய் பரம்பரை, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு, தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்கள் அல்லது சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுடன் இணைக்கப்படவில்லை என்று பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எனவே, இந்த புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளும் தெரியவில்லை.

எவிங்கின் சர்கோமாவின் வகைகள்

கட்டியின் தோற்றத்தின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அதாவது:

  • எலும்பு கட்டி

    எவிங்கின் சர்கோமா தொடை எலும்பு, இடுப்பு, விலா எலும்புகள் அல்லது காலர்போன் போன்ற எலும்பின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது.

  • மென்மையான திசு கட்டிகள்

    இந்த சர்கோமா கட்டிகள் தசை அல்லது குருத்தெலும்பு போன்ற எலும்புகளைச் சுற்றியுள்ள மென்மையான திசுக்களில் எழுகின்றன.

  • பழமையான நியூரோஎக்டோடெர்மல் கட்டி (PNET)

    எவிங்கின் சர்கோமா என்பது உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் உள்ள நரம்பு திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு வகை கட்டியாகும்.

  • கட்டி தோல்

    ஆஸ்கின் கட்டி என்பது மார்பில் ஏற்படும் ஒரு வகை PNET சர்கோமா கட்டி ஆகும்.

எவிங்கின் சர்கோமா நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவர் அறிகுறிகளைக் கேட்பார் மற்றும் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட கட்டிகள் அல்லது உடல் பாகங்களைச் சரிபார்ப்பார். அடுத்து, மருத்துவர் ஸ்கேன் மூலம் கட்டியின் அளவையும் இடத்தையும் கண்டறிவார். செய்யப்படும் ஸ்கேன் சோதனைகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:

  • எக்ஸ்ரே புகைப்படம்
  • CT ஸ்கேன்
  • எம்ஆர்ஐ
  • PET ஸ்கேன் (பாசிட்ரான் எமிஷன் டோமோகிராபி)

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், புற்றுநோயின் தீவிரத்தை கண்டறியவும், மருத்துவர் ஒரு பயாப்ஸி செய்வார். இந்த நடைமுறையின் மூலம், மருத்துவர் ஆய்வகத்தில் பின்னர் பரிசோதனைக்காக கட்டி திசுக்களின் மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வார்.

ஸ்டேடியம் எவிங்கின் சர்கோமா

எவிங்கின் சர்கோமாவின் நிலை நோயாளியின் உடலில் உள்ள கட்டியின் பரவலின் அளவைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சில நிபந்தனைகளுக்கு, எவிங்கின் சர்கோமாவின் நிலை எலும்பு புற்றுநோயின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது, இது நான்கு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், சிகிச்சையின் வகையைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் எளிமையான ஸ்டேஜிங் பிரிவைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இரண்டு நிலைகள் அடங்கும்:

  • உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட எவிங்கின் சர்கோமா (உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட எவிங்கின் சர்கோமா)

    கட்டியானது தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் போன்ற அருகிலுள்ள உடல் திசுக்களுக்கு பரவத் தொடங்கியது, ஆனால் கட்டி தொடங்கிய இடத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவவில்லை.

  • எவிங்கின் சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள்எவிங்கின் சர்கோமா மெட்டாஸ்டேஸ்கள்)

    நுரையீரல், எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது எலும்பின் மற்ற பாகங்கள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் கட்டி பரவியுள்ளது. சில நேரங்களில், கட்டி கல்லீரல் மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கும் பரவுகிறது.

எவிங்கின் சர்கோமா சிகிச்சை

ஈவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய் சிகிச்சையானது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, புற்றுநோய் சிகிச்சையின் காரணமாக நீண்டகால சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் புற்றுநோயாளிகளைக் குணப்படுத்துகிறது.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் வழங்கப்படும் சிகிச்சையின் முறை வேறுபட்டதாக இருக்கலாம், இதைப் பொறுத்து:

  • கட்டி அளவு
  • கட்டியின் பரவலின் அளவு அல்லது புற்றுநோயின் நிலை
  • நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நிலை
  • நோயாளியின் தேர்வு

எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சில வகையான சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லவும், அவற்றின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு முறையாகும். கட்டியின் அளவைக் குறைக்க கீமோதெரபியும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அறுவைசிகிச்சை மூலம் அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு எளிதாக்குகிறது.

ஆபரேஷன்

புற்றுநோய் செல்களை அகற்றவும், புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை பராமரிக்கவும், இயலாமையை தடுக்கவும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவியிருந்தால், மருத்துவர் அதன் ஒரு பகுதியை அகற்றுவார் அல்லது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உடலின் பாகத்தை துண்டிப்பார்.

கதிரியக்க சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சை முறை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும் நோக்கத்துடன் செய்யப்படுகிறது. ரேடியோதெரபி அறுவை சிகிச்சைக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, கட்டியானது உடலின் ஒரு பகுதியில் அடைய கடினமாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை.

சில நேரங்களில், ஸ்டெம் செல் மாற்று முறைகள் (தண்டு உயிரணுக்கள்) கீமோதெரபி பக்க விளைவுகளால் சேதமடைந்த எலும்பு மஜ்ஜை செல்களை மாற்றுவதற்காக செய்யப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை முறை பொதுவாக மேம்பட்ட எவிங்கின் சர்கோமா நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எவிங்கின் சர்கோமாவின் சிக்கல்கள்

எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரவலாம், அதாவது கட்டியைச் சுற்றியுள்ள உடல் திசு அல்லது எலும்பு, எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது நுரையீரல். இந்த நிலை சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு செயல்முறையை இன்னும் கடினமாக்குகிறது. எவிங்கின் சர்கோமா சிகிச்சை பெற்ற சில வருடங்களுக்குள் மீண்டும் வரும் அபாயமும் உள்ளது.

மற்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளைப் போலவே, எவிங்கின் சர்கோமா சிகிச்சை முறைகளும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அவற்றுள் ஒன்று, துண்டிப்பு நடைமுறைகளால் கைகால்களை இழப்பது. எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோய் சிகிச்சையின் பிற பக்க விளைவுகள் சில:

  • இதயம் அல்லது நுரையீரல் கோளாறுகள்.
  • பலவீனமான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி மற்றும் புரிதல், குறிப்பாக குழந்தைகளில்.
  • பாலியல் செயலிழப்பு மற்றும் குழந்தைகளைப் பெற இயலாமை.
  • மற்ற வகை புற்றுநோய்களின் தோற்றம்.

எவிங்கின் சர்கோமா தடுப்பு

எவிங்கின் சர்கோமாவைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை, காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இந்த வகை புற்றுநோய் மரபுரிமையாக இல்லை அல்லது சில சுற்றுச்சூழல் அல்லது வாழ்க்கை முறை காரணிகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

எவ்வாறாயினும், எவிங்கின் சர்கோமா புற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க சில எளிய வழிமுறைகள் உள்ளன, அதாவது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுதல் மற்றும் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய வழக்கமான சுகாதார சோதனைகளை நடத்துதல். கேள்விக்குரிய ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையானது, சிறந்த உடல் எடையை பராமரித்தல், ஆரோக்கியமான மற்றும் சத்தான உணவுகளை உண்ணுதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல்.